常用运动疗法
8）神经生理学疗法：ห้องสมุดไป่ตู้用Bobath技术， Brunnstrom技术、PNF技术、Rood技术。 以神经系统作为治疗重点。 将神经发育学、神经生理学的基本原理 和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治 疗。 把治疗与功能活动相结合。
常用运动疗法
9）运动再学习：是以神经生理学、运动 科学等为理论基础，以脑损伤后的可塑性 和功能重组为理论依据，将中枢神经系统 损伤后运动功能的恢复视为一种再学习或 再训练的过程。
5、运动处方
1)运动项目：耐力性、力量性、放 松性、矫正性项目 2)运动治疗量：强度、时间、频度 3)运动安排：准备、训练、放松 4)注意事项：
（二）理 疗
理疗指应用天然或人工的物理因子如电、 光、声、磁、热、冷等用于治疗人体疾病 的方法。具有消炎、镇痛、搞菌、缓解痉 挛、调节机体免疫机能等作用，是康复治 疗的重要手段之一。
常用运动疗法
2）关节活动训练：通过患者的主动和被动运 动，治疗者的牵引和手法治疗，改善和维 持关节活动范围的治疗方法。 ①主动运动 ②主动助力运动 ③被动运动 ④注意事项：对功能障碍患者的关节应达最 大活动范围。
常用运动疗法
3）关节松动技术：指治疗者在关节活动 允许范围内完成的一种针对性很强的手法 操作技术。选择关节的生理运动和附属运 动作为治疗手段。缓解疼痛，改善关节活 动范围。 主要适应因力学因素（非神经性）引起 的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧 张及痉挛、功能性关节制动、关节炎症、 未愈合的骨折等。
运动疗法的应用原则
• • • • 持之以恒 循序渐进 因人而异 密切观察
1、运动的基本类型
1）主动运动 ：①随意运动；②助力运动 ；③抗 阻力运动 2）被动运动 3）等长运动 4）等张运动（向心性、离心性） 5）等速运动 6）放松性运动 7）力量性运动 8）耐力性运动
2、治疗作用：
1）维持、改善运动器官功能 2）增强心肺功能 3）提高神经系统的调节功能 4）增强内分泌系统的代谢功能
电 疗
2）、中频正弦电流 中频1000-100000Hz，其特点是： • ①方向多为双向，无正负极之分，不会产生电解 效应； • ②频率比低频高，组织容抗随着f的上升而下降， 人体对它的阻力显著减小； • ③由于阻力减小，通过人体的电流相对增大（但 仍不足以引起热效应）； • ④频率大于1000Hz，单个周期已不能使神经肌肉 发生一次兴奋，必须连续通过多个周期才能引起 一次兴奋等。
1、电 疗
1）、低频电疗法 低频0~1000HZ，这种电流的特点是： • ①频率低，每一周期都有可能使神经肌肉 发生一次兴奋； • ②电流强度小，通过人体往往不致产生热 效应； • ③电流方向为单向，多有正负极之分，故 有电解作用； • ④频率不仅低而且具有单向性质，不易通 过电容，故人体组织对它的阻力大。
3、临床应用
1）神经系统疾病 2）运动器官疾病 3）内脏器官疾病
4、常用运动疗法
1）、肌力训练技术： 通过肌肉的主动收缩 来改善或增强肌肉的力量。 ①主动助力运动：肌力2级者 ②主动运动：肌力3级者 ③抗阻力运动：肌肉克服外加阻力的主动 训练方法 ④注意事项：心脏病禁止在等长抗阻运动时 过度用力或屏气
常用运动疗法
4）软组织牵张技术：是对软组织进行 牵伸延长的训练方法，改善关节周围软组 织的伸展性，降低肌张力，增加或恢复关 节的活动范围。 主要用于治疗肌痉挛，肌腱、韧带或关 节囊挛缩、痉挛性疼痛，多用于下肢。牵 张动作一般每次维持5~10秒，重复10次。
常用运动疗法
5）全身耐力训练：是采用中等强度、大肌 群、动力性、周期性的运动，持续一定时 间，提高机体氧化代谢运动能力或全身耐 力的运动方式。 ①运动方式：②运动强度：50%~80%最 大耗氧量的强度作为靶强度；③运动时间： 25~60分钟。分为三部分；④运动频度：每 周3~5次；⑤注意事项：注意防止发生心血 管意外和运动损伤。
（二）理
疗
• 光疗法：激光、红外线、紫外线、红光、蓝光等 • 超声波疗法：脉冲超声波、低频超声波、高频超 声波 • 磁疗法：动磁场、交变磁场、静磁场 • 水疗法：不同的水质，其治疗作用不同 • 电疗法：低频电、中频电、高频电、直流电 • 传导热疗法：温泉水疗、蜡疗、泥疗、热敷等 • 低温冷冻法疗法：冷气疗法、冰疗法等 • 生物反馈疗法(肌电生物反馈疗法)
3．运动疗法的应用原则
运动疗法的定义
运动疗法是指以生物力学 和神经发育为基础，借助治疗 器械和/或治疗者的手法操作及 患者自身的参与，采用用各种 形式的主动和被动运动促进全 身或局部的功能恢复。
运动疗法的特点
• • • • • • 患者主动参与，积极配合治疗 局部运动与全身运动结合 预防与治疗结合 简便易行 以恢复功能为目的 必须按照正确的运动处方进行运动。
第三章
第二节
现代康复治疗技术
一、物理疗法(PT)
定义：PT指应用力、电、光、 声、磁、热、冷、水等物理因子治 疗疾病，促进功能恢复与重建的方 法。包括运动疗法和理疗。
物理治疗的临床应用
治疗原则
• • • • • 要有针对性 要注意个体化 明确治疗剂量 明确治疗部位 要有一定的疗次
（一）、运动疗法 1．运动疗法的定义： 2．运动疗法的特点：
电 疗
3）脉冲中频电疗法
在这种电疗法中，其中频率是20005000HZ，调制用的低频率为10-150HZ， 治疗基本上用两极法。
电 疗
4）、高频电疗法 高频100000HZ以上，其特点是： • ①对神经肌肉无兴奋作用； • ②能产生热； • ③治疗时电极可以离开皮肤；
常用运动疗法
6）呼吸训练：是以保证呼吸道通畅，提 高呼吸肌功能，促进排痰，改善支气管和 肺组织血液代谢，加强气体交换效率为目 的的训练方式。 常用方法：腹式呼吸训练，局部呼吸训练， 抗阻呼气训练等。
常用运动疗法
7）牵引疗法：是通过外力（手法、器械、 电动牵引装置）对身体某一部位或关节施 加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软 组织得到适当的牵伸而达到治疗目的的一 种方法。 适用于颈、腰椎间盘突出症和神经压迫， 纠正关节挛缩等。