总结: 总结
压疮是长期卧床病人特别是 被动体位病人的并发症,护理人员 被动体位病人的并发症 护理人员 只有加强责任心,及时评诂发生压 只有加强责任心 及时评诂发生压 疮的危险因素,做好预防措施 做好预防措施,才 疮的危险因素 做好预防措施 才 能防止压疮的发生 。
思考题
压疮的好发部位？ 压疮的好发部位？
见习教案
听课对象: 听课对象 护理专业 三年学制 3人 人 见习题目: 见习题目 压疮护理
见习内容: 见习内容压疮的预防 Nhomakorabea其护理见习目的和要求: 见习目的和要求 掌握引起压疮的原因及好发 部位,预防措施 部位 预防措施 了解压疮的危险因素 掌握压疮的护理措施
双语教育内容: 双语教育内容 发生的原因： 一、压疮(Bed sore)发生的原因： 压疮 发生的原因 (一)、压力因素： 一 、压力因素： 1.垂直压力 Vertical pressure ) 垂直压力( 垂直压力 2.摩擦力 Friction force ) 摩擦力( 摩擦力 3.剪切力（由摩擦力 压力相加而引起） 剪切力（ 压力相加而引起） 剪切力
讨论或小讲课提纲: 讨论或小讲课提纲 压疮护理： 压疮护理： 1分期： 分期：
Ⅰ期：瘀血红润期：红、肿、热、痛，翻身、贴膜 瘀血红润期： 翻身、 等预防措施 炎性浸润期：静脉瘀血、紫红色、可有水疱， Ⅱ期：炎性浸润期：静脉瘀血、紫红色、可有水疱， 破溃，抽疱液， 破溃，抽疱液，贴渗液贴 浅度溃疡期：溃疡糊、 Ⅲ期：浅度溃疡期：溃疡糊、渗液贴 坏死溃疡期：清创面、溃疡糊、 Ⅳ期：坏死溃疡期：清创面、溃疡糊、渗液贴
双语教育内容: 双语教育内容 一、压疮发生的原因： 压疮发生的原因： 营养状况(nutrition (二)、营养状况(nutrition condition) (三)、潮湿(moist ) 潮湿( (四)、年龄(age) 年龄(age)
双语教育内容: 双语教育内容
二.压疮危险因素：见评估表 压疮危险因素： 压疮危险因素
双语教育内容: 双语教育内容
三、评估: 评估
患者是否存在发生压疮的危险因素
压疮的预防措施： 四、压疮的预防措施：
1、翻身、垫气圈、气垫床（避免受压） 、翻身、垫气圈、气垫床（避免受压） 2、避免摩擦力和剪切力 、 3、保护病人的皮肤 、 4、背部按摩 、 5、增进营养 、 6、鼓励病人活动 、
五、健康教育： 健康教育： 对病人及家属进行卫生宣教， 对病人及家属进行卫生宣教， 介绍压疮发生、发展及治疗、 介绍压疮发生、发展及治疗、护 理知识及经常改变体位的重要性。 理知识及经常改变体位的重要性。