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归脾汤：益气养血，健脾养心
作者：代晓琴
来源：《大众健康》2018年第10期
失眠、工作压力大、月经不调、健忘、全身不适、情绪低落等已成为影响人们健康和生活质量的常见问题。

除了自身心理调节以外，有良方一剂可帮患者解决烦恼和担忧。

归脾汤，最先是南宋医家严用和提出的，其为南宋庐山人，宝佑元年（1253年），集临
证三十余年之经验，著成《济生方》十卷，刊刻于世。

但是严用和的归脾丸、汤的方子并不完整，到了明代的时候，太医薛立斋又增加了两味药：当归和远志，从而组成了我们今天见到的归脾汤。

举个例子读者可能就会比较直观地认识这个方剂。

某男性患者，34岁，出现不明原因头
晕1个多月，没有感冒以及高血压、心脏病的病史。

头颅影像学检查也无异常。

医生查体见患者面色萎黄，舌质淡；诊脉，脉细无力，不像一个壮年男性的脉象。

后家属表示，患者极其敏感，经常胡思乱想，甚至影响睡眠，食欲也差。

心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少；心血不足则见面色黄，舌质淡、脉细均属气血不足之象。

上述诸症虽属心脾两虚，却是以脾虚为核心，气血亏虚为基础。

脾为营卫气血生化之源，面色萎黄提示这是脾血亏虚之像。

那么，什么药物可以滋养脾血呢？当属归脾汤。

医生给予患者归脾汤为主方7剂。

患者二次就诊时，面色较前大有好转，且自诉基本无头晕现象，睡眠情况也有改善。

家属对患者的改变表示很惊讶，且患者愿意跟家人互动与交流，性情较前开朗。

这当属于归脾汤的功劳，因为它具有治疗气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振的功效。

在中医里面，脾的功能很多。

第一，脾具有对各种食物的消化吸收、谷食精气的转运输送及转化作用。

简单说就是帮助吸收食物精微物质。

第二，脾主统血，指脾有统摄血液在脉中正。