办公室护士工作质量标准1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.使用文明礼貌用语,工作热情主动、安排合理有序。
3.对内、对外沟通联系及时、有效。
4.医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各班护士执行。
5.各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
6.药品领取申请及时,各项计价及时、准确、无遗漏。
7.主动配合会诊、检察人员。
8.转科、出院归档病例整理及时、无误。
9.了解患者病情,有效协助护士长管理病房。
10.接待新入院、转入患者主动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
11.检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确。
12.护士站安静、整洁,各种物品定位放置,摆放整齐。
13.护士长不在位时,有效履行护士长职责。
14.交接班详细,准确无误。
1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。
3.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
4.认真执行消毒隔离制度。
5.治疗室、换药室、处置室清洁、整齐,物品、药品齐全,摆放有序,标志清晰,无过期、失效。
6.各类药品(包括毒、麻、限剧药、贵重药物)和一次性物品请领及时,保证使用。
7.掌握各种药品配伍禁忌,保管、贮存、使用方法。
8.急救车整洁,物品、药品齐全,无过期、失效,清点及时。
9.仪器设备清洁,定位摆放,性能良好。
10.治疗室冰箱清洁,冰箱内物品放置规范,无异味。
11.垃圾及利器等按要求分类放置,并监督实施情况12.交接班详细,准确无误。
1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达98%以上。
3.能运用护理程序开展工作,病情评估准确,修订护理计划及时。
4.经常巡视病房,全面掌握患者病情,及时解决临床疑难问题。
5.指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划,并参与实施、抢救,技术熟练,专业理论扎实。
6.认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期评估效果。
7.妥善安置新人、转入患者,及时看望、评估患者。
8.各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。
9.征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。
10. 准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。
11.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
12.认真执行消毒隔离制度。
13. 有培训及带教任务,并有相关记录。
14. 掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展动态。
1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.对患者热情、主动、耐心、细心,患者满意率达98%以上。
3.掌握患者病情,做到七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食)。
4.及时、准确执行各项治疗和护理。
5.掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理。
6.妥善安置新人、转入患者,及时、准确评估患者。
7.指导助理护士按时落实各项基础护理工作,患者“三短六洁”,卫生良好。
8.各种技术操作正规熟练。
熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。
9.认真评估,落实各项安全及预防并发症的护理措施。
10.做到患者口服药服药到口。
11.观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。
12.记录及时,各种护理文书符合要求。
13. 做好患者特殊检查、手术的配合及护理。
14. 保持床单位清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。
15. 认真完成出、入院护理及终末消毒处理。
16. 认真履行健康教育职责。
17. 准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。
18. 严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
19. 认真执行消毒隔离制度。
20. 交接班详细,准确无误。
1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.对患者态度热情、和蔼,细致耐心。
3.全面掌握患者的病情、治疗、护理,及时发现病情变化,及时报告医师并处理。
4.指导助理护士,晨晚间护理落实,并有相应的护理安全措施。
5.术前、特殊检查前的准备完善,标本采集正确。
6.各种抢救技术熟练,熟悉各种仪器性能和使用方法。
7.医嘱执行准确,各项治疗、护理工作落实、记录及时,各种护理文书记录符合要求。
8.妥善安置急诊患者,准确评估,处置及时。
9.床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。
10.病室安静、空气清闲、灯光柔和、病区秩序良好。
11.毒、麻、精神药品和贵重药物相符,按规定保管。
12.认真执行“三查七对”制度,无差错。
13.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
14.认真执行消毒隔离制度。
15.护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。
16.交接班详细,准确无误。
基础班(或助理护士)护士工作质量标准1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2.对患者态度热情、和蔼,细致耐心。
3.晨晚间护理工作按时落实,符合要求。
4.尿、便、痰标本采集正确。
5.床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。
