X 卫职检字第 2018-0405 号
职业健康检查报告书
用人单位
XXXXXXXXXX 有限公司
体检类别
在岗
单位地址 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 业园区
xxxx 疾病预防控制中心 2018-04-14
xxxx 疾病预防控制中心
职 业 健 康 检 查 报 告
x 卫职检字第 2018-0405 号 共3页 第1页
审核人： 批准人（职称、职务）：副主任医师、科主任 体检单位（盖章）：
xxxx 疾病预防控制中心
职 业 健 康 检 查 报 告
x 卫职检字第 2018-0405 号 共3页 第2页பைடு நூலகம்
其他体检结果与建议汇总表
性 序号 1 姓名 别
男 男 男 男
年 龄
45 31
接害 工种 工龄
接害 因素 噪音、 粉尘 噪音、 粉尘 噪音、 粉尘 噪音、 粉尘 检查结果 本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常 建议
性别
男 男 男 男
年龄 工龄 工种 （岁） （年）
45 31
检查结果
本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常 本次职业健康检查所有项目未见异常
处理意见
XXX XXXX XXXX XXXX
4 4 5 4
39
29
主检医生： 批准人： 批准日期：2018 年 04 月 14 日
4 4 5 4
2 3 4
39
29
以下空白
主检医生： 批准人： 批准日期：2018 年 04 月 14 日
审核人： 批准人（职称、职务）：副主任医师、科主任 体检单位（盖章）：
委托单位：XXXXXX 有限公司 职业病危害因素名称：噪音、粉尘等 体检类别：在岗期间
听力等
用人单位：XXXXXX 有限公司 体检日期：2018 年 04 月 14 日 体检人数：4 人
体检项目：内科常规检查、B 超常规检查（肝/脾）、肝功能、尿液自动化分析、频谱心电图、血常规检验（五分类） 体检依据：《职业健康监护管理办法》卫生部第 23 号令、GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》 评 价 依 据 ： 《 职 业 性 苯 中 毒 诊 断 标 准 》 GBZ68-2008 《 职 业 性 听 力 损 伤 诊 断 标 准 》 GBZ49 — 2002
《职 业 性 尘 肺 病 诊 断 标 准 》 GBZ70-2002
体检结果与处理意见：
2018 年 04 月 14 日 XXXX 有限公司组织 4 名接触噪音、粉尘等作业工人进行在岗期间职业健康检查，结果：发现 疑似职业病 0 名，职业禁忌 0 名，需复查观察 0 名，名单如下：
序号 姓名
1 2 3 4