❖ 与同龄患者沟通应平等相待，看成自己的 朋友；与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。 总之，护士依据不同的患者，扮演不同角 色进行沟通，使患者予以接纳达到沟通目 的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他 们的风土人情和习惯。对不同患者，只有 采取不同方式进行沟通，才能达到有成效 的沟通。
5.采用有效的提问方法
护患沟通技巧
主讲：高庆华
2017.3.20
与人相处的学问，在人类所有的学问中应
该是排在最前面的，沟通能够带来其他知 识不能带来的力量，它是成就一个人的顺 风船。而我们护士每天面对的又是一个特 殊人群——病人，所以沟通对于我们来讲 更为重要。
一、护患沟通的定义
❖ 护患沟通是护士与病人之间的信息交流和 相互作用的过程。所交流的内容是与病人 的护理及康复直接或间接相关的信息，同 时也包括双方的思想、感情、愿望和要求 等方面的交流。
❖ 然而，对文化程度低的病人，在与病人沟通中， 抓住病人对所患疾病不了解，不知道经常诱发疾 病的原因，及更想知道自己预后的这一心理，耐 心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识，引 导病人提问，针对病人提问，进行回答，让病人 树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或 老年人沟通要尊重他们，而且要通俗易懂，必要 时可重复。在回答病人提问题时，应以事实求是 的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有 关资料后再回答。
▪ 第二期－－初始期 主要是建立信任关系，病人对护 士进行考查，护士则收集资料、书写护理病历、发现 问题、制定护理计划。
▪ 第三期－－工作期 用具体行动来帮助病人解决问题。 ▪ 第四期－－结束期 应尽可能在完全结束护患关系之
前就考虑一些护患关系结束后可能发生的问题，以便 作好必要的准备；如：出院指导、出院后的注意事项， 复诊时间等。此时还应征求病人的意见以便今后改进 工作，此期常以病人出院而结束。
❖ 在护理工作中，经常能遇到很多患同样疾病的病人， 但由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常 大，这是因为，文化层次高的病人，经常阅读自身所 患疾病的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副 作用了解得非常清楚，因此，对每日更改治疗非常敏 感，护士应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药 物的作用及副作用，并且就病人提出的问题进行准确 的回答。
❖ 恰当运用心理暗示：暗示是语言、寓意创 造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗 的方法之一。有时暗示能带来优于药物作 用的效果。在护患沟通中，有很多地方可 以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
4.不同文化层次的患者采用不同沟
通方式
❖ 我们的病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的 不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所 了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病人进行沟 通。
四、怎样提高护患沟通的技巧
❖ 1.加强学习锻炼，提高自身素质 ❖ 护士的自身素质，技术水平是第一位的。因此，
要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心 向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合 素质。为了更好地塑造护士形象，提高护患间 的亲和力，还要注重个人仪表、审美等综合能 力的培养，言行举止做到得体大方。另外平时 还要学习多学科的知识，拓展自己的知识面。 以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。
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❖ 一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生 焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动 沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时 机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短 寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样 缓解患者的陌生与紧张感。
3.鼓励患者表达,掌握信息
❖ 护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的 语言、声调、表情等，加以点头和眼神的 关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且 已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通 中期，主要是给患者提供思考的空间，尤 其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到你在 认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而 且达到情感的交融，并给他继续讲述的信 心，同时也增加患者对护士的信赖感。
2.树立良好的形象，抓住时机、 营造沟通的氛围
❖ 患者对护士的第一印象非常重要，称呼是否得体， 会影响到护患间的交流。交流时护士可根据患者 的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而 异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择 他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境 陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰 纯朴的语言、温和关怀的语气。
❖ 如“请您先坐着休息一下，我马上为您安排床 位”，让患者感到亲切、融洽、无拘束，使患者 尽快熟悉周围环境。与患者交谈时，应掌握好开 场白，理清思路。
❖ 首先问候患者，从饮食、睡眠等日常生活中谈起， 以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题 进行直接或间接提问，对性格开朗的患者，可给 他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、 观点和感觉，以得到更完整、全面的资料;对沉 默寡言不愿谈及与疾病有关的真实情况时，护士 应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用 讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚 恳、热情，认真倾听，保持目光接触，不要有分 心的举止，如看表或和他人谈话，不要打断对方 话题，双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。
护患沟通的重要性
❖ 良好的护患沟通 ❖ 可以缩短护患间的心理差距 ❖ 良好的护患沟通 ❖ 是护理工作的基础 ❖ 良好的护患沟通 ❖ 可以防范医患纠纷
二：护患沟通目的
❖ 1、建立和维护良好的护患关系，降低护 患纠纷发生。
❖ 2、收集患者的资料进行健康评估。 ❖ 3、针对患者存在的健康问题实施护理活
动。 ❖ 4、了解患者的心理精神状态，针对解决患者在治疗、护理过程
中所出现的问题。
三、护患沟通的过程
▪ 第一期－－前认识期 发生在护士与患者接触之前， 此时的任务是尽可能充分地收集有关患者的健康资料， 了解患者的病情，为建立良好的护患关系做准备。
❖ 用封闭结尾式问题：这种提问方式将答案限定了， 患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿 病吗？这种方法在很短的时间内，获取所需的信 息。