肺心病的护理诊断和健康教育
有皮肤完整性受损的危险 与水肿、长期卧床有关。
2、健康教育
给予患者半卧位或坐位身体前倾,用枕头、床边桌支撑增加病人舒适度。
告知患者着宽松衣服并避免盖被过厚压迫胸部不适。
指导患者有计划逐步增加每天活动量,鼓励病人尝试一些适宜的有氧运动,如室内走动、室外散步等。(代偿期)
鼓励病人进行适量活动,活动量以不引起疲劳、不加重症状为度。(代偿期)
指导病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动,如上肢交替前伸握拳,下肢抬离床面。
给予开窗通风,保持室内空气清新,地面洒水增加湿度。
鼓励病人多饮水,利于呼吸道粘膜的湿润,稀释痰液。(无水肿)
指导患者深呼吸、有效咳嗽,给予胸部叩击促进有效排痰。
鼓励病人进行呼吸功能锻炼,提高活动耐力。(代偿期)
患者自诉痰易咳出痰量减少。
肺心病的护理诊断和健康教育
肺心病
1、护理诊断
气体交换受损 与ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血管阻力增高引起肺淤血、肺血管收缩导致肺血流量减少有关。
清理呼吸道无效 与呼吸道感染、痰多而黏稠有关。
活动无耐力 与心、肺功能减退有关。
体液过多 与心输出量减少、肾血流灌注量减少有关。
潜在并发症:肺性脑病
营养失调:低于机体需要量 与呼吸困难、疲乏等引起食欲减退有关。
告知患者痰液咳出后漱口,注意口腔清洁。
指导患者穿宽松柔软的衣服,定时更换体位防止压疮。(水肿者)
出汗增多,给予及时擦干,更换。
给予高纤维,易消化清淡饮食,防止因便秘、腹胀加重呼吸困难。少食多餐,有利于减少用餐时的疲劳,进餐前后漱口,保持口腔清洁,有利于促进食欲。
限制水钠摄入每天钠盐<3g(水肿者)
告知病人及家属病情变化的征象,发现病人有呼吸困难加重、头痛、烦躁不安、神志恍惚、嗜睡昏迷等症状时及时通知医护人员。