项目管理者决策流程图
是否已有筛查项目
是，VIA 否是，细胞学检查+阴道镜
否
是否有足够的资源开展HPV检测该项目是否满足质量指标？
是否（如技术培训、覆盖面、跟踪随访）
是否有足够的资源提供相关检测是
（即HPV+其他检查）
是否
HPV+VIA HPV检测VIA 细胞学或HPV检测+阴道镜
冷冻疗法和/或LEEP是筛查治疗项目的一部分
筛查治疗策略流程图
（HIV阴性或未知）
1、HPV检测筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
HPV检测
阴性阳性
间隔至少5年复查判断冷冻疗法的适用性、以及VIA排除宫颈癌
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用宫颈癌可疑
予冷冻疗法治疗行LEEP治疗
治疗后1年随访诊断和治疗2、HPV和VIA联合筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
HPV检测
阴性阳性
间隔至少5年复查VIA
VIA阴性VIA阳性宫颈癌可疑
一年后复查进一步诊断和治疗
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用
予冷冻疗法行LEEP
治疗后1年随访
3、VIA筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
VIA
VIA阴性VIA阳性宫颈癌可疑
间隔3-5年复查进一步诊断和治疗
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用
予冷冻疗法行LEEP
治疗后1年随访
4、HPV联合阴道镜（含或不含活检）筛查、冰冻疗法或LEEP治疗
HPV检测
阴性阳性
间隔至少5年复查阴道镜
阴道镜阳性阴道镜阴性宫颈癌可疑活检未行活检3年后复查进一步确诊和治疗
冰冻疗法适用冰冻疗法不适用
予冰冻疗法行LEEP
CIN2+，予冰冻疗法治疗后1年随访
或LEEP
≤CIN1，3年后复查
5、细胞学检查联合阴道镜（含或不含活检）、冷冻疗法或LEEP治疗
细胞学检查
正常ASCUS或更异常
间隔3-5年复查阴道镜
阴道镜阳性阴道镜阴性宫颈癌可疑活检未行活检3年后复查进一步确诊和治疗
冰冻疗法适用冰冻疗法不适用
予冰冻疗法行LEEP
CIN2+，予冰冻疗法治疗后1年随访
或LEEP
≤CIN1，3年后复查
筛查治疗策略流程图
（HIV阳性或处于高HIV感染地区HIV感染状态未知的）
1、HPV检测筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
HPV检测（HIV阳性或处于高HIV感染地区的HIV感染状态未知的女性）阴性阳性
间隔3年复查判断冷冻疗法的适用性、以及VIA排除宫颈癌
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用宫颈癌可疑
予冷冻疗法治疗行LEEP治疗
治疗后1年随访诊断和治疗2、HPV和VIA联合筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
HPV检测（HIV阳性或处于高HIV感染地区的HIV感染状态未知的女性）阴性阳性
间隔3年复查VIA
VIA阴性VIA阳性宫颈癌可疑
一年后复查进一步诊断和治疗
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用
予冷冻疗法行LEEP
治疗后1年随访
3、VIA筛查、冷冻疗法或LEEP治疗
VIA（HIV阳性或处于高HIV感染地区的HIV感染状态未知的女性）
VIA阴性VIA阳性宫颈癌可疑
间隔3年复查进一步诊断和治疗
冷冻疗法适用冷冻疗法不适用
予冷冻疗法行LEEP
治疗后1年随访
4、HPV联合阴道镜（含或不含活检）筛查、冰冻疗法或LEEP治疗
HPV检测（HIV阳性或处于高HIV感染地区的HIV感染状态未知的女性）
阴性阳性
间隔3年复查阴道镜
阴道镜阳性阴道镜阴性宫颈癌可疑活检未行活检3年后复查进一步确诊和治疗
冰冻疗法适用冰冻疗法不适用
予冰冻疗法行LEEP
CIN2+，予冰冻疗法治疗后1年随访
或LEEP
≤CIN1，3年后复查
5、细胞学检查联合阴道镜（含或不含活检）、冷冻疗法或LEEP治疗
细胞学检查（HIV阳性或处于高HIV感染地区的HIV感染状态未知的女性）正常ASCUS或更异常
间隔3年复查阴道镜
阴道镜阳性阴道镜阴性宫颈癌可疑活检未行活检3年后复查进一步确诊和治疗
冰冻疗法适用冰冻疗法不适用
予冰冻疗法行LEEP
CIN2+，予冰冻疗法治疗后1年随访
或LEEP
≤CIN1，3年后复查。