煤矿安全生产标准化申
报表
Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
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二级安全生产标准化煤矿
（井工）
申
报
表
煤矿名称：
隶属公司（单位）：
所在市县：
申报日期：年月日
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井工煤矿基本情况
井工煤矿主要指标
安全生产标准化自评检查考核得分和二级标准达标情况表
安全生产标准化初审现场检查考核得分和二级标准达标情况表
县级煤矿安全生产标准化主管部门（盖章）：现场检查考核时间：年月。