五、我院开展“三伏贴”的时间
2016年伏贴时间 （第一次）头伏贴7月17日——7月26日 （第二次）二伏贴7月27日——8月5日 （第三次）二伏贴8月6日——8月15日 （第四次）三伏贴8月16日——8月25日
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贴敷部位看到比较大的水疱， 最大者直径可为数厘米，如 果水疱破裂则可能会使患者 发生严重的感染，甚至化脓。
（二）注意事项
2.不良反应的预防：
（1）应严格掌握适应证及禁忌证。
经中医辨证论治属虚寒证的支气 管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心 病、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、 慢性咽炎等多种肺系疾病适用。
对于支气管扩张症，以及有咯血病 史、皮肤过敏及接触性皮炎等严重皮肤 病、对贴敷药物成分及胶布过敏、高血 糖、感染发热期、妊娠期及行经期间等 患者禁用。
2岁下的幼儿皮肤过于娇嫩，不宜使 用。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
（4）在选择腧穴时，以3组腧穴轮流使用 为宜。一伏贴敷后发现有严重红肿、发 疱的腧穴应禁止再贴敷，二伏时可选用 另一组腧穴，并对腧穴局部进行相应处 理，如贴敷前涂抹蛇油膏、凡士林等， 以减轻局部反应。
三、三伏贴适应症
呼吸系统 易患感冒者 过敏性鼻炎 慢性鼻炎 哮喘 慢性咳嗽 慢性支气管炎 慢性阻塞性肺病
消化系统 虚寒型胃病 慢性肠胃炎 腹泻 消化不良 厌食等
骨关节疾病 类风湿关节炎 颈椎病 肩周炎 腰椎病 慢性腰肌劳损 骨关节病
妇科疾病 月经不调 痛经 产后头痛 坐月伤风等虚寒者
小儿厌食贴 【组 成】良姜 草果 砂仁 炒山楂等。 【适应症】小儿厌食、小儿积滞
三、“三伏贴”的临床应 用
（一）广泛应用于临床各科
3.儿 科 小儿泄泻贴 【组 成】党参 白术 茯苓 扁豆 等 【适应症】小儿肠炎、小儿腹泻
小儿遗尿贴 【组 成】党参 白术 茯苓 扁豆 等 【适应症】小儿遗尿Leabharlann 三、“三伏贴”的临床应 用
（2）局部皮肤出现水疱：应穿着柔软衣 服，或外覆盖纱布，避免摩擦水疱，防 止破损，外涂湿润烧伤膏；水疱较大者， 可用络合碘消毒后用无菌注射器穿刺水 疱，从水疱底部抽出液体，再涂抹烧伤 膏；水疱溃破者，注意保护创面，同时 涂抗生素软膏，防止感染。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
（3）变应性接触性皮炎，应避免搔抓、 摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附 加刺激。根据皮损情况，选择适应 的剂型和药物，以消炎、收敛、缓 和对症为原则，禁用刺激性或易致 敏的药物。轻者可选用皮质类固醇 激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用， 肿胀糜烂渗液较多者，可用蒲公英 60g、桑叶、生甘草各 15g，水煎待 冷后湿敷，也可用10%黄柏溶联合 治疗。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
1.不良反应
（1）药物过敏：发生药物过敏的 患者常出现局部皮肤红肿、瘙痒， 然后出现全身的斑疹或风团，如 果过敏现象发生较严重，则会出 现心慌、胸闷、气短等症状。药 物过敏一般发生于第一次贴敷后， 有时也可能在数次贴敷后出现， 发生时间一般是在贴敷后数分钟 到数小时。
始于《黄帝内经》“春夏养阳”
“夫四时阴阳者，万物之根本也， 所以圣人春夏养阳， 秋冬养阴， 以从其根。” ——《素问·四气调神大论》
