《急救护理学》考试题
一、名词解释(每个 3分,共 15分
1、院外急救
2、高动力型休克
3、重症监护
4、碱剩余
5、分诊技术
二、填空题(每个 1分,共 15分
1、根据大量急救实践,延期急救期为伤后(小时以后。
2、当失血量达到总血量的(以上时,病人可出现明显的症状。
如果出现大出血且失血量达到总血量的(时,就有生命危险。
3、急救盒适用于冠心病人随身携带,一般盒内装有 5个小塑料瓶,瓶内装有( 、 ( 、 ( 、 (和( 五种药物。
4、一般综合性 ICU 要求医生与床位的比例是( , 护士与床位的比利是( ,否则难以完成艰辛的抢救任务。
5、心搏骤停的类型共有 3种,即( 、 (和( 。
6、 BLS 的适应证是( 。
7、心脏按压同时配合人工呼吸,两人操作时,一人先做口对口人工呼吸 1次,另一人做胸外心脏按压(次,如此反复进行。
三、单项选择题(每个 1分,共 10分
1.下列哪项是晚期休克的表现:
(
A .口渴
B .全身皮肤湿润
C .全身皮肤紫绀
D .尿量减少 2. 下列中毒表现属烟碱样症状的是 : (
A. 大汗、口吐白沫
B. 瞳孔针尖样改变
C. 肌束震颤
D. 以上都是
3. 下列哪种毒物可致高铁血红蛋白形成 : (
A. 苯胺
B. 一氧化碳
C. 硫化氢
D. 美兰
4. 促进已经被吸收的毒物排出的方法包括 : (
A. 局部冷敷
B. 血液灌流
C. 催吐、洗胃、导泻、灌肠
D. 以上都是 5. 能有效拮抗 ß-内啡肽致病作用的药物是:
(
A. 多巴胺
B. 纳络酮
C. 间羟胺
D. 胺碘酮
6.心肺复苏时,抢救心电静止的首选药物是
(
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙基肾上腺素
D. 阿托品
7.心肺复苏早期纠正酸中毒的方法主要为:
(
A. 立即静脉注射碳酸氢钠
B. 静脉注射大量维生素 C
C. 迅速建立有效气道,加强通气
D. 静脉注射 THAM
8.在下列胆碱酯酶复能剂中,哪种对中枢作用最强:
(
A. 解磷定
B. 双复磷
C. 氯磷定
D. 双解磷
9.在心脏生命支持中,处理室颤或室速的首选药物是
(
A. 阿托品
B. 纳络酮
C. 胺碘酮
D. 肾上腺素
10.重型颅脑伤, GCS 计分正确的是:( A. 13-15分 B. 9-12分 C. 5-8分 D. 3-4分
四、简答题(每个 7分,共 42分
1、现场急救的原则有哪些?
2、简单描述我国城市院外急救中的广州模式。
3、外伤救护中包扎的目的是什么?包扎前的初次处理与注意事项是什么?
4、简述担架转运伤员图中的 10项护理注意事项。
5、中心静脉压监测的概念、适应证、并发症和防治有哪些?
6、口对鼻人工呼吸的注意事项有哪些?
五、论述题(每个 9分,共 18分
1、详细回答初级生命支持的第一个 ABCD 的具体步骤?
