4.止血效果以足背皮肤苍白发凉，摸不到足背动脉搏动为可靠。
（二）单人心肺复苏（野外）
项目
内容
分值
得分
评估10分
环境
1、周围环境无高空坠物、高压电线和毒气泄漏等，空气流通1（口述）
2、同时看表，记住开始抢救时间1
2
患者
1、判断意识：先到达患者自体右侧0..25双膝跪地0.25重复拍击患者双肩0.5同时凑近患者耳旁（约5～10公分）分别对着双耳呼喊1：“你怎么啦？你怎么啦？”确定意识丧失，立即呼救1
3.踝关节处固定时要求用8字固定法。
4.两膝、两踝关节处要求加垫。
5.固定松紧适宜，活动度不超过1cm，动作轻柔。
操作步骤
顺序是止血→包扎→固定。
时间
全过程3分10秒
注：1.物品准备：三角巾7条，止血带1条，敷料3块（2大1小），记录卡片1张，笔1只。
2.操作顺序是止血→包扎→固定。
3.操作完毕后立即向裁判报告，裁判员终止计时。
3、开放气道：双手托起头部偏向一侧1清理异物1口述“口腔无异物，无义齿1”用
压额抬颌法：一手的手掌的小鱼际肌按压患者头部前额、拇指和食指捏紧鼻翼1，另一手抬颌保持患者头部后仰气道开放2疑颈椎损伤，只取双下颌上提法2
4、人工呼吸：口对口吹气2次2嘴唇须完全包住患者口部2观察胸廓有无起伏2如吹气不成功，重新吹气2（必需要吹起成功方能进行下一步）
4.高声呼救：伤员大腿出血，快来人啊！
止
血
1.迅速用双拇指或双手掌根重叠压迫止血部位（腹股沟韧带中点搏动处用力垂直向下压迫），评委检查止血效果。
2.在拟上止血带部位加垫。
3.上止血带（具体部位在大腿中上部或伤口上方10-15cm左右，止血带头回插结扣内。），检查止血效果、肢体末端血液循环情况。口述：足背动脉搏动消失、大腿喷射状出血停止！
三、突发紧急医学救援操作题
（一）大腿外伤止血、包扎、固定操作流程
项目
标准
选手素质
参赛态度认真，着工作装，仪表端庄
1.物品准备经评委认定合格后，向裁判举手示意（计时开始）。
2.评估环境：操作者环视周围环境，确定安全。口述：“现场环境安全”。
3.检查伤员伤情及出血情况，抚慰伤员。口述：别紧张，我来帮你！
2、无并发症2
4
准备
1、护士：敏捷、沉着4
2、用物：纱布数块4、
3、环境：四周环境安全4空气流通，疏散人群2
4
4
6
实施
50分
1、取复苏体位：去枕仰卧1置于硬、平、直地上1解开上衣0.5暴露胸部0.5
同时呼叫助手启动EMSS1
2、胸外心脏按压3按压时注意观察患者面部反应1①按压部位2：胸骨下半部分、乳头连线中点。②手势1：双手掌重叠，十指交叉，相互紧扣，掌根部与患者胸骨接触，其余五指头全部翘指起来；③按压姿势1：双膝跪地，以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身的重量垂直下压，力度平稳，有节律，用力均匀；④按压深度2：胸骨下陷5-6cm，每次按压后手臂的力量要松开，保证压力释放，让胸部完全回弹；⑤按压频率2：100-120次/分（18秒内完成30次），按压时间与放松时间要保持相等，通过双音节报数掌握节奏1（01、02、03、04…）
5、操作要求1：成人胸外按压与人工呼吸比例30:2，婴儿、儿童单人复苏时比例为30:2,双人复苏为15:2
6、操作5个循环后再次判断呼吸、颈动脉搏动5-10秒钟2（口述）：(1)复苏有效指征：①颈动脉出现搏动1②自主呼吸恢复1③双侧瞳孔由大缩小1④面色红润1⑤口唇、甲床紫绀减退1⑥收缩压在60mmHg以上1（2）如呼吸、颈动脉搏动未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断1
2、判断呼吸脉搏：判断呼吸脉搏应同时进行，5～10秒钟完成0.5，观察患者有无胸阔起伏0.5触摸同侧颈动脉有无搏动（操作者食指和中指指尖触及患者气管中部的同侧下方滑动2～3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处1，口述患者无呼吸、脉搏1
3
3
自身
护士仪表端庄，态度严肃22Biblioteka 计划20分预期目标
1、患者迅速恢复呼吸，循环和脑功能2
4.评委检查止血效果。
5.记录扎止血带时间。
包
扎
1.确定伤口部位。
2.加敷料（手接触敷料面不能接触伤口）。
3.用三角巾包扎，要求工整、美观。包扎后三角巾上下移动不超过1cm。
固
定
将肢体固定于健侧肢体上。
1.将健肢移向患肢。
2.固定骨折上下两端，然后固定髋关节处、小腿中段处、踝关节处。所有结不许打在患肢侧。
4
4
4
8
注：抢救时间设置为2分10秒
7、整理患者衣物1头部复原1安置患者于右侧卧位1
8、口述：准备转送1继续救治1
4
15
8
8
1
9
3
2
评价
20分
1、患者出现有效的复苏征象4
2、患者无并发症发生4
3、操作熟练1手法正确1程序规范1动作迅速1
4、口述注意事项：（1）心脏按压部位要正确，用力要均匀，不宜过轻或用力过猛，以免造成无效按压发生肋骨骨折、气胸、内脏损伤、胃内容物返流等2（2）心脏按压与放松时间为1：1按压的频率：至少100次/分，按压深度：成人至少5cm，婴幼儿、儿童为胸廓前后径的1/3；(婴儿大约为4cm，儿童大约为5cm)2（3）成人胸外按压与人工呼吸比例：30:2，婴儿、儿童单人复苏时比例为30:2双人复苏为15:23（4）注意充分开放气道，吹气时口对口接触应严密1