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头皮留置针的操作规程
洗手 戴口罩 物品准备 查对 配药
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向病人解释 三查七对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 排气 选择血管
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0. 头皮针连接输液器后，头皮针插入肝素锁，
肝素锁连接头皮留置针 排气，准备透明敷料 扎止血带 用0.5%碘伏消毒。
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输液后对留置针的管理
一、使用时注意避免最后一瓶输入对血管的
刺激性强的或黏度较大的液体，如含氯化钾 的液体、脂肪乳、10%糖 二、做好宣教工作，告知病人避免碰撞或用 手按揉留置局部，减少留置一侧手臂的活动 量，尽量减少留置一侧肢体下垂位，以免因 重力作用造成血液回流堵塞针头
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封管
封管液的种类及用量
兴仁县人民医院内三科 11111
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使用目的
保护静脉，减少因反复穿刺造成的 痛苦和血管损伤，有利于治疗和抢救
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适用人群
需多次输液和穿刺困难的患者
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不同年龄的病人其皮肤、血管的 状况不同。

儿童：皮肤细嫩，血管壁的弹性好，可穿刺点
少。
老人：皮肤干燥，无弹性，血管壁的脆性大，
弹性差。
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基本原则
1．生理盐水：5～10ml，每8小时一次。 2．稀释的肝素液：2～5ml，其抗凝作用达12 小时以上。

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封管液的配制

每毫升生理盐水中含肝素10～100单位。（1支 肝素可加入125～1250ml生理盐水）
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封管方法

先将头皮针拔出剩针尖，推注2～5ML，采 用推一下停一下的脉冲式封管，封管液剩 0.5ML～1ML后一边推一边拔针尖，确保正压 封管。
不要跨越无菌区 拔出针芯0. 5～1cm后，将软管全部送人血 管 松止血带 打开调速器 将针芯全部拔出（确认穿刺成功后拔针芯）
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用透明敷料固定。用填写好日期的胶布固定
三叉接口。注意直的一端与血管平行，另一 端偏向血管的外侧。（避免接口压迫血管阻 碍血液回流） 调节输液速度 填写输液卡 整理床单位
1. 粗直的,血流量丰富的、无静脉瓣的血管
进行穿刺； 2. 最小型号、最短的留置针进行穿刺； 3. 最安全的产品进行穿刺； 4. 最适全病人病情需要、疗程需要的穿刺 产品进行穿刺。了解病人的皮肤、血管情况。
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选取部位
一、选择前臂外侧静脉、头静脉、粗、直的
血管。 二、尽量不要在关节部位进行穿刺。 三、尽量不要在不完整的皮肤上进行穿刺。
谢谢！！
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先关开关
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撕开胶布，拔出部分针头剩针尖
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将备有封管液的注射器与头皮针 相连
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推一下停一下脉冲式封管
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边推边退正压封管
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小夹子卡住延长管
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再次输液
常规消毒肝素锁后，将头皮针插入 即可输液。
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取管
轻轻取下敷贴，拔下针头，用棉签 按压穿刺点至不出血为止
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选择血管
通常选用四肢浅静脉进行穿刺，应尽量避免选择 下肢静脉，如有特殊情况或病情需要选择在下肢 静脉穿刺的话，输液时可抬高下肢20°~30°，加 快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留 时间，减轻其对下肢静脉的刺激，同时减少发生 下肢静脉血栓的几率。此外，老年人的血管弹性 差、脆性大，抗化学性、机械性损伤能力下降， 故留置套管针时应尽量选择直径≥3mm的血管。
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松动外套管
进针点的选择：在消毒范围内中上2/3处、
血管的上方
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进针
进针角度：15～30度； 进针速度：慢。因针尖是经过电子打磨的，
进针过快易刺破血管壁； 注意观察有无回血，见回血后即降低角 度（约5～15度）再进针0.2cm，以确保软管 在血管内；
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松开两翼且固定两翼（食指与中指）。注意