卫生事业管理1・卫生系统概念是所有以促进(promote)＞恢复(restore)和维护(maintain)健康为目的，致力于开展卫生活动的组织、机构和资源。

2•卫生系统功能：1.提供卫生服务2.提供医疗保障3.资源筹措 4.管理3•卫生事业是指国家和社会为防治疾病，维护和促进人群健康，有条理、有规模地从事的所有社会服务的总和。

4.卫生事业管理(health care management)是以防治疾病，维护和促进人群健康为li的，国家和社会采取的所有管理事务。

5•卫生发展战略(health development strategy)是根据卫生事业发展和改善人民健康的需要，对关于卫生爭业全局的、长远的、重大的问题进行全局性、规律性、层次性和决定性的谋划。

6•卫生发展战略的特征全局性、长远性、领导性、纲领性、适应性、前瞻性7•新时期的卫生工作方针第一部分是卫生工作的战略重点，包括以农村为重点、预防为主、中西医并重；第二部分是卫生工作的基本策略，包括依靠科技与教育、动员全社会参与；第三部分是卫生工作的根本宗旨，包括为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务。

8•卫生法(health law)是指由国家制定、认可，并以国家强制力保障实施的，反映由特定物质生活条件所决定的国家意志，以权利义务为内容，旨在确认、调整和保护人体生命健康活动中形成的社会关系和社会秩序为目的的行为规范体系9•卫生政策(health policy)是国家、政府或管理部门为保障人氏健康和解决社会卫生问题而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社会组织的一系列政策性文件。

10 •卫生法的特征：1.以保护公民生命健康权为根本宗旨2.广泛性和综合性3.科学性和技术规范性4.社会共同性•卫生政策的特征：1•政治性2 •社会性3.阶段性4.层次性12•卫生法与卫生政策的联系：1.卫生法和卫生政策都是建立在一定的经济基础之上的上层建筑，在本质上是一致的，都体现了广大人民群众的意志和利益，都具有规范性，是调整社会关系的行为准则。

2.党的卫生政策是卫生法的灵魂和依据，卫生法的制定要体现党的政策的意见和内容。

3.卫生法是实现党的卫生政策的工具，是卫生政策的具体化、条文化、规范化、法律化。

13•卫生法与卫生政策的区别：1.卫生法具有国家意志，具有普遍约束力；卫生政策的贯彻靠教育，靠深入细致的思想工作。

2.卫生法通过法律等规范性的文件形式表现，规定人们的权利和义务；卫生政策则通过决议、决定、纲要等形式表现出來，内容比较原则和概括。

3.卫生法调整的范圉比佼具体；卫生政策调整的社会关系更广泛、更全面。

4.卫生法比卫生政策有更人的稳定性；卫生政策则有较强的时间性，随着形势的发展而变化。

14•卫生法律体系（system of health law ）是指由国家现行保护人体生命健康权益的法律规范按照其口身的性质、 调整的社会关系和调整方式，分类组合而形成的一个呈体系化、有机联系的统一整体。

15 •卫生政策在卫生管理中的作用：1.导向作用 2.协调作用3•约束作用 16•体制即是社会活动的组织体系和结构形式，包括特定社会活动的组织结构、权责划分、运行方式和管理制度等。

17•机制泛指一个工作系统的内部组织或活动Z 间相互影响、相互作用的过程和方式，重在反映特定事物内部各组 成要素的内在工作关系及运行规律28•社会体制与机制相互作用关系 1 •社会制度决定社会体制，并通过社会体制表现出来2. 社会体制受制于社会制度，又对社会制度的实施和完善具有重要作用3. 社会机制既离不开社会制度与体制，乂有助于社会制度与体制的运行4. 社会体制与机制是促进社会相关体系稳定发展和有效发挥作用的前提19•卫生管理体制（health management system ）是指一个国家或地区各级政府及相关卫生组织体系构架、机构设 置、隶属关系、权限职责划分及其相互关系运作制度化的总称。

它是国家管理卫生事务的主体，其卫生管理活动 的有序开展和管理效率的提高将直接关系到公众及社会健康保障和国家经济社会的可持续发展。

体现执政党和政府的领导 与国家政治、经济和社会体制相适应 为公众及社会健康服务、为国家社会建设服务 以宪法、法律和法规为依据21 •卫生行政管理机制内容：（一）卫生机构管理机制 （三）卫生投入管理机制 （五）卫生技术管理机制22•卫生资源（health resource ） 是指社会投入到卫生服务领域屮的人力、财力和物力的统称。

包括卫生人力、 费用、设施、装备、药品、知识和技术等。

23 •卫生资源配置方式1・计划配置方式是以政府的指令性计划和行政手段为主的配置卫生资源的方式。

主要体现为统一分配卫生资源，统一安排 卫生机构、发展速度和规模等。

2 •市场配置方式是通过竞争、价格、供求等市场机制来实现卫生资源在不同领域及层次的分配3 •计划和市场调节相结合方式是指在政府宏观调控下，充分发挥计划调节的主导作用，辅以市场调节的卫生资源配置方式。

24•卫生资源规划（health resource planning ）是指根据自然生态环境、社会经济发展、人群健康问题和卫生保健 服务需求等因素，确定卫生资源的发展目标、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫 生服务质量和数量，提高卫生资源使用效益和效率的科学计划方法。