6.协助夜班护士做好病区管理工作。
病区秩序良好,病室安静、空气清新。
7.巡视病房及时,患者需求得到满足。
8.协助夜班护士做好术前、特殊检查前的准备工作。
9.严格执行各项技术操作规程,认真执行消毒隔离制度。
10.协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。
办公室班工作流程1.清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。
2.参加晨会交接班。
3.与夜班交接班,查看记事黑板内容并更新。
4.处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。
5.安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金。
6.负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。
7.申请当日和次日口服药和当日针剂,打印医嘱,通知欠费患者交费。
8.准备出院病历,送至结算处,取出院病历并整理病历顺序。
9.检查医嘱签字情况,每日与护士长及治疗室人员小查对医嘱10. 查对口服药,发放出院带药。
11. 输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。
12. 整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。
13. 特殊事项与责任护士交班。
重点工作 1.每日清理办公室。
2.周一、四大查对医嘱。
3.周二清理办公室抽屉,清洁病历车,补充各种表格。
4.周三消毒各种办公用物(电脑、呼叫器、电话)。
5.周四检查病历顺序、护理记录单质量(血压单、血糖记录单、血氧饱和记录单、尿糖记录单和体温记录单)。
1.清点公物、换药室物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。
2.参加晨会交班,了解全科患者情况。
3.检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。
4.查对液体,准备新开长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。
5.整理治疗室,冰箱、送药盘。
更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。
6.整理处置室,检查输液车、利器盒使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况。
7.申请次日针剂,打印医嘱,通知欠费患者交费。
8.整理请领的药品并到药局取药。
9.与责任护士交接治疗室液体。
10.每日与护士长及办公室人员查对医嘱并签字。
11.清洁、保持治疗室内操纵台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。
12.再次药局取药,补充治疗室、换药室物品。
13.与责任护士进行交接班。
治疗班每日重点工作1.按要求更换消毒瓶,每日检查无菌物品有效日期。
2.每日查消毒液浓度,检查冰箱。
3.每日保证治疗室(治疗柜、治疗车、治疗台)、处置室(消毒桶、血袋桶)、换药室的卫生。
4.每日检查物品准备情况(一次性备用物品)、基数药、备用药。
5.每日检查轮椅及平车的安全性能,6.每周五清点急救车,保证物品齐全有效。
1.阅读医嘱本,交班本。
2.参加晨会交班,了解患者病情。
3.与夜班护士进行床旁交接班,评估患者情况,重点评估病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者。
4.清点责任区被服。
5.整理病房、床单位,窗帘,准备手术床,检查床头卡和护理等级标志。
6.执行上午本组患者输液、治疗、护理工作。
7.负责接收新入院患者。
8.执行临时医嘱,进行术前准备及健康教育。
9.负责准备心电监护、一次性物品等,接手术患者。
10.实施健康教育(包括新入院、出院、手术、卧床患者)并检查掌握情况。
与每一位患者沟通交流,了解患者的需求。
11.巡视病房,更换液体。
准确记录各种护理数据。
12.检查当日治疗、护理完成情况,临时医嘱执行后签字。
13.查对医嘱并签字。
14.协助患者服药,协助患者饭前洗手、打饭、进餐。
15.接手术患者并处理、执行医嘱,巡视病房,督促患者午休。
16.处理、执行临时医嘱,完成中午治疗、护理工作。
17.按要求及时巡视病房,及时发现问题并处理。
18.测体温、脉搏并记录。
19.与夜班交接班,交代当日手术、病危、病重、新入院、一级护理及长期卧床患者的目前状况,以及需重点观察的护理内容。
责任班每日重点工作1.周五称体重,测血压。
2.每日了解患者基础护理落实情况并完善。
3.每日了解住院患者“入院介绍”“健康教育”掌握情况。
4.及时征求患者意见并记录解决。
5.每日行病房管理、床头桌、床椅的摆设,吃/用分级等。
四、基础班工作流程1.阅读医嘱本、交班报告本。
2.床头交接病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况。
3.整理病房、床单位,检查患者“三短六洁”情况[三短:指(趾)短、胡须短、头发短]、(六洁:头发、口腔、手足、会阴、皮肤、床单位),了解患者需求,为患者洗头、剪指(趾)甲、剃胡须、及时清洗皮肤上胶布痕迹、更换被服等。
4.执行临时医嘱。
5.实施健康教育(包括新入院患者、出院患者、手术患者、卧床患者)并检查掌握情况。
6.巡视患者,及时发现病情变化,检查床头等级护理标志和门牌条是否属实,挂禁食条。
7.按照要求执行长期医嘱、临时医嘱,并签字。
8.核对20:00口服药。
9.发药,协助患者服药。
10.巡视病房(晚间护理、翻身等)。
11.整理护士站、治疗室、处置室。
五、夜班工作流程1.清点公物及麻醉药、钥匙。
2.看医嘱本、交班报告。
与白班交接班,床头交接病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况。
3.核对医嘱并签字。
4.完成夜间治疗、护理,核对20:00及次日早8:00口服药。
5.巡视病房,及时发现病情变化并处理,解决患者需求。
6.紫外线消毒治疗室、处置室、换药室1h并登记。
7.晨间抽血,做护理治疗(翻身、雾化等)。
8.完成术前准备工作(术前针、检查患者术前准备情况,做术前心理护理)。
9.执行各项长期、临时治疗和护理,观察、记录引流量并倒掉引流液。
10.书写交班报告,记录各种护理数据,书写护理记录单。
11.发药,协助患者服药。
协助患者饭前洗手、打饭、进餐。
12.收集并整理尿、便化验单和标本,与晨晚班一起整理病房、床单位(危重患者)及护士站、治疗室、处置室。