安全员：
质量员：
施工员：
架子工：人
水电工：人
泥工：人
普工：人
其他：人
验收意见：1、现场安全措施符合、不符合施工要求：同意：
2、工程验收部位符合、不符合神经要求；
施工单位盖章安全 Nhomakorabea土建
安装
监理
单位
盖章
安全
土建
安装
建设
单位
盖章
时间
年月日
时间
年月日
时间
年月日
经业主、监理相关人员签字盖章同意，施工方收到之后方可拆除外脚手架。本单意识三份，业主、施工、监理各执一份。
外墙脚手架拆除报验申请表
工程概况：
我方施工的房外墙面的土建、水电、门窗、石材分项工程已基本完成，经总包单位组织自检合格并拟定于请业主、监理单位对外墙各分项质量进行验收。各项准备工作已完成，具备外墙脚手架拆除的条件，计划于日期：拆除外脚手架。拆除顺序与方法参照施工组织设计及有关规程：
劳动力安排：
项目负责人：