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健康档案管理系统使用手册

基于健康档案的区域卫生信息平台郑州新益华医疗科技有限公司目录1系统登陆 (5)2系统主页 (6)2.1 最新公告 (6)2.2 概要信息 (6)2.3 预警信息 (6)3.健康档案 (8)3.1 辖区管理 (8)3.2 档案信息 (10)3.3 家庭协议 (15)3.4健康体检 (16)3.5 死亡管理 (18)4 综合查询 (20)4.1 档案查询 (20)4.2 独居老人查询 (22)4.3 育龄妇女查询 (22)4.4 60岁以上老人查询 (23)5 健康教育 (24)5.1 教育活动 (24)5.2 教育处方 (26)5.3 计划生育管理 (28)6 残疾管理模块 (30)6.1 残疾管理 (30)7疾病管理 (32)7.1 慢病管理 (32)7.2 处方管理 (34)7.3 高血压管理 (36)7.4 糖尿病管理 (40)7.5 重型精神病 (43)8疾病控制 (46)8.1疫苗维护 (46)8.2 预防接种 (48)8.3传染病报告 (50)9医疗服务 (52)9.1接诊管理 (52)9.2会诊管理 (54)9.3双向转诊 (55)10重点人群 (56)10.1 0—36月儿童 (56)10.2 孕产妇管理 (61)10.3 65岁以上老人 (65)11统计分析 (68)11.1 统计分析图形 (68)11.2 统计分析报表 (70)12考核指标 (72)13辅助功能 (73)13.1 公告管理 (73)基于健康档案的区域卫生信息平台是针对河南省医疗机构的应用软件。

它面向整个河南省,授权医疗机构和社区卫生服务中心,不同的地区和用户使用不同的密码。

1系统登陆登陆界面,输入正确的用户名和密码, 点击登陆按钮,进入系统2系统主页2.1 最新公告公告是系统管理人员发布的信息,便于档案管理人员管理系统和技术交流点击链接,进入公告2.2 概要信息概要信息中,如下图表示本辖区总共建档人数,本月建档人数以及本月随访人次;分类中显示的信息表示,在该社区总共建档人中该类人占的人数,高血压565表示在建档的18622人中高血压有565人。

2.3 预警信息以慢病随访预警为例:2.3.1点击查看慢病人群中需要随访的病人按条件查询出该病人,选中该人,点击添加随访按钮,对该病人进行随访用药情况中,如果该病人用上次使用的药品,点击上次用药按钮,也可以增加随访用药,点击增加随访用药按钮,用法栏可以填写药品用法点击调入处方按钮,点击查询,调入处方2.3.2 点击按钮进行参数设置提前提醒天数:指设置对病人下次随访日期之前多少天进行提醒3.健康档案在主页面,把鼠标移到健康档案,如图有辖区管理,档案信息,家庭协议,健康体检,死亡管理五大块;3.1 辖区管理点击辖区管理按钮,输入年度,点击查询,查询出该年度管理的辖区添加按钮:添加一个辖区修改按钮:修改该辖区的信息删除按钮:把该辖区信息删除3.2 档案信息在村级单元上,以家庭为单位建立家庭和个人健康档案进入档案信息在左侧选择管理的辖区,在村级单元上建立家庭档案:3.2.1先登记家庭,点击登记家庭按钮:进入家庭登记页面,输入家庭信息,其中带“*”号为必输项,输完信息点击保存,进入页面导航页面,进行选择,若继续登记家庭信息,点击登记下一家庭信息按钮,若在此家庭上登记个人健康档案,点击建立个人建立健康档案按钮如图,在此家庭上登记个人健康档案:为每一个家庭建立一个户主如图,个人编号在后面添加5位数字编号。

填完信息点击保存后可继续登记家庭成员,也可继续登记家庭信息。

如图表中,家庭列表中显示的是每一个家庭的户主信息,每一个户主代表一个家庭,双击户主信息栏,在家庭列表显示其家庭成员3.2.2修改家庭信息3.2.3查看家庭信息3.2.4删除家庭,同时删除家庭成员3.2.5家庭迁址:把该家庭迁到其他社区,不在该社区管理范围3.2.7选择一个家庭,增加家庭成员3.2.8修改家庭成员3.2.9选择一个成员,增加体检信息3.2.10成员迁址:把成员迁往其他家庭3.3 家庭协议由国家或社区制定的一些协议,管理人员需对协议的增删改查以及家庭鉴定协议情况查询家庭协议签订情况:添加协议:为家庭签订协议协议管理:对协议的修改以及删除3.4健康体检3.4.1 人员列表中,选中要健康体检的人进行体检:填写相关信息,点击下一步,如下图,如住院,填写住院信息。

填写完毕,保存3.4.2 综合信息:选中该住户,点击综合信息按钮,查看该住户所有信息,其中包括基本信息,体检信息,门诊信息,住院以及其他疾病信息3.4.3 健康体检栏中,修改按钮修改该住户的健康体检信息:3.4.4 删除按钮,删除该住户的健康体检信息,详情按钮查看该住户的健康体检信息3.5 死亡管理3.5.1查询死亡:3.5.2 修改死亡:若该住户已经死亡,把该住户信息修改3.5.3 综合查询:查询该住户的电子病历3.5.4 登记死亡4 综合查询该模块分了四个小模块,分别为:档案查询、独居老人查询、育龄妇女查询和70岁以上老人查询。

