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人体发育学ppt


出现及存在时间
0~4m 0~4m 0~6m 0~2m 0~3m 0~2m 0~6w 0~6m 0~4m 0~4m 0~4m 0~2m 0~2m
矫正反应
矫正反射,是身体在空间发生位置变化时, 主动将身体恢复立直状态的反射,立直反 射的中枢在中脑和间脑。其主要功能是维 持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、 躯干与四肢间的协调关系,是平衡反应功 能发育的基础。
后倾斜10°-15°;
全型,可见小儿双上
④弹足法:用手指轻弹小儿足底; 肢突然伸直外展,迅
⑤拉手法:拉小儿双手慢慢抬起, 速落于床上,小儿有 当肩部略微离开桌面(头并未离 不快感觉,多见3个 开桌面)时,突然将手抽出。 月以上的婴儿。
阳性支持反射
检查方法:使患儿保持立位, 足底着桌面数次。
仰卧位的发育
分期
年龄
特点
第1屈曲期
0-6周
四肢、躯干呈半屈曲位(主要为对称性屈曲)
第1伸展期 7-15/16周 躯干上部、四肢伸展(可有非对称伸展)
第2屈曲期 4-7个月 躯干稳定、用手支撑(对称性屈曲)
第2伸展期 8/9-12/14个月 可呈立位(自由伸展)
俯卧位的发育
坐位的发育
立位的发育
人体发育学基础
王伟
反射与反应
脊髓水平的反射 脑干水平的反射 中脑水平的反射 皮层水平的反射
反射的发育
原始反射 矫正反应 平衡反应
反射
反射是指在中枢神经系统参与下的 肌体对内外环境刺激的规律性应答, 在康复医学中所提到的反射是指运 动反射,表现为肌肉的不随意收缩
反射的物质基础是反射弧,反射的 初级中枢在脊髓和脑干等部位
反应:仰卧位时身体呈 过度伸展,头后仰;俯 卧位时身体以屈曲姿势 为主,头部前屈,臀部 凸起。
存在时期:0-4个月
非对称性紧张性颈反射
检查方法:小儿仰卧位, 检查者将小儿的头转向一 侧。
反应:小儿颜面侧上下肢 因伸肌张力增高而伸展, 后头侧上下肢因屈肌张力 增高而屈曲。
存在时期:0-4个月
反应:无论身体如何 倾斜,小儿头部仍能 保持立直位置
迷路性矫正反应
检查方法:用布蒙住小 儿双眼,检查者双手扶 住小儿腰部,使小儿身 体向前、后、左、右各 方向倾斜。检查时注意 不要过分倾斜
反应:无论身体如何倾 斜,小儿头部仍能保持 直立位置
降落伞反射
检查方法及反应:检 查者双手于小儿脑瘫 患者腋下将其抱起, 然后突然将其头部和 上身快速向前曲屈, 小儿立即出现双臂和 双手伸展,向下呈支 撑保护状。
检查方法:小儿呈仰卧位,有5种 引出的方法
①声法:用力敲打床边附近发出 声音;
②落法:抬高小儿头部15cm后下 落;
①拥抱型:小儿两上 肢对称性伸直外展, 下肢伸直、躯干伸直, 拇指及示指末节屈曲, 呈扇形张开,然后上 肢屈曲内收呈拥抱状 态。
③托法:平托起小儿,令头部向 ②伸展型:又称不完
头颈矫正反应
检查方法:小儿仰 卧位,检查者将小 儿头部向一侧转动
反应:小儿的肩部、 躯干、骨盆都随头 转动的方向而转动
躯干矫正反应
检查方法:小儿呈仰 卧位,检查者握住小 儿两下肢向一侧回旋 成侧卧位。
反应:此时小儿头部 也随着躯干转动,并 有头部上抬的动作
视性矫正反应
检查方法:双手抱起 清醒、睁眼的小儿, 放于检查者的膝上, 然后将小儿身体向前、 后、左、右倾斜
反应:下肢伸肌肌张力增高, 踝关节跖屈,也可引起膝反张。
持续时间:0-2个月。
踏步反射
检查方法:扶持小儿腋 下呈直立位,使其一侧 足踩在桌面上,并将重 心移到此下肢。
反应:可见负重侧下肢 屈曲后伸直、抬起,类 似迈步动作。
存在时期: 0-3个月。
张口反射
检查方法:小儿仰卧位, 检查者用双手中指与无名 指固定小儿腕部然后以拇 指按压小儿两侧手掌。
反应:小儿立即出现张口 反应,亢进时一碰小儿双 手即出现。
存在时期:0-2个月
侧弯反射
检查方法:婴儿处于俯 卧位或俯悬卧位,用手 指刺激一侧脊柱旁或腰 部。
反应:婴儿出现躯干向 刺激侧弯曲。
存在时期:0-6个月
紧张性迷路反射
检查方法:将婴儿置于 仰卧位及俯卧位,观察 其运动和姿势变化。
名称
出现及存在时期
颈矫正反应
新生儿→持续6-8月
躯干矫正反应
2-3个7个月以前→终生
视性矫正反应
5-6个月以前→终生
降落伞反射/保护性伸展反射 6-7个月→终生
平衡反应
倾斜反应
保护伸展反应
粗大运动发育
仰卧位的发育 俯卧位的发育 坐位的发育 立位的发育 步行的发育
步行的发育
精细运动发育
上肢功能发育 视觉功能发育 手眼协调发育
精细运动-抓握
尺侧手掌抓握(3个月) 全手掌抓握(5个月) 桡侧手掌抓握(6-7个月) 桡侧手指抓握(8个月)
觅食反射
检查方法:用手指触 摸婴儿的口角或上下 唇。
反应:婴儿将头转向 刺激侧,出现张口寻 找食物的动作。
存在时期:0-4个月。
握持反射
检查方法:将手指或 其它物品从婴儿手掌 的尺侧放入并按压
反应:小儿手指屈曲 握物。
存在时期:0-4个月。
拥抱反射
反应:分为两型
原始反射
原始反射是指小儿出生后即有,随年龄增 大在一定的年龄期便消失的反射,由脊髓 及脑干部位的低级中枢控制,是婴儿初期 各种生命现象的基础,也是后来分节运动 和随意运动的基础,由于上级中枢的发育 成熟而被整合。如觅食反射、拥抱反射。
是新生儿与生俱来的非条件反射,也 是婴儿特有的一过性反射,其中枢位 于脊髓、延髓和桥脑。众多的原始反 射是胎儿得以娩出的动力,是人类初 期各种生命现象的基础,也是后来分 节运动和随意运动的基础。
对称性紧张性颈反 射
检查方法:小儿呈 俯悬卧位,使头前 屈或背屈。
反应:头前屈时, 上肢屈曲,下肢伸 展;头背屈时,上 肢伸展,下肢屈曲。
存在时期:0-4个月
原始反射出现及存在时间
原始反射
觅食反射 握持反射 拥抱反射 放置反射 踏步反射 张口反射 上肢移位反射 侧弯反射 紧张性迷路反射 非对称性紧张性颈反射 对称性紧张性颈反射 交叉伸展反射 阳性支持反射
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