“创伤现场救护技术”教案
吴彩敏
课题：创伤救护技术课型：新授课
授课日期： 2013年2月28日教学课时：2学时
前修课程：心肺复苏技术教学方法：演示法、讲授法、练习法教学目的：掌握创伤救护技术的止血方法
熟悉常用的包扎方法和注意事项
了解处理鼻子出血的方法
重点：创伤救护技术的各种止血方法
难点：常用的包扎方法和注意事项
教学内容：
引言：创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。

轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。

创伤现场救护技术
遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救人员。

1. 止血技术
出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。

止血技术是外伤急救技术之首。

现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。

指压止血法
直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。

间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血
运，能有效达到快速止血的目的。

加压包扎止血法
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，
加压包扎达到止血目的。

填塞止血法
用消毒纱布、敷料(如果没有，用干净的布料替代)填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。

重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。

止血带止血法
上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为
止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的
松紧程度、标记时间等问题。

重要提示：
如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。

迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。

. 包扎技术
快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、
绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是
外伤救护的重要环节。

它可以起到快速止血、保护伤
口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一
步治疗。

绷带包扎
①手部“8”字包扎
它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。

②螺旋包扎
适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢
体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。

三角巾包扎
①头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。

②肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。

③胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。

④腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。

⑤手(足)部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指(趾)分开。

⑥膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。

重点提示：
在事发现场，志愿者遇到有人受伤时，应尽快选择合适的材料对伤病员进行简单包扎，然后急救人员。

知识拓展：
处理鼻出血的口诀：
小明有个坏习惯，每天抠鼻好几遍。

鼻子出血一大片，头后仰、大声喊。

快用冷水冲额头，再把棉花塞里边。

阿姨来了忙制止，这些都是旧手段。

低头张嘴捏鼻孔，防止窒息很安全。

十分钟、看一看，制止不住去医院。

坚决改掉坏习惯，健康成长记心间。

课后反思
得：学生学习到了常用的止血方法和包扎技能，并能灵活运用。

失：平时互相练习机会较少，长时间不练会容易忘记。

改：加强知识的巩固和复习，让技能成为长期的记忆。