南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题5南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷（Ｅ）姓名专业年级学号得分考试科目：中医儿科学考试时间：试题类型：本科期末一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。
（每题1分，计10分）1．小儿12岁时上下部量相等。
（）2．感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。
（）3．麻疹为麻毒时邪所致，透疹时不可用温散补托之法。
（）4．水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。
（）5．痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。
（）6．年龄小的儿童不能自诉畏寒，可以从其依偎母怀，倦缩而卧等姿态改变测知。
（）7．新生儿期是指出生后1个月内的小儿。
（）8．辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。
（）9．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。
（）10．一般早产儿的黄疸出现得早，消退得迟。
（）二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。
从备选答案中选出一个最佳答案。
（每题1分，计20分）11．哮喘反复发作的最主要内在因素是：（）A 肺气虚弱B 脾虚气弱C 肾虚不纳D 痰饮留伏E遗传因素12．口疮风热乘脾证的选方是：（）A泻心导赤汤B凉膈散C银翘散 D 泻黄散E清热泻脾散13．患儿大便稀黄呈蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭。
治疗首选方是：（）A 葛根黄芩黄连汤B芍药汤C白头翁汤 D 藿香正气散E葛根汤14．资生健脾丸多用于治疗：（）A疳气 B 疳积 C 疳积脾虚夹虫积者 D 疳积脾虚夹气积者 E 干疳夹气滞者15．厌食与疳证的共同点在：（）A均有食欲不振 B 病因多由于饮食不节，喂养不当C常见脘腹胀满D均有明显消瘦E病机都属脾胃虚弱16．6岁男孩，浮肿，尿少4天，突然出现头痛，呕吐，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。
血压140／100mmHg，其辨证为：（）A 风水相搏证B 湿热内侵证C 水气上凌心肺证D 邪陷心肝证E水毒内闭证17．治疗麻疹初热期的首选方是：（）A银翘散B解肌透疹汤 C 透疹凉解汤D清解透表汤E宣毒发表汤18．出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑，无色素沉着的是：（）A麻疹 B 丹痧C风痧 D 水痘皮肤粘膜淋巴结综合征19．水痘隔离期为：（）A疱疹消退后一周 B 发热消退后一周 C 疱疹出现后3天D疱疹与结痂并见时E疱疹全部结痂20．急性肾炎风水相搏证，浮肿先见于头面的原因是：（）EA风性向上B风邪上受C肺气失宣D肺气上逆E风邪兼夹水邪21．下列症状除哪项外，均为遗尿脾肺气虚证的临床表现？（）A少气懒言 B 神疲乏力C面色乏华 D 食欲不振E大便溏薄22．治疗紫癜气不摄血证的首选方是：（）A大补阴丸B归脾汤C犀角地黄汤 D 参苓白术散E八珍汤23．汗证营卫不和证的出汗部位是：（）A遍身出汗 B 肩背出汗C手足出汗 D 头部出汗E颈部出汗24．语迟的主要病变脏腑在：（）A 心肝B心脾 C 心肾 D 脾肾E肝肾25．蛲虫病的主要特征是A夜间肛门奇痒B尿频、遗尿C食欲不振D大便不调E面部白斑26．２岁男孩，证见不喜进食却口干多饮，伴皮肤干燥缺乏润泽，大便偏干，苔少，舌质红。
