辨 识 质 ？ 体
中医体质分类表
阴虚质 特禀质 阳虚质 气郁质 痰湿质 瘀血质 湿热质 平和质 （正常质） 气虚质
一种理想体质 平和体质
体形匀称健壮；面色、 体形匀称健壮；面色、肤色 润泽，头发稠密有光泽， 润泽，头发稠密有光泽，目光有 神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色 鼻色明润，嗅觉通利， 红润，不易疲劳，精力充沛， 红润，不易疲劳，精力充沛，耐 受寒热，睡眠良好，胃口好， 受寒热，睡眠良好，胃口好，二 便正常，舌色淡红，苔薄白， 便正常，舌色淡红，苔薄白，脉 平。
阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。 阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这 火力不足 的体质 种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、 种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、 内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬， 内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易 感风、 湿邪。 感风、寒、湿邪。 形成原因：遗传；长期用抗生素、激素类、 形成原因：遗传；长期用抗生素、激素类、利尿 清热解毒中药等，或有病没病预防性地喝凉茶， 剂、清热解毒中药等，或有病没病预防性地喝凉茶， 或者喜欢冰冻寒凉的饮食，或者纵欲、性生活过度等； 或者喜欢冰冻寒凉的饮食，或者纵欲、性生活过度等； 老年阳气逐渐虚衰；工作环境有关( 老年阳气逐渐虚衰；工作环境有关(在寒湿的环境 里) 。 常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后， 常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后， 不育不孕，水肿等。 不育不孕，水肿等。
平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。 平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。 身体和谐 的体质 通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，生活规律， 通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，生活规律， 对自然环境、 对自然环境、社会环境及气候的变化适应能力比较 平时患病较少，即使患病， 强，平时患病较少，即使患病，对治疗的反应也较 敏感，痊愈快，自我康复能力强。 敏感，痊愈快，自我康复能力强。
6．饮食营养因素
“人以水谷为本”，这说明体质不仅与先天 人以水谷为本” 享赋有关，而且依赖于后天水谷的滋养，水谷是 享赋有关，而且依赖于后天水谷的滋养， 人体不断生长发育的物质基础。但营养不当， 人体不断生长发育的物质基础。但营养不当，也 会引起人体发病。 会引起人体发病。 久而增气，物化之常也，气增而久， “久而增气，物化之常也，气增而久，夭之 由也。 虽然五味本身不能致病， 由也。”虽然五味本身不能致病，但一旦它们因 为数量的积蓄， 为数量的积蓄，改变了机体的适应能力而激发反 应力的时候，便可诱发疾病或改变机体生理效能， 应力的时候，便可诱发疾病或改变机体生理效能， 继之发生体质的变应，甚至危及生命。 继之发生体质的变应，甚至危及生命。
体质作为一种生命现象，包含形 体质作为一种生命现象，包含形、神两大部分。 两大部分。 形主要是形态结构，是人体看得见、 形主要是形态结构，是人体看得见、摸得着的有形的物 质部分。 质部分。 神的功能,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、 神的功能,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷 营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、 营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、 情绪反应、睡眠等。 情绪反应、睡眠等。
这种体质的人肌肉松软不实， 这种体质的人肌肉松软不实，性格内 不喜冒险。对外界环境适应能力较差， 向，不喜冒险。对外界环境适应能力较差， 不耐受风、 湿邪， 不耐受风、寒、暑、湿邪，极易患感冒及 内脏下垂等，病后康复较慢。 内脏下垂等，病后康复较慢。
形成原因：遗传，长期过度用脑， 形成原因：遗传，长期过度用脑，重体力 劳动者，职业运动员，大病未愈，减肥节食。 劳动者，职业运动员，大病未愈，减肥节食。 常常表现为：精神不振，语音低弱， 常常表现为：精神不振，语音低弱，气短 懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。 懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。
5、精神因素
暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气， “暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭 绝形体毁沮。 绝形体毁沮。”这说明强烈的精神刺激可直接损 伤人的机体结构，使健康体质的基础发生动摇。 伤人的机体结构，使健康体质的基础发生动摇。 维兰特曾指出： 人精神遭受痛苦， 维兰特曾指出：“人精神遭受痛苦，就意味 着身体健康遭到至少长达五年的损害” 着身体健康遭到至少长达五年的损害”。 现代医学证实了精神心理因素能影响机体的 免疫状态，临床上常见一些病人自知患癌症后， 免疫状态，临床上常见一些病人自知患癌症后， 其精神萎靡而加速了死亡。 其精神萎靡而加速了死亡。
