第一部分关于肝病一、什么是肝病？肝病是指发生在肝脏的病变。

包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多种肝病。

是一种常见的危害性极大的疾病，应以积极预防为主。

二、什么是肝病传染途径？病毒性肝炎都是具有传染性的。

只是以病毒属性的不同其传染条件也不同。

其中尤以乙肝的分布范围以及感染者最多。

肝硬化是由多种病因引起的，乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝如果治疗不及时，都有可能转变为肝硬化。

如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，体内病毒依然存在，因此，仍然具有传染性。

脂肪肝、酒精肝引起的肝硬化则没有传染性。

肝病的传播途径。

输血：从HBsAg和抗-HBc阴性的血液捐献者获得输血相关乙型肝炎的危险性估计为1:63000经皮传播：经皮接触血液或体液在乙型肝炎传播上起主要作用。

静脉嗜药者共用注射针头也是传播乙肝感染的重要途径。

纹身、针灸和扎耳洞时重复应用污染的针头也是增加经皮传播的机会。

性传播：性传播引起的HBV感染的危险随着终生性伙伴数目、受教育程度低、嫖娼和有性传播疾病史而增加。

围产期传播：婴儿通过产道时接触母亲的血液或吸入含HBV的血、羊水以及出生后母婴的密切接触，都可发生传染。

医疗卫生场所：在医疗机构中，HBV是最常见的经血液传播的病毒。

传播一般在患者间或患者与医护人员间通过污染的仪器或偶然的针刺伤传播，针刺伤后传染HBV的风险与患者HBeAg状态有关。

实验证明，注射10~7ml含HBV的血浆即可感染HBV。

移植：目前器官捐赠者要常规筛查HBsAg 但仍有可能感染HBV，只是感染的几率非常低。

共用某些私人物品也能成为肝病的传播途径。

假如您的亲人或者爱人很不幸是肝病病毒的携带者或者肝病病毒患者，那么应该避免共用牙刷或者剃刀等。

因为这些私人物品上面往往会粘附血液让你感染肝病病毒。

因HBV在体外可以长时间存活，故可能通过污染的环境表面和日用品，如牙刷、剃须刀、餐具甚至玩具等进行传播。

三、肝病的种类有哪些？肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病：病毒性肝病：是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

非病毒性肝病包括以下几种：（1）酒精性肝病：是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。

（2）药物或毒物性肝病：中毒性肝炎是由化学毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。

（3）新陈代谢异常性肝病：体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。

脂肪性肝病：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

导致肝细胞的脂肪含量增加，可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重等。

四、肝病的常见症状有哪些？肝病的表现是很隐晦的，最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。

常见症状有胀痛或不适，恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。

如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，腹壁血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。

五、肝病的早期症状有哪些？1、面色晦暗：与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度；另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状，其中大多数为慢性乙肝。

皮肤发黄：从未患过肝炎的人，肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎；慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。

2、肝掌：与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。

3、蜘蛛痣：中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。

据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。

六、肝病症状有哪些？1、消化道表现：这是最常见的肝病症状，大多数肝病都会出现，比如：恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等症状。

此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等有关。

2、肝区不适：在所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛较具有特异性，出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的，应排除外伤因素。

偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，比较少见。

肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的转归，肝肿大的加重或减轻，肝区疼痛的性质和程度也不相同。

肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。

3、全身表现：身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。

部分肝病患者可伴有不同程度黄疸，表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄，是最具有特异性的肝病症状（小儿生理性黄疸除外）。

黄疸过高时出现皮肤瘙痒。

4、肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比较多见。

但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性，在正常人中同样可以见到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。

5、肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现，如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。

6、出血倾向：肝病出血现象体现在肝功能减退，使凝血因子合成减少所致。

容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，且出血时难以止住。

7、门静脉高压：门脉高压是指门静脉系统压力升高。

常引起食管胃底静脉曲张，是造成消化道出血的主要原因。

一旦发生出血，结合出血倾向病情往往比较凶险，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

8、肝性脑病：这是肝病发展到终末期的表现，症状极为凶险，是造成肝病死亡最主要的原因。

七、治疗肝病三种原则第一是抗病毒。

第二是提高免疫力。

第三恢复肝功能，掌握这三大原则，乙肝才能谈到转阴问题。

恢复肝功能，既是恢复肝脏排毒功能，在病理变化上讲，就是提高排毒功能。

单纯靠日本进口的“几丁聚醣”治疗乙肝是不行的，它毕竟不是药物，是提高免疫力的一种，配合比较好的抗病毒的药物，发现许多乙肝病人转阴了。

卫生部的学者也谈到掌握这三大原则，转阴率可高达20%左右。

慢性乙肝患者应该定期全面复查，尤其是接受抗病毒治疗者，到有条件的医院可进行肝组织学检查；肝硬化患者可以定期检查胃镜，定期进行影像学检查，看是否有癌变发生；晚期肝硬化者如果有条件的话，可以进行肝脏移植。