综合查询此模块的重要功能是:对基本人员信息及档案信息、独居老人、育龄妇女和70岁以上老人的信息查询。

其中,档案查询模块中具有读卡、刷卡功能。

4.1 档案查询操作:综合查询—>档案查询;主要功能:查询人员的基本信息;具有刷卡、读卡和导出数据功能;4.1.1点击“档案查询”,显示人员信息查询,单击查询按钮显示人员信息;在该窗口中,操作人员可以按人员“姓名”、“编号”、“身份证号”、“电话号码”、“单位”、“地址”、“行政区域”、“登记卡号”等条件,检索人员信息;选中一行,点击“详情”,显示该人员的“健康档案电子病历”;如有需要还可以导出人员信息,选中一行,单击“导出数据”;4.2 独居老人查询操作:综合查询—>独居老人查询主要功能:查询特殊群体人员信息;具有刷卡、读卡和导出数据功能;4.2.1 在该窗口中,操作人员可以按人员“姓名”、“编号”、“身份证号”、“地址”、“行政区域”等条件,检索人员信息(在输入框中输入后,单击“查询”按钮);如有需要还可以导出人员信息,选中一行,单击“导出数据”;4.3 育龄妇女查询操作:综合查询—>育龄妇女查询;主要功能:对特殊人群的基本信息查询以及信息导出;4.3.1 单击“育龄妇女查询”后进入如下页面,显示人员信息;在该窗口中,操作人员可以按人员“姓名”、“编号”、“身份证号”、“地址”和“行政区域”检索人员信息(在输入框中输入后,单击“查询”按钮);点击“导出数据”,可以将该人员的信息下载到本地计算机上;4.4 60岁以上老人查询操作:“综合查询”—>“60岁以上老人查询”主要功能:查询特殊人群信息和将人员信息下载到本地计算机4.4.1 单击“60岁以上老人查询”,查询60岁以上老人的基本信息,在该窗口中,操作人员可以按人员“姓名”、“编号”、“身份证号”、“地址”和“行政区域”检索人员信息(在输入框中输入后,单击“查询”按钮)如图所示:如有需要,单击“导出数据”可以将表格信息下载到本地计算机上。

5 健康教育该模块分为三个小模块,分别为:教育活动、教育处方和计划生育管理。

模块的主要功能是:(一)宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。

配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

(二)对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~37个月儿童家长等重点人群进行健康教育。

(三)开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

(四)开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

(五)开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。

5.1 教育活动操作:健康教育—>教育活动主要功能:查询教育活动的开展情况,对开展过或有计划的教育活动进行记录,对过时的活动记录进行修该、删除。

5.1.1 点击“健康教育”,显示下拉菜单。

5.1.2 点击“教育活动”,进入教育活动管理页面,单击“查询”按钮,查询活动信息5.1.3 单击“增加活动”按钮,添加活动信息,如图5.1.5 选中需要修改的活动信息,单击“修改活动”,修改活动信息,如图修改后,单击“保存”按钮,不想修改点击“取消”。

5.1.7 选中所要查看详细情况的信息,单击“查看详情”就可看到活动的详细情况。

5.1.7 删除活动信息,选中所要删除的信息,单击“删除活动”,弹出对话框,确定要删除点击“是”,不想删除点击“否”。

5.2 教育处方操作:健康教育—>教育处方主要功能:查询教育处方,对教育处方进行记录,方便查询,对过时的教育处方进行修该、删除。

5.2.1点击“教育处方”,进入教育处方管理页面5.2.2 单击“查询处方”或“查询”按钮,进行查询。

若无数据请先添加。

5.2.3 单击“增加处方”,添加处方信息。

操作如图5.2.4 若有活动处方信息需要修改,选中所要修改的信息,单击“修改处方”,修改后点击“保存”,如果不想修改点击“取消”,如图5.2.5 如果活动处方不正确需要删除,选中所要删除的信息,单击“删除处方”,弹出对话框,确定要删除点击“是”,不想删除点击“否”。

5.2.6 查看详细信息,操作如图5.3 计划生育管理操作:健康档案—>计划生育管理主要功能:对计划生育指导记录进行记录、修改、删除和记录的详细情况查询。

5.3.1 单击“计划生育管理”,进入如下页面5.3.2 单击“增加计划生育”,添加计划生育信息。

操作如图5.3.3 单击“修改计划生育”,进行修改,操作如图5.3.4 如果需要删除,选中所要删除的信息,单击“删除处方”,弹出对话框,确定要删除点击“是”,不想删除点击“否”。

5.3.5 查看详细信息,选中要查看的信息,点击“查看详情”,弹出计划生育详情信息对话框操作如图6 残疾管理模块6.1 残疾管理6.1.1 按条件查询出要登记的残疾患者,把未管理的患者登记6.1.2 登记残疾按钮把该人登记为残疾,点击保存6.1.3 在已经管理的残疾中查询:6.1.4 删除按钮:把该患者从残疾表中删除,该患者不再是残疾7疾病管理该模块分为五个小模块,分别为:慢病用药、处方管理、高血压管理、2型糖尿病和重型精神病。

主要功能:对慢病用药、处方管理、高血压管理、2型糖尿病和重型精神病信息的增、删、查、改。

单击“疾病管理”,显示该下拉框。

7.1 慢病管理操作:疾病管理—>慢病管理主要功能:对药物信息的增加、修改、删除和查询。

7.1.1 要查询慢病用药信息,点击“疾病管理”,再点击“慢病用药”7.1.2 如有需要添加信息,单击“添加”,弹出对话框,填写完成后,单击“保存”,在弹出的消息上点击“确认”,若不想保存,单击“取消”按钮。

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