阳虚体质
夏天吹不得空调
多形体白胖， 肌肉不 多形体白胖， 健壮，平素畏冷，手足不温， 健壮，平素畏冷，手足不温， 常感手脚发凉， 常感手脚发凉，衣服比别人 穿得多，夏天不喜欢吹空调， 穿得多，夏天不喜欢吹空调， 喜安静，性格多沉静、 喜安静，性格多沉静、内 向 。喜热饮食，精神不振， 喜热饮食，精神不振， 睡眠偏多；面色柔白， 睡眠偏多；面色柔白，目胞 晦暗，口唇色淡，毛发易落， 晦暗，口唇色淡，毛发易落， 易出汗，大便溏薄， 易出汗，大便溏薄，小便清 舌淡胖嫩边有齿痕， 长。舌淡胖嫩边有齿痕，苔 润，脉象沉迟而弱。 脉象沉迟而弱。
先天禀赋 后天调养 体质
形：肌肉 骨骼 五脏 五官 皮肤 毛发 血脉等 神:功能活动、物质代谢过程、性格心理精神等 功能活动、物质代谢过程、
有形无神是尸体，有神无形是幽灵，形神相合则生命诞生， 有形无神是尸体，有神无形是幽灵，形神相合则生命诞生， 形神和谐则健康，形神不和则生疾病，形神分离即死亡。 形神和谐则健康，形神不和则生疾病，形神分离即死亡。
体质是怎样形成
易感性
环境影响 关爱体质
源于父母
体质
治疗反应
调整体质
治 未 病
预后转 归
我们每个人的生命都源于父母， 我们每个人的生命都源于父母，生存于环境和自我耕耘 所形成的土壤上，不同的土壤带给我们不同的生命体验。 所形成的土壤上，不同的土壤带给我们不同的生命体验。 呵护生命、关注健康、养生保健，就要先了解、 呵护生命、关注健康、养生保健，就要先了解、关注自 己的体质。体质决定了我们的健康，决定了对疾病的易感性， 己的体质。体质决定了我们的健康，决定了对疾病的易感性， 也决定了得病后对治疗的反应和预后转归。关爱体质、 也决定了得病后对治疗的反应和预后转归。关爱体质、调整 体质，可以减少易发某类疾病的倾向，可以预防疾病的发生， 体质，可以减少易发某类疾病的倾向，可以预防疾病的发生， 可以治未病。 可以治未病。
体质就是我们通常所说的 在人类群体中普遍存在的 个体差异。 个体差异。 在人的生命过程中， 在人的生命过程中，其生 长发育和衰老过程中逐渐 形成的与自然、 形成的与自然、社会环境 相适应的形态、 相适应的形态、心理及生 理功能上相对稳定的特征。 理功能上相对稳定的特征。
人各有 质
由于我们的性别、年龄、性格、 由于我们的性别、年龄、性格、生活环境等 不同，所以我们每个人的体质都是不同的， 不同，所以我们每个人的体质都是不同的，即所 谓的有的人体质好，有的人体质弱。 谓的有的人体质好，有的人体质弱。 有的人高大威猛，有的人短小精悍， 有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人 五大三粗，有的人娇小玲珑，女性更是环肥燕瘦， 五大三粗，有的人娇小玲珑，女性更是环肥燕瘦， 体态各有不同。 体态各有不同。
气虚体质
一动就气喘吁吁
形体消瘦或偏胖， 形体消瘦或偏胖，面色 萎黄或苍暗， 萎黄或苍暗，平素性情急躁易 怒，容易激动，或忧郁寡欢， 容易激动，或忧郁寡欢， 胸闷不舒，时欲太息。 胸闷不舒，时欲太息。病则胸 胁胀痛或窜痛； 胁胀痛或窜痛；或乳房小腹胀 月经不调，痛经； 痛，月经不调，痛经；或咽中 梗阻，如有异物；或气上冲逆， 梗阻，如有异物；或气上冲逆， 头痛眩晕；或腹痛肠鸣，大便 头痛眩晕；或腹痛肠鸣， 泄利不爽，舌淡红苔白，脉弦。 泄利不爽，舌淡红苔白，脉弦。
健康长寿，体质为本 体质和平，健康之源 体质偏颇，百病之因
——自知体质，真正实现个性化养生， 自知体质，真正实现个性化养生， 自知体质 自己的健康自己做主。 自己的健康康之本
人体体质的形成基于先天禀赋 人体体质的形成基于先天禀赋 后天调养两大基本因素 两大基本因素。 和后天调养两大基本因素。
中医体质辨识与养生
德州联合医院内科 刘兆恩
什么是体质？ 一 、什么是体质？
体质：是指在人的生命过程中 生命过程中， 体质：是指在人的生命过程中，在
先天禀赋和后天获得的基础上，逐渐 先天禀赋和后天获得的基础上， 形成的在形态结构、生理机能 机能、 形成的在形态结构、生理机能、物质 代谢和性格心理方面，综合的、 代谢和性格心理方面，综合的、固有 的一些特质。 的一些特质。 它反映机体内阴阳运动形式的特 殊性，这种特殊性由脏腑胜衰所决定， 殊性，这种特殊性由脏腑胜衰所决定， 并以气血为基础。 并以气血为基础。
二、中医体质分类
中医体质分类是以临床所见的形体、 中医体质分类是以临床所见的形体、症 脉象、面色等特征为依据， 状、脉象、面色等特征为依据，以临床功能 变化为主，结合形体与代谢特征进行分类， 变化为主，结合形体与代谢特征进行分类， 阐述如下： 阐述如下： 中医体质分类包括平和质 阳虚质、 平和质、 中医体质分类包括平和质、阳虚质、阴 虚质、气虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、 虚质、气虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、 气郁质、特禀质九种 阳盛质) 九种( 气郁质、特禀质九种(阳盛质) 。
3、性别因素
男子以气为重，女子以血为先， 男子以气为重，女子以血为先， 女子由于有经、 产的特点， 女子由于有经、带、胎、产的特点， 所以体质与男子不同。 所以体质与男子不同。
4、年龄因素
体质可随着年龄的增长而发生变化， 体质可随着年龄的增长而发生变化， 因为人体的结构、 因为人体的结构、机能和代谢是随着年龄而 发生改变的。 发生改变的。 俗话说“一岁年纪，一岁人” 俗话说“一岁年纪，一岁人”便是这 个道理。老年人之所以容易发病， 个道理。老年人之所以容易发病，这是由于 体质因素决定的。 体质因素决定的。