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各种静脉导管的固定方法-胡百怡
3M胶布固定方法
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尾端粘贴在导管连接器
的蓝色部分的贴膜上
前端在导管连接器柄下
交叉固定,垫在连接器 柄及导管接头下方
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CVC固定
1.无张力持膜
2.塑型
体位准备——非常重要
3.抚平敷料
4.胶带固定
纱布敷料固定
对透明敷料过敏的患者,每次消毒待干后,涂上抗过敏类药膏于患 处,使用纱布敷料,2天更换一次
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关键词一
无张力垂放
* * 单手持膜 先固定中间,再向两边抚平
不可粘贴一侧,再加拉力粘贴另一侧,
以免引起皮肤张力或牵拉力,造成皮 肤损伤
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关键词二
塑型
用手指捏导管突起
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关键词三
高举平台
将胶带中间位置粘贴在管路正中,
360°包绕导管后使导管高于皮肤0.5厘米,
再将两边的胶带粘贴在两边的皮肤上
常用导管固定演示
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密闭式留置针固定
1.无张力持膜
2.塑型
3.抚平敷料
4.边撕边框边按压
5.记录胶带贴在尾端
6.透明敷料固定延长管
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关 注 导 管 固 定 细 节
延长管呈U型固定
肝素帽高于导管尖端,高举平台固定
夹子靠近穿刺点
• PICC固定
① ② ③ ④
导管摆位,“C”或 “S”形,以不影响 关节活动及导管无扭 结为宜
中心静脉导管(CVC)
指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉穿刺置管,尖端置于上腔静 脉或下腔静脉的导管。可用于任何性质的药物输注、血液动力学 的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)工
输液港(PORT)
可用于任何性质的药物输注,不应使用高压注射泵注射造 影剂(耐高压导管除外)。可长期使用,长达19 年
1.四层无菌开口纱 布
2.将导管从纱布下移出, 放置于纱布上
3.连接器下放纱布
4.无菌纱布覆盖导管
5.胶布固定连接器
6.交叉固定连接器
7.第三条胶布贴在交叉 胶布上
8.绷带固定
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辅助固定装置 思乐扣
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箭头所示,对向穿刺点放置固定垫。
导管固定翼上的缝合孔分别放置在两个支柱 上
按住固定垫和导管,锁死固定器
一手将导管连接器稍 提起,一手黏贴穿刺 点
用大拇指及食指指腹 捏牢导管及连接器周 边,将导管稳妥固定
自内向外抚压整片敷 料,排尽贴膜下空气, 使敷料粘贴在皮肤上
⑤
⑥
⑦
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第一条无菌胶布一半 贴连接器,一半贴透 明膜
第二条胶布交叉固定 连接器
第三条胶布记录,贴在 第二条交叉的胶布上
3M胶布加强固定
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依次撕下固定垫背面的纸, 并将固定垫贴放在皮肤上
按规定贴上透明贴膜
Thank You!
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静脉导管种类
外周静脉导管(PVC)
包括一次性静脉输液钢针和外周静脉留置针,宜用于短期静脉输 液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注工作室由一群充 满青春朝气的年轻人组成。春种一粒粟,秋收万颗籽,点滴进步, 成就价值是我们的一贯的追求。工作室为您提供专业的PPT模板、 经外周静脉置入中心静脉导管( PICC) PPT培训、PPT美化与定制。 PICC 宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。 PICC 留置时间不宜超过 1 年或遵照产品使用说明书。
-INS,2016
留置针固定常见问题
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透明敷贴必须覆盖留 置针下端
○
透明膜及穿刺点不能覆盖 胶布
○
延长管需固定
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PICC固定常见问题
○ ○
定 连接器未妥善固 器械相关性压力性损伤
Байду номын сангаас
○
张力性损伤或水疱
来源:丁香园
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敷料固定要点 贴膜区域无菌干燥
敷料中央对准穿刺点
无张力垂放 塑型 抚平整块敷料
高举平台粘贴胶带
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静脉导管固定敷料
透明敷料
如有潮湿、松动、血迹、污染等异常立即更换 透明敷料
透明,透气 5-7天更换1次 便于患者的活动, 方便护士使用
薄型泡沫敷料 半透明,透气防水, 提供湿性环境
纱布敷料
价廉,至少2天更换一 次,透明膜下置纱布, 应视为纱布敷料
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静脉导管固定标准
确保血管通路装置的稳定和安全, 防止并发症的发生和导管意外脱落 不会影响血管通路的评估和检测, 且不会影响血液循环和治疗