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糖尿病的临床护理路径

□指导患者注意预防感冒、合理睡眠
巡视病房患者睡眠情况
□监测:T ℃ P 次/分
R 次/分 BP mmHg
身高 cm 体重 kg餐后2小 Nhomakorabea血糖 mmol/L
□健康指导:教授饮食知识,说明饮食治疗的重要性。为患者准备一份常用食物的读物,说明定时定量进餐的重要性,保证营养,应以高蛋白、低脂、高纤维素、高维生素饮食。主食包括:面粉、大米、小米、玉米、高粱等。副食:肉、鱼、禽、蛋、奶等。蔬菜:各种绿叶蔬菜。禁食含糖高的食物
Ⅱ型糖尿病护理路径表单
时间
住院第1天
住院第2天
执行
医嘱
□执行医嘱及一般护理常规
□Ⅱ级或Ⅰ级护理
□糖尿病饮食
□遵医嘱应用药物
□嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨抽空腹血
□执行医嘱及护理常规
□协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果
□嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨抽空腹血
护理与健康指导
□入院护理评估
□监测生命体征
入院时:T ℃ P 次/分
R 次/分 BP mmHg
身高 cm 体重 kg
随即血糖: mmol/L
□入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟,签双向承诺书,告知入院规章制度,介绍病房设施及其使用方法
□卫生处置:洗澡、更换病员服、修剪指(趾)甲、剃胡须
□消除恐惧、稳定情绪,训练床上大、小便
□Ⅱ级护理
□糖尿病饮食
□执行医嘱
□嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨查空腹血糖
□停止各种医嘱,整理病案
□遵医嘱为患者办理出院手续
□向患者送爱心联系卡,交代出院后注意事项,留患者联系电话,以便回访
护理与健康指导
□监测:T ℃ P 次/分
R 次/分 BP mmHg
身高 cm体重kg
餐后2小时血糖 mmol/L
□按时提供三餐,告诉患者必须按时吃完盘内食物
□教会患者正确注射胰岛素的方法、部位、严格无菌操作
□教会患者自己测量血糖的方法
□鼓励患者认识到自己的力量和能力,赞扬患者已取得的进步,树立治疗信心
□进食高蛋白、低脂、高纤维素、高维生素饮食。主食包括:面粉、大米、小米、玉米、高粱等。副食:肉、鱼、禽、蛋、奶等。蔬菜:各种绿叶蔬菜。禁食含糖高的食物。忌烟酒
□教会患者胰岛素的贮存、注射剂量、消毒部位等、胰岛素与低血糖的关系,低血糖的紧急处理
□随身携带糖尿病身份卡与糖块
□避免精神紧张和刺激,注意个人卫生,切勿受凉,生活规律,防止外伤
□合理运动
□每周测量体重1次,了解饮食是否合乎标准
□定期复查血糖,预防并发症的发生
□根据患者身高、体重,计算营养需要量并制定出食谱,按1/5、2/5、2/5比例分配,嘱患者多饮水,忌烟酒
□协助患者用温水洗脚
□宣
□宣教低血糖的临床症状和紧急处理措施,如出冷汗、颤抖、头晕、眼花、饥饿感、心慌等,应立即口服糖果或糖水,通知医师。
时间
住院第3-10天
住院第11-14天
执行
医嘱
□执行糖尿病护理常规
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