(二)对存在中医偏颇体质的居民 进行有针对性的养生保健指导， 建议定期进行中医复检。
B
(一)对发现已确诊的高 血压和糖尿病患者分别
A
纳入《高血压患者中医
健康干预》、《糖尿病
患者中医健康干预》。
中医 干预
(三)有常见病证的居
C
民进行体穴、耳穴、 推拿、饮食等养生保
健指导，建议定期进
行中医复检。
(五)对所有老年居民告 知日常的心理调摄、饮
发病倾向：易患感 冒、内脏下垂等病; 病后康复缓慢。
形体特征：肌肉松软不实。
气虚质
心理特征：性格 内向、不喜冒险
对外界环境适应能力：
不耐受风、寒、暑、 湿邪。
总体特征：阳气不足,以 畏寒怕冷、手足不温等 虚寒表现为主要特征。
常见表现：平素畏冷， 手足不温，喜热饮食， 精神不振，舌淡胖嫩， 脉沉迟。
1
老年人中医健康管理服务要求
2
老年人中医健康管理程序
3
老年人中医基本体质的特征
4
老年人中医体质的判定方法
5
老年人中医基本体质的保健方法
6
老年人常见病证的保健方法
7
老年人常用的养生保健方法
第一部分 老年人中医健康管理服务要求
一．开展老年人中医健康管理的医疗机构应当具备老年人中医健康管 理所需的基本设备和条件。
发病倾向：易患消 渴、中风、胸痹等 病。
形体特征：形体肥胖， 腹部肥满松软。
痰湿质
心理特征：性格 偏温和、稳重， 多善于忍耐。
对外界环境适应能力：
对梅雨季节及湿重环 境适应能力差。
总体特征：湿热内蕴,以 面垢油光，口苦，苔黄 腻等湿热表现为主要特 征。
常见表现：面垢油光， 易生痤疮，口苦口干， 身重困倦，大便黏滞 不畅或燥结，小便短 黄，男性易阴囊潮湿， 女性易带下增多，舌 质偏红，苔黄腻，脉 滑数。
告知居民中医健康辨识的结 果并进行相应干预。
(四)中医干预
中医体质辨识：每年进行 1次中医体质辨识。
望、闻、切诊：包括神色、 形体、步态、语声、气息、 舌象、脉象。
(三)中医体质辨识
生活方式和健康状况评估：
(二)望、闻、切诊
包括心理、饮食、起居、运
动和所患病证、中医治疗及
目前保健方法。
(一)生活方式和健康状况评估
既往确 诊高血 压或糖 尿病患 者
纳入相应 中医健康 干预
根据 评估 结果 进行 分类 处理
中医偏颇 体质
腰腿痛、 失眠、便 秘、健忘 、耳鸣、 尿频病证 患者
进行有针 对性的养 生保健指 导、定期 中医复检
告知 保健 要点
平和质、无 异常病证
一年后
对所有老
年居民告
知日常保
健方法：
•心理调摄 •饮食调养 •起居调摄 •运动保健
湿热质
发病倾向：易患疮疖、 黄疸、热淋等病。
形体特征：形体中等或偏瘦。
心理特征：容易 心烦急躁。
对外界环境适应能力： 对夏末秋初湿热气候， 湿重或气温偏高环境 较难适应。
总体特征：血行不畅,以 肤色晦暗，舌质紫黯等 血瘀表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
常见表现：肤色晦暗， 色素沉着，容易出现 瘀斑，口唇黯淡，舌 黯或有瘀点，舌下络 脉紫黯或增粗，脉涩。
第三部分 老年人中医基本体质的特征
中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形 成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特 质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的 人体个性特征。
中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质 分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿 热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。
二．从事老年人中医健康管理工作的人员应取得中医类别执业（助理） 医师资格，或者由经过中医知识专门培训能够提供上述服务的临 床类别执业（助理）医师提供服务。
三．服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌 握辖区内老年人口信息变化。
四．服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接 受服务。
五．预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受中医 健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门服务。
六．每次服务后及时记录相关信息，纳入老年人健康档案。
第二部分 老年人中医健康管理程序
根据实际情况，各试点地区可结合老年人健康管理的时间要求，每年 至少提供一次中医健康指导，主要内容为：
35%
平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特禀质
总体特征：阴阳气血调和,以 体态适中，面色红润，精力 充沛等表现为主要特征。
常见表现：面色、肤 色润泽，头发稠密有 光泽，目光有神，鼻 色明润，嗅觉通利， 唇色红润，不易疲劳， 精力充沛，耐受寒热， 睡眠良好，胃纳佳， 二便调，舌淡红，苔 薄白，脉和缓有力。
形体特征：肌肉松软不实。
阳虚质
心理特征：性格 多沉静、内向。
发病倾向：易患痰 饮、肿胀、泄泻等 病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：
耐夏不耐冬;易感风、 寒、湿邪。
总体特征：阴液亏少,以 口燥咽干，手足心热等 虚热表现为主要特征。
形体特征：体形偏瘦
常见表现：手足心热，
口燥咽干，鼻微干，
喜冷饮，大便干燥， 舌红少津，脉细数。
阴虚质
心理特征：性格 急躁、外向好动 ，活泼。
发病倾向：易患虚 劳、失精、不寐等 病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力：ຫໍສະໝຸດ 耐冬不耐夏;不耐受 暑、热、燥邪。
总体特征：痰湿凝聚,以 形体肥胖，腹部肥满， 口黏苔腻等痰湿表现为 主要特征。
常见表现：面部皮肤 油脂较多，多汗且黏， 胸闷，痰多，口粘腻 或甜，喜食肥甘甜黏， 苔腻，脉滑。
平和质
发病倾向：平素患 病较少。
形体特征：形体均匀健壮。
心理特征：性格 随和开朗。
对外界环境适应能力： 对自然环境和社会环 境适应能力较强。
总体特征：元气不足,以 疲乏、气短、自汗等气 虚表现为主要特征。
常见表现：平素语音 低弱，气短懒言，容 易疲乏，精神不振， 易出汗，舌淡红，舌 边有齿痕，脉弱。
E
食调养、起居调摄、运
动保健等养生保健方法
。
D (四)告知居民进
行下一次中医复 检的时间。
老年人中医健康管理服务规范流程表
预约： 辖区内 65岁及 以上常 住居民
1.询问生活方式
➢心理 ➢饮食 ➢起居 ➢运动 2.询问健康状况
➢所患病证 ➢中医治疗情况 ➢目前保健方法 3.望、闻、切诊
➢神色 ➢形体 ➢步态 ➢语声 ➢气息 ➢舌象 ➢脉象 4.中医体质辨识