应选用：（）A益胃汤B沙参麦冬汤C七味白术散D养胃增液汤E香砂六君汤27．小儿风寒感冒治疗首选方是：（）A杏苏散B荆防败毒散C葱豉汤D）桑菊饮E防风通圣散28．小儿癫痫发作时，不应采用下列措施中不适宜的是：（）A压住肢体，以制止抽搐B将头部偏向一侧，解开衣领C用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间D针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉E尽量让其平卧，减少刺激29．下列各项，哪项不是注意力缺陷多动症的诊断要点：（）A多见于学龄期儿童B注意力涣散C智力低下D坐立不安冲动任性E做事不能有始有终30．麻疹疹点首先见于（）。
A耳后发际 B 头面C颈胸部D四肢E胸腹部（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。
从备选答案中选出一个最佳答案。
（每题1分，计10分）Ａ.心虚Ｂ.脾虚Ｃ.肝虚Ｄ.肺虚Ｅ.肾虚31.睡眠时眼睑不能闭合，证属：（）32.新生儿耳壳软而紧贴两颞，证属：（）Ａ.定喘汤Ｂ.麻杏石甘汤Ｃ.麻杏石甘汤或定喘汤Ｄ.麻杏石甘汤合苏葶丸Ｅ.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤33.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方是：（）34.治疗哮喘热性哮喘证的首选方是：（）Ａ.玉屏风散合牡蛎散Ｂ.黄芪桂枝五物汤Ｃ.生脉饮Ｄ.当归六黄汤Ｅ.泻黄散35. 治疗汗证肺卫不固证的首选方是：（）36. 治疗汗证营卫不和证的首选方是：（）A.肺脾气虚B.脾虚肝旺C.心脾两虚D.心肾亏虚E.脾肾亏损37．维生素D缺乏性佝偻病出现纳差惊惕时证属：（）38. 维生素D缺乏性佝偻病出现鸡胸龟背时证属：（）Ａ.心气不足Ｂ.心血瘀阻Ｃ.心阴受损Ｄ.气阳欲脱Ｅ.血虚不能养心39.紫癜气不摄血证，见头晕.心慌，病机为：（）40.紫癜血热妄行证，突然面色苍白，四肢厥冷，汗出淋漓，脉微欲绝，病机为：（）（三）X型题：多项选择题。
每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。
（每题1分，计10分）41．６个月小儿能：（）Ａ.独立，扶住一只手可行走Ｂ.开始无意识呀呀发出单音Ｃ.能翻身Ｄ.扶着栏杆站立Ｅ.懂比较复杂的词意42．伤食泻的主要症状是：（）Ａ.大便呈酸馊味Ｂ.面色忽青忽白Ｃ.口气臭秽Ｄ.腹胀腹痛Ｅ.舌苔厚腻43．顿咳的临床特征有（）A. 阵发性痉挛性咳嗽B. 咳毕有回吼声C. 咳嗽日轻夜重D. 喉间哮吼痰鸣E. 白细胞增高，淋巴细胞可达70%以上44．疳证能食而不充形骸的病机是：（）Ａ.脾气薄弱Ｂ.脾阴亏虚Ｃ.胃阴不足Ｄ.胃有虚火Ｅ.肝火内亢45．治疗小儿急性肾炎湿热内侵证可选用的处方有：（）Ａ.麻黄连翘赤小豆汤Ｂ.五味消毒饮Ｃ.五皮饮Ｄ.小蓟饮子Ｅ.五苓散46．丹痧的并发症有：（）Ａ.水肿Ｂ.心悸Ｃ.痫证Ｄ.痿证Ｅ.痹证47．水痘的临床主证有：（）Ａ.发热Ｂ.皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂Ｃ.皮疹离心性分布Ｄ.疱疹壁薄，易破溃流出脓水Ｅ.口腔粘膜.眼结合膜也可出现类似疱疹48．治疗肺脾气虚证首选方是：（）Ａ.缩泉丸Ｂ.菖蒲丸Ｃ.益元散49．儿童多动症的常见病因有：（）Ａ.禀赋不足Ｂ.产伤Ｃ.外伤Ｄ.生长发育影响Ｅ.惊恐50．硬肿症可见的临床表现有：（）A.硬肿涉及眼睑、阴囊、手足心B.全身皮肤发凉C.肌肉硬肿D.哭声低微三、填空题（每空0.5分，计10分）51．望诊中望形态是指观察病儿的与。
正常小儿3岁时的体重是kg，身长是cm。
52．急惊风治疗法则是、、、。
53．口唇两侧发生溃疡者，称为；满口糜烂，色红作痛者，称为。
54．胎怯辨证属脾肾两虚者治宜治疗，首选加减。
