服用索坦真实例子【篇一：服用索坦真实例子】3.人体器官受到损伤越多，需要修复就越多。

组织修复都需要靠细胞分裂完成，因此细胞分裂次数就越多。

因此长期器官损伤，反复修复组织容易诱发癌症。

暴晒太阳损伤皮肤细胞，因此皮肤晒伤次数和得皮肤癌直接相关；抽烟或者重度空气污染损伤肺部细胞，因此长期抽烟容易得肺癌；吃刺激性和受污染的食物，损伤消化道表皮细胞，因此长期吃重辣，污染食物会增加食道癌，胃癌，大肠癌，直肠癌发生；慢性乙肝病毒伤害肝细胞，因此乙肝病毒携带者容易得肝癌，等等等等。

2014年5月20日，妈妈的吃4002 特，乱换吃药2个月，ct评估，肺部稳定，小结节基本没有。

下月主动换药，299804半个月...老天保佑继续有效果！2014年5月23日，主动给母亲换药299804，每天45mg, 吃药第一天就开始腹泻，但是不是很严重，希望妈妈头痛能够缓解，肺部继续保持，加油！2014年6月30日，母亲吃804 40天，头痛缓解，但是肺部ct反应重新出现小结节。

重新回到4002 300mg每天，母亲服用804期间腹泻严重，体重下降较快。

2014年7月26日，4002服用27天，ct反应肺部结节影减少，减小，4002又重新有效果。

2014年8月27日，4002服用两个月，ct反应肺部结节稳定，保持4002的效果，回到4002 200mg每天印易1粒，易腹泻严重，加思密达止泻。

在有骨转等多个位置病灶的情况，有可能有cea滞后情况，这时候不要因为cea滞后而把有效误判为无效。

13.通常ca125、ca153、ca199比cea反应更快，可根据反应更快的指标来判断。

指标反应的快慢，通常能在历史数据中有所体现，可留意。

14.然而n先生虽然同样因多处转移而丧失手术机会，但他5个月之后却与1a期的手术后的病人站在同一起跑线上，而且他的左右肺是完整的和功能正常的，比1a期的手术后的还要好。

因此，n先生可以告诉一切没机会手术的肺癌病人：不必认输，不必自悲，不必气馁，完有可能反败为胜，让自己站在最前沿的起跑线上。

结论是：接受靶向药不论分期资格，靶向药治疗可以改写分期，使中晚期病人倒退回到早期。

15.让她查找以前做过的免疫组化，结果是：egfr 、vegf 、her_2-。

于是，我给她最后一招：吃阿西替尼7毫克x2次……没料到，几天后，持续了2年的咳嗽终于止息了。

她暂时得到有效的治疗，是因为阿西替尼；让她吃上阿西替尼，是因为她的免疫组化vegf有一个号!至于为什么egfr也有一个号但吃特罗凯和吃易瑞沙却无效？我这个土医生就解释不了了。

类似这样的例子不少，接触多了我就想：靶向药有没有效，与基因突变关系不大，与免疫组化关系很大。

到目前为止，我观察到使用靶向药的实际效果与免疫组化的表达不相符的例子极少，甚至可能没有；而使用靶向药的实际效果与基因突变检测结果不符的，却很多。

由此可以得出初步结论：免疫组化egfr 的或的，服用特罗凯或易瑞沙效果会非常好，有可能达到“治愈”的水平；而免疫组化egfr阴性或只一个的，我至今尚未见到一例曾经“治愈”，顶多只能不长久地维持。

至于vegf、her-2与相应靶向药的关系，也大致如此。

16.病人是个老太太，肺癌脑转，已经卧床，神志不清，无法辨识家人；可是吃了几天易瑞沙后，居然清爽了，一周后能下床还能到市场买菜，如同没病的健康人。

老太太的老伴曾是一家医院院长，早已退休，他负责老太太的治疗方案的制定。

老院长见妻子恢复正常，就果断下令：停药!于是什么药也不吃。

过了若干日子之后，老太太又开始不妥了，肺癌的症状陆续光临，老院长一声令下：吃药!老太太吃药一段日子，又如常人，然后又停药，之后一段日子后又吃药……如此反复，吃吃停停，不检查cea，也不做ct，全以老太太的症状和感觉作吃或停药的依据。

