化脓性角膜溃疡的护理
余林敏
（一）定义
化脓性角膜溃疡是一种剧烈的角膜炎症。 对角膜组织破坏迅速，是导致失明的重 要原因之一，对此病应及时采取有效的 措施迅速控制感染。
（二）病因
1、角膜外伤或剔除角膜异物、药物污染 后致病菌侵犯角膜而引起感染。 2、眼科手术、植物性眼外伤。一旦角膜 上皮受损，就有可能发生感染。 3、慢性泪襄炎，由致病菌通过泪襄壁侵 犯附近组织所致。
（三）临床表现
1、起病急，发展快，症状重。 2、眼部剧烈疼痛，怕光、流泪、视力减 退。 3、眼睑肿胀痉挛，球结膜明显混合性充 血水肿，角膜有灰白色、黄白色、灰黄 色溃疡。 4、前房有积脓。
（四）治疗与护理
1、急送结膜襄细菌学检查、真菌学检查。 2、局部用高浓度抗生素眼药水（根据培 养和药物敏感结果）滴眼，每小时一次。 3、球结膜下注射有效抗生素。每次注射 药物量不超过0.5ml。 4、充分扩散瞳孔，1%阿托品滴眼，每 天3次；3%阿托品膏涂眼每晚一次。
6、护理
（1）保护溃疡面，在洗净眼部分泌物和 局部用药后，应用消毒纱布遮盖，以保 护溃疡和减轻瞬眼损害与疼痛 （2）在给病人治疗时动作应轻巧、柔和， 勿挤压眼球。 （3）心理护理。
、化脓性角膜溃疡并发角膜穿孔形成角 膜白斑，角膜瘢痕形成者，可行角膜移 植术。
5、(1)、对病人实行床边隔离。 建立严密的消 毒隔离制度。做好个人卫生，毛巾、面盘一人 专用。凡病人接触过的物品，均应分别在1% 碘伏消毒液中浸泡1小时后取出，再进行常规 消毒。 （2）、医务人员对隔离病人检查或治疗后， 应有消毒液浸泡双手。病室、治疗室、检查室 每日用紫外线照射二次。每次半小时。