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常见眼科疾病检查项目规范

常见眼科疾病检查项目规X眼科常规检查:门诊(初诊及首次复查)及住院患者都需进行.包括①视力②矫正(针孔)视力③裂隙灯检查④眼底检查(直接检眼镜)⑤眼压检查⑥电脑验光一、年龄相关性白内障门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超,血糖,血压住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,全命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片。

二、翼状胬肉门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,角膜地形图,血糖,血压住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪液分泌试验,角膜曲率,泪道冲洗,泪小点扩X②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,生命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图、、眼前节OCT三、干眼门诊:眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜荧光素检查,泪膜破裂时间,泪河高度,眼前段照相+打印,角膜地形图四、屈光不正准分子激光矫正术门诊:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,眼轴,散瞳前综合验光,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗,泪小点扩X②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒),血糖,血压五、屈光不正ICL植入术住院观察:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,角膜直径测量(白对白),眼部A超,B超,IOL-Master,测前房深度,角膜内皮计数,OCT,UBM,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒),血糖,血压六、屈光不正验配框架眼镜门诊;①眼科常规检查,综合验光,色觉,散瞳综合验光,视功能(调节功能及集合功能),眼轴,眼位.②根据情况选择:同视机检查,三棱镜.七、屈光不正验配角膜塑形镜门诊:眼科常规检查,综合验光,色觉,角膜曲率,眼轴,角膜直径测量(白对白),角膜地形图,角膜内皮计数,泪液分泌,角膜荧光素钠染色.八、细菌性角膜炎门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压,角膜染色,眼前段照相+打印,分泌物细菌培养+药敏试验,住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,角膜染色,分泌物细菌培养+药敏试验,②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,生命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:B超、、眼前节OCT,胸部X线片九、视网膜色素变性门诊:眼科常规检查,FFA,视野,视觉电生理十、泪道疾病门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩X 泪道探通,染料实验,鼻内窥镜检查住院:①专科检查:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,生命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:鼻内窥镜检查,X线碘油泪囊造影十一、原发性急性闭角型青光眼门诊:眼科常规检查,UBM,视野,房角镜检查,OCT住院:①专科检查:视力、眼压、前房、晶状体、视盘情况,前房角镜检查,A超和B超、UBM、视野②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,全命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:眼部光学相干断层扫描技术(OCT)、胸透或胸部X线片十二、眼眶肿瘤门诊:眼科常规检查,眼眶CT轴位及冠状位,B超或/和CDFI检查;眼眶MRI检查住院:①专科检查:眼科常规检查,B超或/和CDFI检查②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片;腹部彩超④影像学检查:眼眶CT轴位及冠状位;眼眶MRI检查⑤其他根据病情需要而定十三. 眼睑肿物手术门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印住院:①.眼科常规检查,眼前段照相+打印;肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);③.X线胸片,心电图,全命体征。

十四. 睑板腺囊肿(霰粒肿)门诊:眼科常规检查住院:①.眼科常规检查,眼前段照相+打印;②.实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);③.心电图,生命体征十五. 先天性白内障门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,全命体征④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片。

十六. 下睑眼袋矫正术门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印住院:①. 专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印;肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);③.心电图,生命体征,X线胸片(必要时)十七. 特发性黄斑裂孔门诊:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印住院:①专科检查:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查③X线胸片,心电图,生命体征④根据患者病情需要可选择行眼轴长度(A超+B超检查)十八. 视网膜中央静脉阻塞门诊:眼科常规检查,泪道检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印;住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查③X线胸片,心电图,生命体征④根据患者病情需要而定:胸部X光片、颈部血管彩超、眼底激光治疗等,中青年患者排查血管炎性相关因素十九. 视神经挫伤门诊:眼科常规检查,眼眶CT,视野、视觉电生理检查住院:①专科检查:眼科常规检查,视野、视觉电生理检查②眼眶CT③实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质,肝功能、肾功能、血糖,血脂④X线胸片,心电图,生命体征⑤全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质二十. 缺血性视神经病变门诊:眼科常规检查,FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理住院:①专科检查:眼科常规检查,FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质,肝功能、肾功能、血糖,血脂③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)④全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质二十一. 麻痹性斜视门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,主导眼、注视性质,斜视度测量,三棱镜检查、同视机双眼视觉检查与眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)肝功能、肾功能、电解质③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)二十二. 老年性黄斑变性门诊:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖,血脂③心电图,生命体征④其他根据病情需要而定:眼部B超,胸部X光片、颈部血管彩超等二十三. 角膜穿通伤门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,眼部CT检查住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,②眼部CT检查③实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖④心电图,生命体征,X线胸片(必要时)二十四. 黄斑水肿门诊:眼科常规检查,综合验光,OCT、眼底照相,眼底荧光血管造影住院:①专科检查:眼科常规检查,诊断性验光,OCT扫描、眼底照相,眼底荧光血管造影②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)肝功能、肾功能、血糖,电解质,抗生素应用所需检查③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)二十五. 共同性内斜视门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)③X线胸片,心电图,生命体征二十六. 倒睫门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)二十七. 黄斑前膜门诊:眼科常规检查,验光,OCT,、眼底照像、FFA或mfERG等检查住院;①专科检查:眼科常规检查,验光,OCT,、眼底照像、FFA或mfERG等检查②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖③心电图,生命体征,X线胸片(必要时)二十八. 垂直分离性偏斜门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、注视性质,斜视度测量,眼位,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)③X线胸片,心电图,生命体征二十九. 部分调节性内斜视门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩X②实验室检查:血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)③X线胸片,心电图,生命体征三十. 并发性白内障门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超,OCT住院:①专科检查:眼科常规检查,,眼前段照相+打印,眼科A.B超+角膜曲率、角膜地形图、角膜内皮计数、人工晶体测量、眼电生理检查,泪道冲洗,泪点扩X,OCT②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片;④其他根据病情需要选择的检查项目:视野三十一. 爆裂性眼眶骨折门诊:眼科常规检查,眼眶轴位+冠状+矢状位CT+三维重建;双眼复视检查;眼眶MRI检查。

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