起十五日内不起诉，异议登记失效。异议登记不
当，造成权利人损害的，权利人可向申请人请求
损害赔偿。
□是 □否
7、上述不动产是否设立了其他担保？
□是 □否
8、上述不动产是否存在查封或已列入征收范围？
□是 □否
申请人（代理人）承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效，询问事项经确 认无误后签章。如有任何虚假，由申请人（代理人）承担由此引致的法律责任。
申请人 备注
申请人（签章）： 代理人（签名）： 联系电话：
年月日
申请人（签章）： 代理人（签名）： 联系电话：
年月日
%份额；
③
占
%份额；
④
占
%份额；
4、受让方申请登记不动产是否存在申请材料
记载以外的其他共有人
□是 □否
共有人姓名：
，证件号码：
5、转让方申请登记不动产是否存在登记簿记载以
外其他共有人
□是 □否
6、申请异议登记时，是否已知悉以下异议不当应
承担的责任：《物权法》第十九条规定，不动产登
记机构予以异议登记的，申请人在异议登记之日
宿迁市不动产登记申请书（一）
收件号
信息收集声明：本申请书信息系依法定职 权收集，用于不动产登记和登记资料利用。
申请 登记 事由
□国有建设用地使用权 □集体建设用地使用权 □房屋所有权 □抵押权
□首次登记 □转移登记 □变更登记 □注销登记 □更正登记 □预告登记 □异议登记 □补、换证 □其他
不动产 情况
坐落
建筑面积
㎡
㎡
土地面积
抵押 担保 情况 债权金额
债务 履行期限
抵押方式 □一般抵押 □最高额抵押
询问 笔录
1、申请人与身份证明记载的主体是否一致
□是 □否
2、申请登记事项是否为真实意思表示
□是 □否
3、受让方申请登记的不动产是否存在共有情
况
□是 □否
共有形式：□共同共有 □按份共有
①
占
%份额；
②
占