2、本申报表一式三份，研究生个人、导师和学院辅导员各保留一份；一个学期内多次到校外实践者，需本人在申请表上重新登记时间和地点，由学院辅导员核实备案。
中国计量学院全日制硕士研究生校外实践申请表
研究生姓名
专业领域
学号
本人电话
本人邮箱、QQ
家庭联系人
联系电话
校内导师
生班主任
联系电话
实践单位性质
实践教学基地（）研究生工作站（）其他（）
实践基地名称和地址
校外导师
联系电话
校外实践时间
1：至
校外实践地点
1：
2：至
2：
3：至
3：
学生承诺
本人已仔细阅读《中国计量学院全日制硕士研究生校外实践安全须知》，自愿接受并严格遵守有学校及校外实践基地有关规定，注意自己人身和财产安全，并做到与学校经常保持联系。
本人签字：
年月日
校内导师意见
校内导师签字：
年月日
学院意见
签字：
（公章）
年月日
备注：1、学院意见一栏根据校外实践活动的内容，由学院主管领导签字；