这是老院长自创的“中断式吃药法”。

老太太靠着这种吃药法，只凭易瑞沙一种药，就舒舒服服活了至少2年多，后来没找我代购药，因为何故就不知道了。

我看到我的病理片检测到egfr是，vegf却是，便想：既然抑制egfr的易瑞沙那么有效，那么，吃抑制vegf的多吉美或索坦，岂不更有效吗？即使没像易瑞沙那么好效果，能拖拖cea的后腿也好啊，用这类抑v和那类抑e的轮换使用，让它们对肿瘤形成持续的压迫，cea就不会窜到哪里去了。

易瑞沙或特罗凯抑制egfr，多吉美、索坦、阿西替尼一类则抑制vegf，因此，无论易瑞沙或多吉美，都可以单独抑制肿瘤。

据我的观察，如果19外显子突变，吃易瑞沙的胜数大些；21外显子突变的，则吃特罗凯好些。

至于说没抽烟的吃易瑞沙，抽烟的吃特罗凯，那是胡说八道，吃什么药有效与曾经有没有抽烟无关。

17.准备保护性药物：内科：保护肝细胞：水飞蓟宾胶囊(水林佳) 降血压：络活喜降血小板：拜阿司匹林防腹痛腹泻：腹可安片治胃胀作呕：保和丸治感冒：加味藿香正气丸防心肌缺血：gnc牌辅酶q10软胶囊(100毫克/粒) 治肝胆郁热：白云山牌消炎利胆片…………外科：治甲沟炎早期：碘伏治口腔溃疡：复方氯己定含漱液治手足综合症：澳洲蜂胶、香港二天堂拔毒生膏肌等治皮疹：b6软膏防皮疹感染：百多邦治关节疼痛：香港黄道益活络油治肌肉疼痛：香港黄道益活络油…………18.egfr基因突变的或免疫组化egfr有或的，吃特罗凯就极少不长皮疹吃易瑞沙极少不拉稀；基因没突变和免疫组化egfr只有一个的，却无事一样，吃特罗凯的顶多在鼻子周围寻得几颗痘子，吃易瑞沙的偶尔才拉一两回稀；vegf有的，如果按足量吃阿西替尼或多吉美或索坦，吃上十天半月就差不多要躺下，至少步行不了，手指和足掌硬壳疼痛、心肌缺血、肌肉酸痛，抽筋，高血压引起晕眩和头痛……那日子就变得不是人过的了；vegf只有一个的，就吃药如吃甜豆，很少因吃药而抱怨和叹息。

基因突变的，egfr高表达的，吃易瑞沙或特罗凯就基本非常有效；基因没突变但egfr高表达的，吃易瑞沙或特罗凯也很可能非常有效；基因没突变egfr又低表达的，也会有效，但不“非常”；基因没突变，egfr没表达的，或其他原因影响的，吃易瑞沙或特罗凯就基本完全无效。

19.譬如突然咳嗽，有可能是癌病进展，也有可能是肺感染引起咳嗽，还可能是受寒感冒而咳嗽，甚至喝水多了也会咳嗽。

这时就要检查，逐一排除其他疾病和并发症，譬如检查c-反应蛋白，看是否感染；譬如追究出现咳嗽之前的一两天是否曾经受寒；近日是否胃酸泛滥胃液返流引起咳嗽……20.然而，以影像学检查结果作为判断病情好坏的唯一依据，不可避免地显露它的缺憾，除了目测影像时的人为偏差，还有更严重的，就是它的滞后性，这滞后性源自癌细胞长成癌肿块需要漫长的生长时间，当影像学检查出现新病灶和病灶增大时，这一生长过程已经进行了两个月甚至更久，这时虽然发现，但一切已经为时已晚，很难挽回或无效挽回，譬如脑转了，骨转了，就无法让脑子和骨头恢复到原样。

【篇二：服用索坦真实例子】索坦里面主要是舒尼替尼，主要是用来治疗伊马替尼治疗失败和耐药的胃肠道间质瘤，或者不能手术的晚期肾癌。

在我们医院使用的比较多，现在我把有些经验和大家分享一下，希望能对大家有所帮助步骤/方法：1舒尼替尼治疗胃肠道间质瘤和晚期的肾癌的推荐剂量一般是每天一次，每次50mg，口服，服药4周以后，停药2周，这个药物和食物同食服用或者不同时服用都可以的。