所谓“春夏养阳”就是利用夏 季气温高，机体阳气充沛，体表经 络中气血旺盛的有利时机，内服或 外用一些方药来调整人体的阴阳平 衡，使一些宿疾得以治疗。
引入“冬病夏治”的理念
（5）凡贴敷后出现过敏等全身反应或变 应性接触性皮炎者，勿再次贴敷。
（6）在贴药当日饮食宜清淡，戒烟酒、 忌食辛辣刺激性食物及海鲜、蘑菇、牛 肉、狗肉、韭菜等食以减少不良反应的 发生。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
3.不良反应的处理措施：
（1）药物过敏：引起局部皮肤红肿、 瘙痒，全身出现斑疹或风团者，予激素 及抗过敏药物治疗，伴心慌、胸闷、气 短者按严重过敏反应流程处理，并密切 观察病情变化。
关元 神阙下3寸 三阴交 内踝上3寸
三伏贴针对的是反复发 作、冬季加重的慢性病， 是预防为主的治疗措施， 并非立竿见影的治疗方法， 许多疾病需要连续三年或 更长的时间才能见效。所 以患者要至少坚持3年。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（一） 贴敷用药的时间
三伏贴在夏季农历三伏天的 初、中、末伏的第一天进行贴敷 治疗。贴敷的时间：一般成人每 次贴药时间为4～6 h；儿科患者 贴药时间为0.5～2 h，具体贴敷 时间根据患者皮肤反应而定，一 般以患者能够耐受为度。
（一）广泛应用于临床各科
4.风湿科 风湿关节贴 【组 成】 生川乌 生草乌 川
芎 怀牛膝等。 【适应症】风湿与类风湿性关节
炎、强直性脊柱炎、骨质增生 颈间腰腿疼、痛风
（二）伏贴穴位
基础穴位 肺腧 胸3旁1.5寸 脾腧 胸11旁1.5寸 肾腧 腰2旁1.5寸
肺系+ 定喘 颈7旁0.5寸 妇科 中极 神阙下4寸
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
（2）胶布过敏：这种现象不是 由于药物本身导致的过敏， 而是由于贴敷时使用的胶布 等物质发生的过敏，一般仅 表现为轻微的过敏症状，如 局部的皮肤红疹、瘙痒。
四、“三伏贴”的贴敷时间及 注意事项
（二）注意事项
（3）皮肤烧伤破溃感染： 发生这种情况时，在患者的
（一）广泛应用于临床各科
2.妇 科 暖宫止痛贴
【组 成】肉桂 吴茱萸 小茴香 干姜 白芥子等 【适应症】痛经 子宫内膜移位证
子宫腺肌症 慢性盆腔炎 （寒性） 产后身疼等
（一）广泛应用于临床各科
3.儿 科 小儿增免贴
【组 成】炙麻黄 姜黄 葶苈子 干姜 细辛等。
【适应症】小儿体虚易感、咳嗽、鼻炎、 哮喘、咽炎、扁桃体炎
“三伏贴”基本知识
2020/4/29
一、什么叫“三伏贴” 二、“三伏贴”的原理
三、“三伏贴”的临床应用 四、 “三伏贴”的贴敷时间
及注意事项 五、 我院开展“三伏贴”的时间
一、什么叫“三伏贴”
（一）三伏贴的概念
“三伏贴”又称为“冬病夏治 穴位贴敷”，通常是指在夏季三 伏每伏的第一天通过将药物敷贴 到人体一定穴位，达到治疗和预 防疾病目的，是一种外治方法。
儿科疾病 消化不良 厌食 体虚易感 哮喘 支气管炎 遗尿 生长发育迟缓者
其他疾病 各种体虚 免疫力低下 早衰 顽固性疼痛 阳痿 早泄 虚劳症
“三伏贴”的临床应用
（一）广泛应用于临床各科
1.内 科 肺系疾病 固金理肺膏
【组 成】白芥子 甘遂 细辛 元胡等 【适应症】 气管炎、支气管哮喘、 过 敏性鼻炎、体虚感冒咳嗽、咽炎等疾病
古人发现一些疾病夏伏而冬发， 其宿根常存体内，缠绵难愈，参考 春夏养阳的原理，选择在夏季借用 助阳药，可更好的发挥扶阳祛寒， 扶助正气、祛除冬病根因的作用， 并可为秋冬储存阳气，阳气充足则 冬季不易被严寒所伤。
引入冬病夏治的理念
古代医家根据冬病夏治理念， 挑选人体阳气最盛的三伏天给特定 的穴位外敷中药来治疗和预防一些 慢性疾病，从而产生三伏贴疗法。