北京市高成长企业自主创新科技专项申报书
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北京市高成长企业自主创新
科技专项申报书
（2007年度）
企业名称：（公章）项目名称：
申报日期：
一、企业基本情况
企业名称
企业法人代码
企业注册地址
主要技术领域
企业经营范围
经济性质
经营年限
法定代表人联系人
联系电话传真
手机Email
通信地址/邮编公司网址
人员情况（人）
人员总数
学历
中专大专本科硕士博士合计分类
科技活动
生产活动
经营管理
销售服务
咨询服务
其它人员
管理团队
(企业管理团队主
要成员的年龄、性
别、工作履历、主
要业绩。

)
经营情况（万元）
注册资本资产总额资产负债率
近三年销售收入2006年：近三年缴纳税收2006年：
2005年：2005年：
2004年: 2004年:
近三年研发投入2006年：近三年研发服务收入2006年：
2005年：2005年：
2004年: 2004年:
二、项目情况
项目名称
项目所属的技术领域
项目实施的目的、意义及必要性
项目实施的总体目标
项目实施的主要内容
项目实施的组织管理措施（含参与部门的分工、组织协调措施及项目运行机制）
项目实施的进度安排（项目执行周期不应超过两年）
项目完成时的考核指标（技术创新指标、经济效益指标、社会效益指标等）
项目负责人简况（个人基本情况及主要工作业绩）
项目主要参加人员（姓名、出生年月、学历、职称、在课题中的主要分工）
三、项目经费总预算（单位：万元）
20 年20 年20 年20 年20 年合计
经费总额
1、项目经费来源与支出单位：万元
（1）项目经费来源：
来源20 年20 年20 年20 年20 年合计市财政科技经费
其他来源
国家有关部委拨款主持单位匹配
承担单位自筹
其他
合计
（2）项目经费支出：
科目来源20 年20 年20 年20 年20 年合计
人员费用市财政科技经费
其他来源
试验外协费市财政科技经费
其他来源
合作交流费市财政科技经费
其他来源
设备购置费市财政科技经费
其他来源
能源、材料费市财政科技经费
其他来源
资料、印刷费市财政科技经费
其他来源
调研费市财政科技经费
其他来源
租赁费市财政科技经费
其他来源
其他相关费
用市财政科技经费
其他来源
合计
市财政科技经费总合计其他来源总合计
（3）仪器设备购置费用明细：（单价在5万元以上，含5万元）
名称型号数量金额资金来源购买时间主要用途。