八、诱发脂肪肝的重要因素肥胖的人半数可有轻度脂肪肝，但在重度肥胖的病人脂肪肝的发生率可达61%。

肥胖者由于体内脂肪组织增加，体内脂肪酸和游离脂肪酸的释放增多，成了机体的主要能量供应物质，而对葡萄糖的利用降低。

一般情况下，葡萄糖利用降低，血中葡萄糖含量升高是可以刺激胰岛素分泌来抑制游离脂肪酸释放的，但当体内脂肪大量增加时，即便受胰岛素抑制，其游离脂肪酸释放的绝对量还是增加，使得过多的脂肪酸大量进入肝脏合成为甘油三脂，于是形成脂肪肝。

这就是为什么肥胖者容易发生脂肪肝的基本原理。

此外，肥胖病人的高热量饮食的摄入，也是形成脂肪肝的因素。

肝内脂肪的堆积与体重成正比，肥胖病人体重控制后，其脂肪肝的程度减轻。

反之，体重增加，脂肪肝亦加重。

这说明了肥胖病人的脂肪肝是体内总的脂肪的一部分。

减少营养物质的援人、控制体重，可使脂肪肝得到改善。

九、甲肝的预防措施有哪些？1、传染源您的管理，了解甲肝的症状，早期发现患者并予以隔离是最好的控制传染源的办法。

隔离期自发病日期共3周。

患者隔离后其生活用品需要终末进行消毒。

2、切断甲肝的传播途径并加强水源，饮食和粪便管理，水源污染是引起甲肝爆发流行的最主要原因，因此加强被甲肝患者污染的水源的管理是有效的预防甲肝的措施之一，另外呢，因为甲肝主要通过分口途径进行传播，因此，加强甲肝患者的饮食和粪便管理能够有效的预防甲肝。

3、保护易感人群，与甲肝患者有密切接触的人，儿童以及其他的甲肝易感者应该及时注射人血丙种球蛋白或甲肝疫苗，是有效的预防甲肝的最主要的措施。

十、甲肝的治疗？1、合理饮食是甲肝患者治疗过程中的重要组成部分，因此应为甲肝患者准备一些增强食欲，有利于病情恢复，营养恰当的饮食。

2、适当的休息，对于甲肝患者来说，在治疗过程中注意休息是需要特别注意的一点，避免过度劳累，很多的甲肝患者病情复发都是因为不注意休息造成的。

3、甲肝患者在家中进行调养的应该定期到医院进行复查，及时监测病情发展。

确保治疗有效。

十一、导致肝病的因素有哪些？1、不良的生活习惯、饮酒过量。

现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝，肝硬化等。

2、不良的饮食习惯。

比如吃不卫生的东西或者饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝的气机。

3、过度劳累：这是主要的乙肝病因。

因为过度的劳累，如繁重的体力劳动与脑力劳动，都使机体长期处于超负荷状态，导致机体抵抗力下降而发病；受寒：这种乙肝病因能使体内各种化学反应迟缓，抵抗力下降，侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会；营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起乙肝的病因。

4、长期熬夜。

成年人正常的睡眠时间应为8小时，人应该从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉，就养不起肝血。

5、损害肝脏的药物。

特别是一些中药，比较容易造成肝脏损害而一般人又不知道。

6、其他疾病。

如果同时还有糖尿病等其他疾病，也可能导致肝脏损害。

7、辐射。

日本一项研究报告，辐射、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）感染与发生HCC的风险独立相关，尤其是对于无HBV、HCV感染者，无论是否考虑饮酒、体质指数（BMI）或吸烟习惯等因素，辐射均是发生HCC的显著危险因素。

8、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下，或者长期处于吸烟环境中。

通过以上专家的介绍，相信大家对于导致肝病的因素已经有所了解了。

南昌五院再此提醒大家，一定要注意生活细节，养成良好的生活习惯，让乙肝与我们无缘相见。

对肝病患者有益的蔬菜一览蔬菜是人们生活中常用、富含营养物质，对乙肝病人大有裨益的，可常食用之。

蔬菜中不仅含有丰富的维生素，而且含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等，这些物质是乙肝病人恢复过程中必不可少的营养成分。

下面是相关蔬菜一览：空心菜又名蕹菜，性甘、平，含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等，具有解毒、清热凉血等作用。

荠菜为十字花科植物，性平、味甘，含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。

动物实验表明可缩短凝血时间，具有止血功效，适合于慢性乙肝有鼻出血、齿龈出血等症。

包菜即圆白菜、卷心菜、甘蓝，性平、味甘，富含维生素C、维生素B1、维生素B2，还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。