医院便携式血糖仪管理规程
一、标本采集规程。

1、血糖仪处于待检状态，做好其它测试前的准备.
禁止与他人共用采血针或采血笔。

每次测量请使用全新的消毒采血针，采血针乃一次性用品。

2、建议戴上一次性乳胶手套。

3、清洁患者手指（最好用肥皂在温水条件下清洗干净），待采血部位完全干后，用采血设备刺手指；如果无法采取上述措施，则可用75%乙醇棉球清洁采血部位，待酒精完全挥发干后，用采血设备刺手指，水肿或感染部位不宜采样。

4、将患者的手臂垂下约15秒钟，以便让血液尽可能地流到手指中，确保获取足够的血样量。

5、用采血设备在手指两侧采血。

6、如果需要，轻轻地从手指根部向采血点按摩，从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求，弃去第一滴血，将第二滴血置于试纸上指定区域。

7、准备读取结果。

二、血糖检测规程
1、插入试纸自动开机。

2、开机后血糖仪显示屏显示相应的信息；画面根据开机时间不同自
动进行调整。

3、显示当前使用的血糖试纸的批号。

4、如果显示的代码与当前使用的试纸代码不一致，请按血糖仪侧面的上下键进行调解，直至与试纸瓶上代码一致。

5、可以获取血样,并将血样轻靠在试纸的顶端以吸取血样（也可测试手指、手臂和手掌的毛细血管全血血样），在血糖仪开始倒计时之前，请勿将仪器移动，以确保测试结果的精准（整个吸取血样过程可在瞬间完成）。

6、等待5秒钟,即获得精准的测试结果，结果将与测试的日期和时间一起显示。

7、除去试纸，仪器自动关机
8、如仪器显示错误信息提示，请核对操作说明书，如无法解决请与授权的销售代表联系。

三、质控规程
（一）质控品要求：
1、仅使用血糖仪厂家提供的模拟血糖液进行测试
2、请在30摄氏度以下的条件下保存，并不要冷冻或冷藏
3、始终保持瓶盖紧盖
4、每一瓶模拟血糖液在首次开启后90天内用完，并在每打开一瓶新的模拟血糖液后，在瓶上标注需要丢弃日期。

请勿使用过期模拟血糖液！
5、每次使用前，将模拟血糖液瓶倒置几次并轻轻摇动，以确保模拟液混合均匀
6、在室温条件下（20-25°C），吸取模拟血糖液到试纸的测试区内，5秒钟后显示测试结果，将模拟血糖液的测试结果与标注在试纸瓶上的范围进行比对。

如果落在此范围内，表示可以正常进行血糖测试；否则，需要确认产生偏差的原因，重新做模拟血糖测试，以使测试结果落在标注的范围内。

（二）质控频率：
1、每天做一次模拟血糖液测试
2、确认系统的性能
3、确认操作者的熟练程度
4、每当怀疑血糖测试结果
5、每当试纸曾暴露在存储温度范围（4-30°C）外
6、每当与检验科血糖结果比对
（三）质控操作程序
1、插入试纸自动开机
2、开机后显示屏显示的信息；画面根据开机时间不同自动进行调整
3、显示当前使用的血糖试纸的批号
4、如果显示的代码与当前使用的试纸代码不一致，请按血糖仪侧面的上下键进行调解，直至与试纸瓶上代码一致
5、将试纸的顶端轻靠到模拟血糖液液滴
6、等待5秒钟,即获得精准的测试结果，记录结果。

7、除去试纸，仪器自动关机
8、记录质控测试者的姓名、测定日期、时间、结果、单位。

四、检测结果报告出具规程
1、读取仪器检测结果。

2、检测结果报告内容包括：被测试者姓名、测定日期、结果、单位、检测者姓名等。

3、血糖结果异常，采取以下措施：
3.1“报警”措施：重复测定血糖一次，并告知医生观察患者情况。

3.2“干预”措施：对于高血糖和低血糖患者（先重复测定血糖一次，并告知医生采取不同的干预措施）。

a、低血糖症：患者可出现烦躁、焦虑、出汗、震颤、心率增加等，严重者可出现意识模糊，肌肉共济失调、深度嗜睡、甚至昏迷等。

对于使用胰岛素或口服降糖药的患者，若其血糖浓度达到3.9mmol/L~5mmol/L，虽然尚属正常范围，但仍需采取“报警”措施，因其血糖浓度有可能继续下降，此类患者应禁止开车或从事有危险的活动。

若患者出现低血糖症状，应采取“干预”措施，对于血糖浓度低于正常参考范围（低于3.9mmol/L）的患者，则无论其是否出现临床症状，均应采取“干预”措施。

低血糖症主要通过补充葡萄糖进行治疗。

b、高血糖症：常见症状为口干、口渴、多尿、感觉不适、易疲劳、恶心、严重者可出现嗜睡、昏迷，但也可无上述症状。

这些症状大多出现在血糖升高数小时或数天后出现，对于高血糖患者采取的措施应视血糖升高程度而定，此外还应考虑有无症状，进餐时间和患者的基础血糖浓度。

单独测定血糖并不能用于糖尿病诊断，只能用于糖尿病治疗的监控及疗效观察。

如果餐后血糖达14.4mmol/L或餐后数小时血糖达12.2mmol/L,且患者无自觉症状，此时只需采取“报警”措施，如果患者出现高血糖的症状或血糖浓度超过“报警”范围，可采用胰岛素进行治疗，对于通常使用口服降糖药的患者，若血糖升幅度较大，此时不宜采用增加口服降糖药剂量来降低血糖。

五、废弃物处理规程
1、对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物进行处理。

2、使用过的采血针与血糖试纸为一次性医疗废弃物，医疗卫生机构在将一次性医疗废弃物转移给处置单位时，必须签收，记录重量和
转移时间。

3、每批一次性医疗废弃物转运处理前，应填报一次性医疗用品交接单，经签收后，分别交医疗卫生机构、转运单位、卫生、环保部门
和处理单位留存。

4、建议将使用过的采血针存放在红色袋中；而将血糖试纸存放在蓝色袋中。

并在红色袋上标注醒目信息，以防刺伤搬运人员。

5、其它程序，请按当地的医疗机构处置医疗废气物的政策执行。

六.贮存、维护和保养规程。

1、使用完血糖仪后，对血糖仪进行简单地维护。

2、用沾有清水的棉签清洁血糖仪的外表面。

如有需要，请蘸用10%
的漂白溶液消毒血糖仪，然后再蘸用清水清洁并除去所有残留液。

3、将血糖仪彻底晾干。

4、没有擦除残留的漂白液将导致出现错误信息或是测量结果偏高。

5、请勿使用漂白液清洁血糖仪的其它部分。

6、请在血糖仪处于关机状态下清洁仪器。

7、请勿将血糖仪整个浸泡在水中或是置于高压灭菌器中清洁或是消毒。

8、使用后清洁，无须将其记录存档因为它是操作程序中的一个步骤。

9、更换电池
请使用下列操作程序来安装新电池。

a、关闭血糖仪；
b、翻转血糖仪看到电池区；
c、按下电池区的压舌片，取下电池盒盖；
d、取下旧电池，并按照医院/环保要求妥善处置；
e、安装上新电池，并确认电池的正负极完全正确
f、安装上电池盒盖，并确保电池区的压舌片弹入位。