25 •制定卫生资源规划指导思想 1.与社会经济发展相适应 2•与社会主义市场经济体制相适应4提高资源利用率20 •卫生管理体制构建的基本原则（一）（二）（三） （二）卫生人员管理机制（四）卫生设施与设备管理机制（六）卫生监督管理机制3.公平与效率兼顾4.均衡发展与突出重点相结合5.成本与效果相统一26 •编制卫生资源规划基本思路27 .编制卫生资源规划基本原则1•整体性原则2•因地制宜原则3•前瞻性原则4.科学化原则5.滚动调节原则28 •卫生资源规划编制步骤29•确定人群健康目标原则(1)明确性(2)适宜性(3)可行性(4)期限性(5)可测性30.区域卫生规划(regional health planning)是在一定的区域范围内，依据自然生态坏境、社会经济发展、人群健康状况和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生事业的发展FI标、模式、规模和速度，统筹安排、优化配置卫生资源的过程。

31 •区域卫生资源配置基本方法1.卫生机构配置2.医院床位配置3.医疗机构医生配置4.预防保健专业医生配置5.大型医疗卫生设备配置 &卫生经费的配置32•卫生组织：以促进、恢复和维护人群健康为基本目的的机构33 •卫生组织的特点1.卫生组织的目标是促进人们的健康2.卫生组织通过专业分工和协调来实现H标3.卫生组织是一个与环境互动的、开放的系统4.卫生组织是一个投入产出系统34 •卫生组织体系构成1.卫生行政组织体系2.卫生服务组织体系3.社会卫生组织体系35•构建卫生行政组织的基本原则1完整统一原则2依法设置原则3精简高效的原则4权责一致原则36•卫生行政组织的职能1统筹规划2制定政策3组织协调4准入管理5监督37•卫生服务组织特征：1产出的界定和衡量比较困难2卫生工作性质复杂，变异性大3带有急救性质，不可拖延4高度的相互依赖需要不同专业群体的高度协调5高度专业化38 •卫生服务组织体系按职能分类1.医疗机构医院基层卫生机构：融医疗、预防、保健工作为一体，为居民提供初级卫生保健服务包括社区卫生服务中心（站）、乡镇及街道卫生院、村卫生室、门诊部及诊所2.专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制屮心、专科疾病防治院（所、站）、健康教育所、妇幼保健院（所、站）、急救屮心（站）、采供血机构、计划生育技术服务机构等疾病预防控制中心妇幼卫生服务机构3.其他卫生服务组织：庚学教育机构医学科研机构39•社会卫生组织：不以营利为目的，主要开展公益性或互益性活动、独立于党政体系之外的正式的与卫生有关的社会实体。

40•社会卫生组织的功能1沟通桥梁功能2政府决策智囊功能3促进社会公益41•卫生资金管理（health funds management）,是指一个国家或地区围绕既定的政策li标，遵循卫生资金运动规律，采取一系列管理手段与方法，针对卫生资金的筹集、分配和监管等各个环节所开展的具体管理活动。

42•卫生资金管理的目标（一）卫生筹资的可持续性（二）风险分担（三）公平（四）效率（五）费用控制（六）质量43•卫生筹资（health financing）是卫生资金筹集的简称。

狭义的卫生筹资是指卫生资金的筹集，包括卫生资金筹集的渠道、数量和结构等。

广义的卫生筹资不仅包括卫生资金的筹集，还包括卫生资金的分配和使用，即不仅要研究卫生资金从何而来，还要研究卫生资金的去向，即卫生资金的分配流向以及资金的使用效率、公平性等问题。

44•卫生筹资方式（一）政府筹资（二）社会医疗保险（三）商业医疗保险（四）自费支付（五）社区筹资45•影响卫生筹资的主要因素（一）社会经济发展（二）财政能力（三）政府治理模式（四）管理能力46•社会保险（Social insurance）:是由政府或社会举办的社会保障项目，一般是强制性的，符合条件的个人都必须参加。

同时，其缴费金额和受益都是通过法定的社会契约进行规定。

47•商业保险（Private insurance）：是由非营利性或营利性保险公司经营，投保人可以自主选择最符合本人自身利益的一系列健康保险险种。

商业保险一般不具有强制性。

48•卫生总费用：是指一个国家或地区在一定时间内(通常为1年)，各级各类卫生机构为提供各种卫生服务而实际 支出的费用总额。

从筹资的来源划分，我国卫生总费用的筹资渠道分为：政府卫生支出、社会卫生支出和个人现 金卫生支出。

49•卫生人力资源管理(health human resources management)是指对卫生人力资源进行有效开发、合理配置、充 分利用和科学管理的制度、法令、程序和方法的总和。

它贯穿于卫生人力资源的整个运动过程，包括卫生人力资 源的预测与规划，工作分析与设计，卫生人力资源的维护与成本核算，人员的甄选录用、合理配置和使用，还包 括对人员的智力开发、教育培训、调动人的工作积极性、提高人的科学文化素质和思想道德觉悟，等等，最终促 进卫生事业的健康发展。

50•卫生人力资源规划(health human resources planning)是从卫生组织的战略目标出发，根据内外坏境的变化， 对卫生行业未来发展所需要的人力资源进行预测，并为满足这一需求所进行的活动过程。

因此，卫生人力资源规 划是卫生人力资源管理的基础。

51卫生人力资源规划内容：1数量管理2质量管理3结构、分布与流动管理4报酬管理52•卫生物力资源管理(health material resource management)是指政府及卫生行政部门对卫生系统物力资源的管 理和控制过程，具体包括对自然资源的开发、利用和物质资料的分配、流通、供应等。