急危重症护理学试题集(急诊科)含答案急危重症护理学试题集（急诊科）含答案71.下列关于初级评估内容列举正确的是（）[单选题]*A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者(正确答案)E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同72.评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是（）[单选题]*A.呼吸、血压、体温是否正常B.胸廓、上腹部有无起伏C.呼吸的频率、节律和深度是否正常(正确答案)D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E.患者是否清醒73.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）[单选题]*a.检查是否有脉搏，脉搏是否正常。
B.评估外出血情况C.查看皮肤颜色d.触摸皮肤的湿度和温度E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)74.下列关于二次评价的说******确的是()【选择题】*A.初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)D.可在5~10分钟内完成分诊级别的确定E.问诊时尽量采取封闭性问题，以节省时间75.问诊的主要目的是（）[单选题]*a.评估生命体征B.了解患者的经济情况C.初步确定患者诊断D.判断疾病的严重程度E.了解患者就诊的原因(正确答案)76.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）[单选题]*A.精神状态b.语言理解能力C.身体活动(正确答案)d.行为E.外表77.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的息。
要求急诊护士思维具有（）[单选题]*a.及时b.锁定目标(正确答案)C.动态性d.警戒e.合理性78.患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。
接诊护士应首先评估该患者的（）[单选题]*a.气道和颈椎b.呼吸功能(正确答案)C.循环功能D.神志状况e.潜在损坏情况79.患者，男性,30岁。
从工厂二楼坠下，踝足先着地，可见明显骨折,到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的系统是（）[单选题]*A.精神B.脑(正确答案)C.心脏D.胃、肠E.泌尿系统80.男，49岁。
他过去有高血压和脑出血的病史。
现在他在脑出血手术后16天就出院了。
他突然发高烧，被家人送到了急诊科。
病人神志不清。
评估气道和颈椎时，患者突然脸色发青发紫。
如果你是分诊护士，首先要做的是()【选择题】*A.立即将患者送入抢救室(正确答案)B.给予人工呼吸C.呼叫医生d.尽快结束初级评估。
E.测量血氧饱和度81.患者粹死的最常见心律失常是（）[单选题]*A.室颤(正确答案)b.阵发性室上性心动过速C.无脉性电活动D.窦性心动过速E停博82.引起心搏骤停的最常见原因是（）[单选题]*A.慢性阻塞性肺B.糖尿病C.冠心病(正确答案)D.药物中毒E.颅脑外伤83.如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是（）A.意识丧失、一侧瞳孔散大B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐C.意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失(正确答案)D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E.意识丧失、尿便失禁84.心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）[单选题]*A.心脏B.肝脏C.肺部组织b.立即进行除颤(正确答案)E.肾脏85.无脉性室速的心电图特征是（）[单选题]*单选题]*[A. QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，大动脉没有搏动B. P波消失，代之大小不等的f波，R-R间期绝对不等C.任何种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏D.心电图呈一条直线,或偶有P波E.可为单形性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动(正确答案)86.关于成人胸外按压的陈述，正确的是（）[单选题]*A.按压频率每分钟100~120次(正确答案)B.胸骨尽量下陷C.随时停止胸外按压查看心电监护D.按压放松时，手掌根部要倚靠在患者胸壁上E.双人心肺复苏时，按压与通气之比为15:287.终止室颤最迅速、最有效的措施是（）[单选题]*A.立即胸外心脏按压d.监测意识是否恢复。
