健康教育项目计划书
做健康计划书前的健康诊断
高血压发生的影响因素
(1) 肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，
而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。
(2) 高钠饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。食盐<2g/日，几乎不发生高血压; 食盐
3-4g/日，高血压发病率3%，食盐4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。此外，
钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是可使血压升高的因素之一。
(3) 年龄：年龄与高血压关系也很大。发病率有随年龄增长而增高的趋势就总人群来说，
年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。
(4) 精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音)，都可以导致高血
压的发生。
5 饮酒：酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管。经常饮白酒，量又较大(酒
精量>15克/天)肯定是有害的。近20年来，我国15岁以上人群高血压患者猛增，与人群饮
酒率的增加密切相关。
6吸烟。烟草中的尼古丁会使小动脉收缩，从而升高血压。
7遗传：大约半数高血压患者有家族史。
8环境：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高
于农村。
9、缺少锻炼：有规律的体育活动可缓解精神紧张,增强体质和提高心脏功能
10、对高血压病的相关知识缺乏
11、其他疾病引起的并发症。
12、有地理分布差异，一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区，高海拔地区高
于低海拔地区；
行为因素 非行为因素
1、高钠饮食 2、吸烟 3、精神紧张 4、饮酒 5、肥胖 6、缺少锻炼 7、对高血压病的相关知识缺乏 1、遗传
2、环境
3、其他疾病引起的并发症。
4、年龄
5、地理分布差异
与高血压发生相关行为的重要性分级
：
重要的： 1、高钠饮食 2、缺少锻炼 2、肥胖 3、缺少锻炼 4、精神紧张 5、吸烟 6、饮酒 行为分级基础：
极强相关
极强相关
强相关
中度相关
弱相关
弱相关
不重要的： 1、对高血压病的相关知识缺乏 与初级预防计划
的预期结果无关
与高血压有关的行为的可变性顺序：
可变性 行为顺序依据
1、高钠饮食 高钠饮食是发生高血压的明显因素，与个人
的文化传统和生活方式有关，提示有较高的
可变性
2、肥胖
3、缺少锻炼
4、精神紧张
5、吸烟
6、饮酒
选择目标行为：
重要 不重要
可变 高钠饮食 肥胖 缺少锻炼 精神紧张 吸烟 饮酒 没有
鉴于高钠饮食对高血压的发生有密
切关系，且具有高可变性，能够通过干
预改变的可能性大，工作小组决定将范
围进一步缩小，目标定为：5年内我社
区35以上居民钠盐合理摄入者增加
50%。
倾向因素：35岁以上居民对高血压
的严重性的认知，高钠饮食对高血压高
发的认知
强化因素：家人对高血压的严重性
的认知；对高钠饮食对高血压高发的认
知
健康教育计划书
背景：
随着生活水平的不断提高,心脏血管
疾病的发病率也不断增加.高血压因其较
高的患病率和对心脏,血管系统的严重损
害,而成为世界范围内严重的公共卫生问
不可变 没有 没有
题.根据我市自1958年开始,共四次对全
市城乡居民普查结果,大于15岁居民中,
高血压的发病率在逐年增高，但人们对
其知晓率,治愈率及控制率仍处于极低水
平,高血压的防治刻不容缓。根据我社区
入户调查健康档案普查结果,大于15岁
的居民中,高血压的发病率在逐年增高,.
并且高血压的增加有年轻化的倾向,既往
45岁以上增加的速度变快,目前35岁以
上,增加速度已明显增快,我社区发病率
比全市平均发病率为高,为高血压病的高
发区,且近年来发病速度增快。而其中高
钠饮食是导致高血压发病的重要因素。
高血压严重影响社区居民的身心健
康，并严重威胁社区居民的生命。因此，
需要我们马上行动起来有效控制钠盐的
摄入，减少高血压的发病，提高社区居
民的生活质量。
总目标和具体目标
总目标：10年内我社区35岁以上
居民高血压发病率下降30％。
具体目标：
1.认知目标：
三年内对高血压的严重性的认识提
高50%
三年内高钠饮食对高血压高发的认
知提高80%
2.行为目标：
五年内我社区35岁以上居民钠盐合理
摄入者增加50%。
策略和活动：
通过宣传和教育为我社区35岁以
上居民提供合理控制钠盐摄入的相关知
识。
活动：选择和培训健康知识讲解员
准备相关宣传材料
制定实施进度表
时间 工作内容 负责
人
地点 预算 设备物件 备
注
2013.4-2013.5 复习高血压的相关内容 程丽萍 50 电脑等
2013.5-2013.8 设计调查问卷并进行调查人员的培训。然后对我社区35岁以上居民进行抽样调查。进行专家咨询（如疾控中心相关人员） 程丽萍 王淑萍 刘伟芳 沈海英 共富各社区 5万 电脑等 抽样调查 定性定量
调查
2013.8-2013.11 对调查结果进行整理分析，得出统计数据，了解相关情况。并作出活动规划 王淑萍 办公室 电脑
2013.11-2013.12 培训相关知识的讲解员及制作相关宣传小册 王淑萍 共富服务站 1万
2014.1-2014.12 深入各社区进行宣传教育活动 程丽萍 刘伟芳 沈海英 共富各大社区 1万 宣传资料
2010.12-2011.1 中期评估 王淑萍 沈海英 一半社区 定性评估
评价计划
1.项目工作人员通过问卷、访谈和
小组讨论方式确定35岁以上居民对高
钠饮食的摄入引起高血压高发的认知的
改变程度及合理控制钠盐摄入的行为改
变程度。
2.项目经验的评价、教训的汲取以及评
价结果的证明将由一组项目工作人员在
外部评估者的协助下完成
2009.5-2010.12 监测 王淑萍 刘伟芳
2011.1-2011.4- 终期评估 王淑萍 共富所有社区 定量调查
2011.4-2011.5 总结报告 王淑萍 共富服务站 电脑 投影仪