健康讲座-防治痛风，从饮食开始
何谓痛风
是一种因嘌呤代谢障碍,使血中尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。

痛风的表现
✧一般发作部位为大拇趾关节,踝关节,膝关节等。

✧长期有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。

✧急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从
睡眠中惊醒。

1.无症状高尿酸血症
✧指患者不曾有过痛风关节炎发作，只是例行抽血检查时，偶然发现血中尿
酸值偏高。

✧正常值：男性149～417μmol／L ；女性89～357μmol／L
2.急性发作期【痛风关节炎】
✧通常是20至50岁健康男性，某日凌晨忽然足部某个关节发炎©z红肿热痛
©{，有时甚至走路都困难。

✧如果用药则可迅速地解除疼痛，尤其是愈早服药，止痛效果愈好。

3.不痛之间歇期
✧从第一次痛风发作，到尚未出现痛风石的不痛期，称为间歇痛风期，期间
偶尔会有急性关节炎的发作。

✧大部分患者在一、二年内会有第二次的发作，往后如果没有持续接受治
疗，大多会随时间经过而发作的频率变多，疼痛的关节位置变不固定。

✧最后白色的尿酸钠结晶©z痛风石©{出现，进入慢性痛风石期。

4.慢性痛风石/痛风性肾病
✧通常出现在关节内或关节旁的皮下组织，出现后慢慢由小变大
✧导致关节变形，影响外表及功能。

✧全身器官除脑部外，都可能有尿酸结晶沉淀，尤其肾脏是排泄尿酸的主要
器官，很容易沉淀而损害其构造及功能，部分恶化到尿毒程度，需要洗肾。

如何治
✧以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡
酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主。

✧急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素。

✧缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药。

饮食宝典
✧低嘌呤饮食
✧控制蛋白摄入
✧多吃蔬菜、水果，多食碱性食物,碱化尿液
✧多饮水,避免酒精饮料。

✧含极大量嘌呤的食物:羊心、胰、浓缩肉汁、沙丁鱼和酵母等尽量不吃
✧含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡尽量不吃 ✧含中等量嘌呤的食物:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏、
牡蛎肉、虾和大比目鱼 、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等少吃
✧低嘌呤食物:淡茶、果汁等饮料,玉米粥、面条、面包等谷类, 蛋类、乳制品
可常吃
日常秘笈
✧注意食品烹调方法合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将
肉食先煮，弃汤后再行烹调。

此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末等食品调
料 ，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。

✧紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风，因此，要劳逸结
合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。

✧适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。

运动量一
般以中等运动量为宜。

每日早晚各30min50岁左右的以少量出汗为宜。

每周3~5次。

运动种类以散步、打网球、骑车、健身运动等有氧运动为好。

剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，无氧酵解乳酸产生增加以至pH下降等，可诱使急性痛风发作，故应尽量避免。

✧减轻体重
忠告
想要治疗好痛风,还需要正规医院!。