2016年下半年北京麻醉主治医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A．判断是否误人血管B．判断病人对局麻药的耐受情况C．判断药物是否在硬膜外腔D．判断硬膜外腔用药量E．判断是否有过敏2、该病人可能出现A．腹腔内感染B．肠道功能正在恢复C．阑尾残端屡D．腹腔内出血E．门静脉炎3、下列哪种方法不属于灭菌法A．高压蒸汽法B．甲醛蒸汽熏蒸法C．电离辐射法D．火烧法E．煮沸1小时4、腰麻比较常见的术后并发症A．恶心呕吐B．尿潴留C．头痛D．呼吸抑制E．血压下降5、患者行上述检查后，CT发现广泛腔隙性脑梗死+血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮体+，应诊断为A．糖尿病酮症酸中毒B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷C．乳酸性酸中毒D．脑血栓形成E．广泛腔隙性脑梗死6、全麻药对GABA生物过程产生明显影响，但应除外A．GABA的突触内的积聚B．GABA的降解过程C．GABA的释放D．GABA的吸收过程E．导致中枢抑制过程增强7、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A．全麻时施行机械通气B．休克病人的呼吸治疗C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D．气胸病人的呼吸支持E．治疗呼吸性酸中毒8、此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹压痛明显，其诊断又考虑A．高张性宫缩乏力B．胎盘早剥C．先兆子宫破裂D．痉挛性的缩复环E．子宫破裂9、有关腰麻并发症下列哪项错误A．头痛B．全脊麻C．感染D．尿潴留E．马尾神经损伤10、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A．肾血管收缩B．血容量不足C．肾血流量减少D．低温E．醛固酮含量增多11、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A．颈交感神经B．膈神经C．上腔静脉D．喉返神经E．臂丛神经12、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是A．3月B．5月C．2月D．1月E．4月13、男性，36岁，在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊，查体：瞳孔明显缩小，朋纤维颤动，步态蹒跚，心率60次/分，首选的处理措施是A．洗胃B．立即离开现场，脱去浸染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C．大量应用利尿剂D．给予呼吸兴奋剂E．抗感染治疗14、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A．注药方式B．注药速度C．病人体位D．药物浓度E．药物种类15、胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是A．体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加B．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变C．体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降D．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加E．体循环阻力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降16、该患者以下哪项是错误的A．减用或停用消炎痛B．服PPIC．抗Hp治疗D．使用米索前列醇E．上都不对17、对功能减退性内分泌疾病应当首选A．放疗或化疗B．替代治疗C．对症治疗D．病因治疗E．支持治疗18、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死A．两性霉素BB．丁胺卡那霉素C．妥布霉素D．环孢素AE．氨苄青霉素19、如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是A．葡萄糖加胰岛素B．阳离子交换树脂C．葡萄糖酸钙D．血液透析E．5%碳酸氢钠20、脊麻平面指A．感觉-运动复合平面B．本体神经阻滞平面C．交感神经阻滞平面D．感觉神经阻滞平面E．运动神经阻滞平面21、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A：严重精神创伤B：做其他部位的大手术C：未准备充分的甲状腺次全切除D：感染E：停用抗甲状腺药物1周22、致热源引起的体温上升是由于A．散热不变，产热增多B．产热不变，散热减少C．产热增多，散热减少D．产热减少，散热不变E．产热减少，散热更少23、ASA分级下列哪项正确A．Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大B．Ⅰ级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常C．Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D．Ⅰ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力E．O级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全24、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A．为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B．有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径C．成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管D．小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E．成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管25、该病人首先考虑A．中度感染性休克B．心源性休克C．重度感染性休克D．重度低血容量休克E．中度低血容量休克二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。

诊断A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎B．地方性甲状腺肿C．Graves病D．碘甲亢E．急性甲状腺炎2、关于甲状腺功能亢进的临床表现，错误的是A．食欲亢进B．甲状腺多呈中度或重度增大C．言语行动急促D．心率增快E．可以出现躁狂抑郁症3、为确诊进行检查不应考虑A．冠状动脉造影B．心电图C．动脉血气分析D．血常规E．氧化碳结合力4、如需补碱剂，当补充过快时，不会发生A．神志变化B．手足抽搐C．低钾血症D．高钾血症E．惊厥5、想确诊需进行哪项辅助检查A．胃液分析B．急诊胃镜C．上消化造影D．化验PTC及血凝固E．活组织检查6、对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施A．进行人工呼吸B．新斯的明和阿托品C．补充钾、钙离子D．呼吸兴奋药E．碳酸氢钠7、同步间歇指令通气(SIMV)常用于A．有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼B．用于呼吸不稳定病人C．用于各种需要机械通气的病人D．呼吸停止的病人E．用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症8、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A：小儿禁食4～8／小时，禁水2～3／小时B：急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术C：在应激情况下胃排空加速D：饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施E：成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时9、3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为A．内径5.5mm，深度13.5cmB．内径4.5mm，深度10cmC．内径5.5mm，深度14cmD．内径4.5mm，深度13.5cmE．内径4.5mm，深度15cm10、其发病的基础是A．变态反应B．气道慢性炎症C．气道反应性增高D．气道阻塞是可逆的E．α1-抗胰蛋白酶缺乏11、T3抑制试验阴性最常见于A．Craves病B．单纯性甲状腺肿C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．多结节性甲状腺肿伴甲亢12、患者女，25岁，因甲状腺肿大就诊。

查体：甲状腺Ⅲ度肿大，无震颤，无结节，131Ⅰ吸收率24小时65%，诊断最大可能是A．甲状腺功能亢进症B．慢性甲状腺炎C．单纯性甲状腺肿D．甲状腺癌E．甲状腺囊肿13、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生A．使优降宁效果增强B．血压剧降后剧升C．血压剧升后剧降D．血压剧降E．上述均错误14、普鲁卡因在体内消除的方式是A：重新分布于脂肪B：被单胺氧化酶代谢C：以原形从肾排泄D：在肝氧化分解E：被假性胆碱酯酶水解15、心肺复苏后人工起搏器适用于A．依赖异丙肾上腺素维持心率者B．Ⅱ度房室传导阻滞C．以上均可用D．心率不足60次/分者E．左束支传导阻滞并差异传导16、呼吸道不包括A．咽B．气管C．支气管D．口腔E．喉17、人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括A．R波同步型B．顺序起搏器C．程控型D．固定频率型E．P波同步型18、最可能的诊断是A．胰头癌B．急性胆囊炎C．胆囊癌D．胆总管结石E．胰腺癌19、门静脉侧枝吻合错误的是A．经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合B．门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣C．以上均不是D．由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成E．属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉20、男，45岁，交通事故致肝破裂。

入院时血压80/60脉搏120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是A．1700～2000mlB．800～1600mlC．600～700mlD．2000～3000mlE．400～500ml21、一次性误服巴比妥大于催眠剂呈多少倍引起重度中毒A．6～7倍B．3～4倍C．5～6倍D．1～2倍E．10～20倍22、病人1个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小，眼裂缩小，眼球内陷，复查胸片右肺顶部呈致密块影，可能的诊断是A．中央型肺癌B．周围型肺癌C．肺结核D．非典型肺炎E．Pancoast肿瘤23、治疗方法是A．物理降温B．额部换药C．臀部脓肿切开引流D．综合应用有效抗生素E．加强营养24、急进性肾炎临床表现最突出者为A．少尿或无尿B．高血压C．镜下血尿D．心包摩擦音E．水肿25、1岁患儿，体重10kg，术中出120ml，此时应补充A．晶体120mlB．输血100mlC．胶体360mlD．胶体120mlE．晶体360ml。