硬肿症阳气虚衰证的治则是，首选方是。
55．清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“、、”。
56．流行性腮腺炎以、为主要特征。
早期诊断麻诊的依据是。
四、问答题（计30分）57．临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽？（10分）58．如何从病因病机、临床症状上区别疳肿胀与小儿水肿？（10分）59．试述肾病综合征脾肾阳虚证的临床症状、治疗原则和治疗主方。
（10分）五、病案题（计10分）60．张××，男，2岁。
腹泻20天。
起病时发热、呕吐、腹泻，大便日行10余次，经在外院住院治疗10天，泄泻减轻，身热退而呕吐止。
刻下精神较差，大便日行6～7次，色黄，质稀糊挟少许不消化食物残渣，未见粘冻，多见于食后即泻，色淡，臭气不甚，时轻时重。
舌淡，苔薄白，指纹色淡。
查：体温正常，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，无包块，无明显脱水征。
根据上述病例，要求回答下列问题：1．中医诊断（病名，证型）2．证候分析3．治法4．选方用药（方名及药物，不写剂量）南京中医药大学中医儿科学课程试卷标准答案一、是非题√╳╳√√√╳╳╳╳二、（一）A1型题11（D）12（C）13（A）14（A）15（B）16（D）17（E）18（B）19（E）20（A）21（A）22（B）23（A）24（C）25(A)26（D）27（B）28（A）29（C）30（A）（二）2型题31.B 32.E 33.E 34.C 35.A 36.B 37.B 38.E 39.A 40.D（三）、X型题41. B.C 42.A.C.D.E 43.A.B.C.E 44.A.D 45.B.D46. A.B.E 47.A.B.E 48.A.E 49. A.B.D.E 50. B.C.D.E三、填空题大学期末考试试题51．形体、动态14 9152．清热豁痰镇惊熄风53．燕口疮、口糜54．健脾益肾温运脾阳、保元汤益气温阳通经活血，参附汤加味55．浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实56．发热、耳入腮部漫肿疼痛口腔两侧颊部粘膜出现麻疹粘膜斑四、问答题(大学期末考试试题)57．肺炎喘嗽风热闭肺证与咳嗽风热犯肺证临床都可见发热，咳嗽，苔黄，脉数，除此以外，肺炎喘嗽风热闭肺证还伴见气急，鼻煽，涕泪俱无，喉间痰鸣等肺闭证候；而咳嗽风热犯肺证则见肺气失于清肃，卫表不和的症状，如咳嗽不爽，鼻流浊涕，头痛恶风等症状，一般不会出现气喘、鼻煽症状。
58．疳肿胀有疳证病史，是在疳证严重阶段出现的兼症，由脾阳不振，脾病及肾，气不化水，水湿泛溢肌肤所致，临床以足踝浮肿，甚则颜面，四肢浮肿，小便短少，面色无华为特征。
小儿水肿是由多种原因引起肺失通调，脾失运化，肾失开合，水液潴留，泛溢肌肤所致，临床以肌肤浮肿，小便短少为特征。
59．全身明显浮肿，按之深陷不起，腰腹下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲蜷卧，小便短少不利，可伴有胞水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌质淡胖或有齿印，苔滑，脉沉细无力。
治法以温肾健脾，化气利水为主，偏于肾阳虚者选真武汤合黄芪桂枝五物汤，偏于脾阳虚者选实脾饮加减。
五、病案分析题1．中医诊断：泄泻，脾虚泻。
2．病机分析：大便稀糊挟不消化食物残渣，食后即泻，臭气不甚，时轻时重，为脾虚不运之证；精神较差，舌淡，指纹淡为脾气虚弱之征，舌苔薄白腻为湿浊未化净之象。
（5分）3．治法：健脾益气。
4．选方用药：参苓白术散加减。
党参、白术、苍术、茯苓、淮山药、薏苡仁、扁豆、藿香、焦山楂、生甘草。
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