(正确答案)C.尽快给予气管插管D.立即给予球囊-面罩通气E.立即给予肾上腺素lmg静脉注射88.判断心肺复苏有效的指标中,应除外（）[单选题]*A.瞳孔由大变小B.每次按压可触及颈动脉搏动C.出现周身毛孔收缩(正确答案)D.出现睫毛反射E.面色由发组转为红润89.关于口咽气道，下列叙述正确的是（）[单选题]*A.可用于清醒或半清醒的患者B.适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者(正确答案)C.应用的目的是将舌推至咽后部D.可置于舌侧方，从而将舌推向一侧E.不能与球囊-面罩装置一起应用90.在心肺复苏过程中，持续监测呼气末C02波形图，可具有下列作用，但应除外（）[单选题]*A.监测呼气末C02分压C02分压C02分压B.判断胸外按压质量D.监测意识是否恢复.(正确答案)E.确认气管插管位置是否正确.91.在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）[单选题]*A.增加通气频率，减少通气量B.减少每分钟通气次数C.尽可能延长每次通气时间D.用尽全力给予最大量的通气E.通气量能使患者胸廓明显隆起即可(正确答案)92.在CPR过程中，静脉给药的最恰当时机是（）[单选题]*A.在胸外按压过程中迅速给药(正确答案)B.在检查脉搏的间隙缓慢给药C.在采取静脉血标本时给药D.在除颤时给药E.随时尽快给药93.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）[单选题]*A.肾上腺素0.5mg静脉推注，每3~5分钟1次B.肾上腺素lmg静脉推注，每1分钟1次C.肾上腺素lmg静脉推注，每3~5分钟1次(正确答案)D.肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次E.肾上腺素lmg静脉推注，每10分钟1次94.心肺复苏时经静脉首选给予的药物是（）[单选题]*A.阿托品B.胺碘酮C.类固醇D.利多卡因E.肾上腺素(正确答案)95.下列各组药物中，可经气管内给（）[单选题]*A.肾上腺素、阿托品、胺碘酮B.阿托品、心律平、肾上腺素C.利多卡因、异搏定、5%碳酸氢钠D.纳洛酮、西地兰、阿托品E.肾上腺素、阿托品、利多卡因(正确答案)96.—旦心搏骤停患者恢复自主循环，理想的目标是以最低的Fi02将血氧饱和度水平维持（）[单选题]*A. 80%以下B.85%-100%C.90~100%D.94%-100%(正确答案)E.100%以上97.患者男性，55岁。
参加2小时会议后,到洗手间返回会议室途中突然晕倒，意识不清。
如果有3人在现场，其最佳分工是（）[单选题]*A.1人拨打120电话，第2人按压人中，第3人高声呼喊患者B.1人判断患者心搏骤停，第2人拨打120电话，第3人立即进行胸外按压(正确答案)C.1人拨打120电话，第2人判断患者意识，第3人置患者于舒适体位D.1人拨打120电话，第2人判断患者意识，第3人给患者人工呼吸E.1人呼喊患者、判断呼吸和脉搏，第2人拨打120电话，第3人呼救98.患者，男性,49岁。
冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进人抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。
此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）[单选题]*A.按压人中，同时立即给予气管插管B.应用单相波除颤器连续除颤3次C.应用双相波除颤器进行除颤，能量150J(正确答案)D.立即给予气管插管，胸外按压E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5〜lmg静脉注射99.在抢救心搏骤停患者时，医生已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，胸外按压持续进行中。
在接下来的通气操作中，下列描述正确的是（）[单选题]*A.每6秒给予一次通气，胸外按压不停歇(正确答案)B.每次通气可见胸廓隆起，通气频率越快越好C.每次通气可见胸廓隆起，通气频率越慢越好D.30次胸外按压后，给予2次通气E.在排除COPD前，应给予患者呼吸室内空气A.维持收缩压在90mmHg以上B.昏迷者给予目标温度管理a.锁骨下静脉(正确答案)D.尽快描记12导联心电图E.做好急诊进行PCI的准备101.某日中午，某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。
突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊”。
2名值班护士同时跑到事发现场，只见一名中年男患者俯卧于地上，面色青紫，两眼上翻，牙关紧咬，似乎意识丧失,在抽搐，小便失禁……护士到达现场后，如果要判断患者是否发生心搏骤停，其时间应控制在（）[单选题]*A.不超过5秒B.至少5秒但不超过10秒(正确答案)C.至少10秒但不超过15秒D.至少15秒但不超过20秒E.在30秒以内即可102．此时护士甲立即开始心肺复苏，关于成人胸外按压,正确的操作是（）[单选题]*A.按压频率每分钟100次B.胸骨尽量下陷C.按压放松时，保证胸廓完全回弹(正确答案)D.双人心肺复苏时，按压与通气之比为15:2E.连接心电监护后，立即停止胸外按压查看心电图形103.护士乙马上呼叫医生并推来除颤仪,这是因为患者很可能发生了（）[单选题]*A.晕厥B.抽搐C.快速心律失常D.缓慢心律失常E.室颤(正确答案)104.护士丙与值班医生一起推来了抢救车，当该护士为患者建立静脉通路时，应首选（）[单选题]*A.锁骨下静脉(正确答案)B.肘前静脉C.骨髓通路D.颈内静脉E.手背静脉105.在心肺复苏过程中，高级气道建立之前，下列做法中正确的是（）[单选题]*A.按30: 2按压与通气之比,持续胸外按压(正确答案)B.持续胸外按压，每5〜6秒给予通气一次C.尽快给予气管内插管，早期进行机械辅助通气D.降低胸外按压时间比，使其达到60%以下E.同时准备好除颤器,以便在按压进行中随时电击106.经过二次除颤、持续胸外按压后，患者停止抽搐，逐渐恢复意识。
散大的瞳孔缩小，面色渐渐转为红润。
监护屏幕显示转为窦性心律，心率86次/分。
此时最恰当的解释是（）[单选题]*A.患者抽搐缓解B.患者病情好转C.心肺复苏有效(正确答案)D.通气及时有效E.抢救药物有效107.在胸外按压过程中，医生最可能下的口头医嘱是（）[单选题]*A.阿托品lmg，立即静脉注射B.胺碘酮300mg，立即静脉注射C.利多卡因100mg，立即静脉注射D.肾上腺素lmg，立即静脉注射(正确答案)E.异丙肾上腺素lmg，立即静脉注射108.经过抢救，患者恢复窦性心律。