犬细小病毒治疗方法
犬细小无特效治疗方法,医生各有各的经验,各有各的处方。
但治疗原则基本相同,常采用特异疗法、支持疗法、对症治疗、控制继发感染和中草药治疗。
CPV-1的治疗效果不理想,给新生犬保温、给予适当的营养和水分可大大降低死亡率。
CPV-2无特效治疗药物,临床上常采用以下综合治疗措施。
(1)特异疗法
早期使用高免血清、细小病毒单克隆抗体、干扰素、免疫球蛋白、血浆,在减轻疾病严重程度、缩短治疗疗程上都有一定的作用。
市场上出售的这些产品生产厂家多、品种多,无正式批号的也不少,质量参差不一,价格差异很大。
购买时要看厂家、抗体滴度、数量、主要成分含量,用法用量。
按说明书上介绍的用量很难达到预期的疗效,特别是价格低廉的血清,其效果更差。
应购买使用知名厂家,价格较合理的生物制品使用,切勿贪图便宜。
血清及单抗2ml/kg,肌肉注射,每天1次,连用3~5天。
单抗1~2ml/kg,肌肉注射,每天1次,连用3~5天。
干扰素,成犬每日肌注1~2支(100万国际单位),幼犬每日0.5~1支,连续3~5天。
免疫血浆,10~20/ml,静滴,每天1次,连用3~5天。
血浆和单抗,或血浆和干扰联合使用,效果更佳。
(2)对症治疗
止吐:止吐药有助于减少体液流失,减轻患畜痛苦,以及维持肠道营养。
首选爱茂尔肌注,必要时用阿托品,胃肠道有出血者忌用胃复安。
还可以用昂丹司琼或多拉司琼止吐。
止泻:鞣酸蛋白,施密达都有止泻作用,但因其呕吐,不适宜口服给药,用施密达深部灌肠效果较好。
止血:肾上腺色腙、安甲苯酸、安甲环酸、VK3 ,V~K1均可用于止血,肌注效果不理想,采用联合用药肌注或静滴止血敏、氨甲苯酸有较好的疗效。
如果止血无效,可静滴立止血、卡络磺钠。
另外全血、血浆、代血浆也有止血作用。
心功能不全者,可静滴生脉注射液1~10ml;V~B12 0.25~0.5mg,肌苷50~100mg,混合肌注。
低蛋白血症:一些幼犬会出现低蛋白血症,输入全血将有助于这个问题的解决,但是如果不需要补充红细胞时,最好输入血浆。
低蛋白造成水肿而且输入血浆后并未有所改善,应该考虑使用胶体羟乙基淀粉。
理想的血浆蛋白浓度应该维持在2g/dl或则更高。
贫血:有些幼犬严重贫血,这是由于细小病毒肠炎引起的胃肠道失血造成的,或者这个跟细小病毒没有关系的寄生虫引起的。
幼犬严重贫血必须输血,全血对动物的贫血和低蛋白血症更有好处。
败血症和内毒素血症:在治疗早期可用糖皮质激素和氟尼辛葡甲胺可能有好处,在脱水被矫正之后不要使用,
不要重复用药。
(3)支持疗法
此病因为严重的呕吐、腹泻可使体内的水分及电解质大量丢失,最后因水、电解质平衡失调,并发酸中毒而于数小时至两天内死亡,因此,静脉补液、补钾、补碱是相当重要的。
补液对脱水病犬的补液是非常重要的和必不可少的,对液体量、液体种类和输液速度要慎重选择,每天至少输液一次,必要时每天输两次,连续输液5~7天。
只要是呕吐或者腹泻(或二者)未停止,补液就应持续。
所需液体量=已丢失液体量+ 当日生理需要量+当日丢失量。
已丢失液体量按体重百分比计算,重度脱水,幼犬10~15%,成犬8%;中度脱水,幼犬5~10%,成犬4~8%;轻度脱水,幼犬2~5%,成犬2%。
当日生理需要量,按以下方法计算,成犬30~40ml/kg/d,幼犬80~90 ml/kg/d,二月龄以下犬100~150 ml/kg/d。
当日丢失量可根据呕吐及拉稀的多少来计算。
液体种类已丢失液体量,输2∶2∶1液或3∶4∶2液。
当日生理需要量,成犬输3∶1 ,幼犬输4∶1液。
0.9%氯化钠、林格氏液、5%糖盐水,因含氯较多,用于4月龄以下幼犬时,因其电解质浓度太多,可用其3倍的5或10%葡萄糖溶液稀释后静滴。
4月龄以下幼犬每日需要生理盐水量为每日所需液体量的1/3~1/4。
输液速度2kg以下犬8滴/分钟,2~4kg15滴/分钟,4~8Kg30滴/分钟,8~15kg40~50滴/分钟。
心脏功能差、心率不齐病犬不能输得太多、太快,以免发生急性心衰死亡。
补钾:因病犬多日不吃,摄入钾少,且呕吐,腹泻,又使钾大量丢失,因而出现缺钾的典型症状,精神淡漠,肌肉软弱无力,疼痛,不愿行走或瘫痪。
因此凡禁食3日以上者均应补钾。
在无尿或少尿的情况下,为防止产生高血钾症,最好先适量输入生理盐水或5%葡萄糖液,待尿量增多,患犬开始排尿后再补钾较为安全。
犬的需要量按0.1~0.2g/kg/d(1~l/kg)计算,分2~3次补充。
输钾的速度不能太快,缺钾较重犬可分数日补足,不可一日补完,以免发生高血钾症。
,要控制稀释浓度和速度,其浓度一般不超过3%,即10%氯化钾10ml时,输液瓶中最少要有液体300ml,不足时,要用5%~10%葡萄糖溶液去补充。
如病犬不呕吐时,采用口服法补钾较为安全。
补碳酸氢钠:在病的末期,因病犬长期不进食,加上本身消化液和体液大量丢失,大多数病犬都要引起酸碱平衡率乱,出现酸中毒。
其症状为:病犬倦怠,呼吸加快加深、呼出的气体有醋酮味(烂苹果的气味),测尿液呈酸性,四肢抽搐,呆立,昏睡,其补救的方法是:静脉滴注5%碳酸氢钠,5ml/kg,因它是高渗溶液,静脉输液前要稀成等渗溶液,稀释方法,5%碳酸氢钠溶液加入2倍剂量的5%葡萄糖或10%的葡萄糖溶液内,即成接近于等渗的溶液。
补钙:在纠正酸中毒过程中如能静脉滴注10%葡萄糖酸钙,常能防止低钙抽搐的发生。
剂量是1~2ml/kg。
钙不能与碳酸氢钠混合滴注,以防产生碳酸钙沉淀。
(4)控制继发感染
由于白细胞减少,肠上皮细胞损伤,大肠埃希菌和产气夹膜梭状芽孢杆菌容易造成病犬的继发感染,故应使用抗菌素。
一般采取联合用药,氨苄青霉素(或头孢唑啉或头孢拉定)+庆大(或卡拉或丁胺卡拉霉素)就和行了。
喹诺酮类会引起幼犬软骨发育异常,应慎用。
(5)中药疗法
黄连20g 黄柏30g 黄芩35g 木香35g 白芍40g 葛根20g 地榆30g 板兰根40g 郁金30g 栀子20g 千里光30g 大蓟25g 小蓟25g 甘草15g 可作为辅助药物,在犬呕吐减轻、或不呕吐后煎汤内服,日服三次,两日一剂。
若呕吐严重时,可直肠深部给药。