2、气管插管的指征及优缺点。
《急救护理学》考试题答案
一、名词解释(每个 3分,共 15分
1、院外急救:有广义和狭义之分。
广义是指伤病员在发病或受伤时,由医护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。
狭义专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构, 在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。
2、高动力型休克:即高排低阻型休克或暖休克,常见于革兰阳性球菌感染性休克。
病人表现为神志清楚、肤色稍红心率不增快或不显著增快,血压稍低,脉压差大。
3、重症监护:以一定的监测仪器对病情进行连续的床边监测,随时根据病情变化作出相应的处理决策,从而挽救濒死病人生命,达到使重症病人转危为安的临床效果。
4、碱剩余:在标准状态下将每升动脉血的 pH 滴定到 7.40时所用的酸或碱的mmol 数。
5、分诊技术:预检护士根据病人的病情、临床表现、初步检查和化验对病人进行的就诊指导。
二、填空题(每个 1分,共 15分
1、 24
2、 20%, 40%。
3、亚硝酸异戊酯、消心痛、罂粟碱、地西泮、长效硝酸甘油片
4、 1.5-2:1, 3-4:1。
5、心室颤动、心脏停搏、心电-机械分离。
6、心搏骤停。
7、 5。
三、单项选择题(每个 1分,共 10分 1. C . 2. C. 3. A. 4. B. 5. B. 6. B. 7. C. 8. C. 9.
C. 10. C.
四、简答题(每个 7分,共 42分
1、现场急救的原则有哪些?
答:(1立即使患者脱离险区。
(2先救命后治病。
(3争分夺秒,就地取材。
(4保留离断的肢体或器官。
(5加强途中监护并详细记录。
2、简单描述我国城市院外急救中的广州模式。
答:由急救指挥中心负责全市急救工作的总调度,以若干医院急诊科为区域,按医院专科性质分科负责急救的模式。
3、外伤救护中包扎的目的是什么?包扎前的初次处理与注意事项是什么? 答:目的:(1保护伤口,减少伤口感染和再损伤。
(2局部加压,帮助止血,亦可预防或减轻局部肿胀。
(3固定伤口上的敷料、夹板。
(4扶托受伤的肢体,使伤部舒适安全,减轻痛苦。
4、简述担架转运伤员图中的 10项护理注意事项。
答:(1注意伤员在担架上的体位。
(2头部在后,下肢在前。
(3使用止血带注意松解事项。
(4加强颅脑损伤病人的护理和观察。
(5担架员步调一致。
(6防止压伤和压瘡发生。
(7途中定时休息。
(8保持输液管、气管插管及其他引流管道通畅。
(9注意防雨、防暑、防寒,担架上有备用品。
(10严密观察病人病情变化。
5、中心静脉压监测的概念、适应证、并发症和防治有哪些?
答:概念:是指胸腔内上下腔静脉的压力。
适应证:(1各类大中手术,尤其是心血管、颅脑和胸部大而复杂的手术。
(2各种类型的休克。
(3脱水、失血和血容量不足。
(4 心力衰竭。
(5 大量静脉输血、输液、或需要静脉高能量营养治疗者。
并发症及防治:(1感染:严格遵守无菌技术,加强护理,每天更换敷料,每天用肝素水冲洗导管。
(2出血和血肿:熟悉局部解剖,掌握穿刺要点,一旦误入动脉,局部压迫,对肝素化的病人,延长局部压迫时间。
(3其他包括气胸、血胸、气栓、血栓、神经和淋巴管损伤等。
加强预防措施,熟悉解剖,认真操作,一旦出现并发症,立即积极治疗。
6、口对鼻人工呼吸的注意事项有哪些?
答:(1吹气时有足够的气量。
(20吹气时间宜短。
(3操作前清除分泌物或堵塞物。
(4取下义牙。
(5婴幼儿同时口鼻吹气更易实施。
(6有微弱呼吸者,人工呼吸应与病人的自主呼吸同步进行。
五、论述题(每个 9分,共 18分
1、详细回答初级生命支持的第一个 ABCD 的具体步骤?
答:开放气道、呼吸支持、循环支持、除颤。
2、气管插管的指征及优缺点。
答:指征:(1复苏人员无法经过非侵入性途径保证昏迷病人的通气。
(2 病人缺乏防御保护性反射。
优点:(1保证气道,准确控制潮气量。
(2便于吸痰。
(3防止气管返流。
(4吸入高浓度氧气。
(5提供一种给药途径。
缺点:(1易损伤口咽部黏膜(2肺较长时间无通气(3耽误胸外按压时间(4误入气道或分支气管(5并发感染。