当前位置:文档之家› 心电监测技术标准

心电监测技术标准

3,血压计连接:袖带绑于患者健侧手臂,松紧一手指为宜2′(创伤出血侧不能绑2′)每4小时松解或更换袖带位置一次2′,凝血功能障碍者测血压后及时松解袖带2′
4,氧饱探头:灯炮侧位于指甲背面2′每2小时更换位置一次3′
5,监护仪设置:⑴设置心率:报警上下限2′⑵设置血压:自动测量间隔时间2′血压报警上下限2′并测量一次2′⑶设置血氧饱和度:报警上下限2′⑷所有报警处于“ON”位置4′⑸回主页面1′
6,整理各种导,告知不能自行移动或摘除电极片,避免在监护仪附近使用手机以免干扰2′若电极片处皮肤出现瘙痒、疼痛应及时告诉医护人员2′
8,洗手,记录2′
9,观察监测数据、波形,认真听取主诉,发现病情变化及时报告医师处理2′
10,停用时向患者及家属说明情况,撤除导联连接及电极片,关机、关电源2′清洁皮肤2′,清洗血压袖带2′清洁导线及监护仪2′


5
1,患者及家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意2′
2,密切观察监护结果,出现报警及时正确处理1′
3,护士操作规范,动作轻巧稳当1′
4,注意保暖并保护患者隐私1′
5,操作时间<10分钟,每超过1分钟扣1分
理论
问答
10
总分
100






70
1,携用物至床前,核对床号、姓名2′协助患者平卧、暴露胸部2′局部皮肤准备:纱布擦拭1′酒精棉球清洁1′
2,心电图连接:电极位置安放:右上(RA)右锁骨中线第一肋间;左上(LA)左锁骨中线第一肋间;右下(RL)右锁骨中线剑突水平处;左下(LL)左锁骨中线剑突水平处10′;胸导(C)胸骨左缘第四肋间。每日查看电极片有无脱落、观察皮肤有无过敏和破溃2′,3-4天更换一次电极片并挪动位置2′
心电监测技术标准(21-20)
姓名科室考评者日期得分
项目


评分细则
扣分
说明
得分






4
素质要求:着装整洁、洗手、戴口罩、无长指甲。各1′
6
评估:
1,患者病情、合作程度、皮肤状况3′
2,解释目的和方法,取得患者及家属配合2′;语言沟通恰当1′
5
用物:⑴心电监护仪及导联线⑵血压计袖带⑶氧饱度探头⑷电极片⑸弯盘⑹重症护理记录单⑺纱布⑻75%酒精棉球每少一样扣0.5-1分
相关主题