2如果平时在吃抗真菌的药物的话，需要特别注意，因为抗真菌药譬如酮康唑，可以增加这个药物的血液浓度，可以导致中毒的。

可以减少剂量，一般最小的剂量可以到37.5mg的，同时需要检测血常规和生化全套。

3这个药物可能会导致肝功能损伤，罕见的癫痫，和可逆性后脑白质脑病综合征，还有可能会导致肺栓塞，有些还是致死的。

注意事项：保持良好的心态，少吃辛辣油腻的食物，减少感冒次数【篇三：服用索坦真实例子】停易两个月，cea升到14.8，然后再吃易41天，该怎样的结果？还能一个月下降50%吗？我原本并不乐观，因为毕竟已经是第6回停药后重吃易，而且，中断只有两个月，按一般的说法，这时候的易不耐药也效果有限。

然后事情并不这样，今天拿到的结果让我喜出望外，7.2，下降幅度仍中规中矩，51%!顺便一提的是，这回多检了一个肿瘤的项目——恶性肿瘤特异生长因子(tsgf)，这是广谱性的特异性非常高(肺癌阳性率95%以上)的检查项目，且与cea一样检查方便和收费便宜，它的正常值为0 ~64，数值越高，表明肿瘤生长的活性越高，我这回检得是52，在正常值内，也算安慰之一。

抗癌两年多来，现在觉得前面的路子清晰了：只要保证有两个月的时间停易，就能反复使用易。

停易时间越长越好，使用易的时间越短越好。

如此操作，就可保证把cea控制在20以下，便能安枕无忧。

路子既清晰，以前所有的试验可告一段落。

纳曲酮，于cea毫无作用，倒弄得夜夜频繁转醒；青蒿琥酯，也于cea毫无作用，却有贫血之虑；索坦，虽然吃极少的量，也一下子把血象打到极差，血压骤升；索拉非尼，不但降不了cea，还招来一堆痛苦，脚疼跛行、血脂飚升、口腔发炎、甲沟发炎、停药后仍持久脱发斑秃……至于未尝试的凡德他尼、wiwb、依维莫司、阿西替尼……统统不试也罢，估计要找一种比易瑞沙更美妙的药几近大海捞针。

更重要的是，找抗癌方案和用药，也该与找老婆同理，找对了就行，不要再东看看西瞧瞧了，自己花钱不请自来给医学界当试药白老鼠，也够可笑的。

好了，我的抗癌已经开始了新阶段，接下来的日子，我会从容地品尝欧洲dca。

对dca我仍心存好感，尽管它不能像易那样大刀阔斧把cea砍下一半，甚至它不能降cea，但回顾使用dca历史，可以肯定的是，它可以拉拉cea的后腿，不让cea以每月翻一番的速度前行，在dca的介入下，cea一般是每月上升30%，这就该满足了，减缓了cea的上升速度，就是赚了停易的时间，也就是赚了生存的时间了。

感谢主，赞美神!主总是让我有求必应，让我心想事成，有时甚至超出我的祈望；主让我不再为cea忧虑，不再为用药忧虑，不再为疾病忧虑，主让我腾出时间来享受每天的平安与喜乐，让我专心侍奉神!成功了，dca! (2010年5月13日)公车走向医院，我目中无人，边走边祈祷：“……主啊，求你怜悯我，求你帮助我……让cea稳定一些，升幅少一些……当然，任何的结果都是你的安排，我都愉快接受，然而我还是求你给我一个稍好的结果，至少不很坏的结果……”如此祈祷，这几天来跪求了不知多少回，因我实在渴望dca有效，接下来的一个月继续免服易瑞沙。

然而按照以往的惯例，停服易瑞沙后，如果一个月不吃任何抗癌药的话，cea必定要翻一倍；如果仅吃dca的话，cea至少要升50%。

上个月cea是7.2，如果正常的话，一个月后的今天cea应该是接近11，如果cea失败的话，可能会升到14左右。

那时，接下来就颇为难，继续dca，风险明显增大；改吃易瑞沙，因为只停了一个月，将来的效果会大打折扣，只得硬着头皮把易瑞沙吃下去而明知耐药即将发生。