全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，48岁。
右季肋区疼痛半年。
CT检查示：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。
进一步检查确诊为原发性肝癌。
考虑的治疗方法不包括A . 肝动脉结扎术B . 肝动脉栓塞术C . 肝动脉灌注化疗D . 肝移植手术E . 肝叶切除术2 ．垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生A . 高血压B . 低钾血症C . 骨质疏松症D . 低蛋白血症E . 贫血3 ．男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是A . 二尖瓣狭窄合并关闭不全B . 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全4 ．男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5％，血红蛋白78g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病A . 自身免疫性溶血性贫血B . 阵发性寒冷性血红蛋白尿C . 运动性血红蛋白尿D . 冷凝集素血症E . 阵发性睡眠性血红蛋白尿5 ．踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示A . 下肢动脉严重狭窄B . 上肢动脉严重狭窄C . 上肢动脉轻度狭窄D . 上、下肢动脉均严重狭窄E . 下肢动脉轻度狭窄6 ．脑出血的预后与A . 部位有关B . 出血量有关C . 并发症严重程度有关D . 出血量、部位有关E . 以上都是7 ．下列哪项不是多发性硬化的常见症状？A . 单肢乏力B . 视力减退C . 复视D . 脊髓损害E . 面神经炎8 ．心室颤动引起阿斯综合征时，屉有效的抢救方法是A . 静脉注射利多卡因B . 皮下注射肾上腙素C . 植入心脏起搏器D . 非同步电击复律E . 气管插管9 ．男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。
既往患胆囊结石已5年。
检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。
此病人可能的诊断是A . 胆囊息肉B . 高位胆管癌C . 胆囊癌并胆囊结石D . 充满型胆囊结石E . 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移10 ．女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃。
血压70／60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因A . 输血后出血倾向B . 发热反应C . 溶血反应D . 细菌污染反应E . 输血传染疟疾11 ．艾滋病是由什么病原体感染所致A . 人类多瘤病毒B . 巨细胞病毒C . 人类免疫缺陷病毒-2(HIV-2)D . 人类免疫缺陷病毒-1(HIV—1)E . 麻疹缺陷病毒12 ．一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复眍吐，其治疗方法为A . 少食多餐B . 饭后散步C . 应用平滑肌松弛药D . 扩张疗法E . 食管下段及贲门肌层切开13 ．女，60岁。
门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。
此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该患者最可能为A . 容量血管过度扩张B . 肝性脑病C . 心功能不全D . 血容量不足E . 肺心脑病14 ．属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是A . 遗传性球形细胞增多症B . PNHC . 自身免疫性溶血性贫血D . 失血性贫血E . 血红蛋白病15 ．下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A . 再生障碍性贫血B . 缺铁性贫血C . 急性白血病D . 骨髓增生异常综合征（MDS）E . 自身免疫性溶血性贫血16 ．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A . 疝块的形状B . 疝块的位置C . 回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出D . 是否容易嵌顿E . 是否血运障碍17 ．以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据A . 体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上B . 体温上升超出38℃C . 血浆D－二聚体(D－dimer)升高D . 肺动脉高压E . 胸膜炎样胸痛18 ． 29岁女性患者，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是A . 严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B . 水平性眼震或水平加旋转性眼震C . 站立不稳，平衡障碍D . 伴恶心、呕吐及面色苍白E . 双侧指鼻试验(+)19 ．糖尿病饮食治疗下列哪种正确A . 病情轻可不用饮食治疗B . 有并发症者不用饮食治疗C . 用药治疗时可不用饮食治疗D . 肥胖者宜给高热量饮食治疗E . 不论病情轻重都需饮食治疗20 ．关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确？A . 约1／2的病人有不同程度的咯血B . 痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成C . 炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D . 咯血后发热持续不退，提示有结核病播散E . 一般无急骤出现的呼吸困难21 ．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于A . 肺静脉及其分支B . 左心房C . 脑动脉D . 主动脉分支E . 肺动脉及其分支22 ．下列哪个是下行的传导束？A . 脊髓丘脑束B . 脊髓小脑束C . 皮质脊髓束D . 簿束E . 楔束23 ．强直性脊柱炎的高峰发病人群是：A . 40岁以上男性B . 20～30岁男性C . 40岁以下男性D . 40岁以下女性E . 20～30岁女性24 ．下列哪些结构不是头颈部的痛觉敏感组织A . 上矢状窦B . 脑膜C . 舌咽神经D . 脑实质E . Willis 环25 ．关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的A . 风湿病就是胶原性疾病B . 风湿病就是结缔组织病C . 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D . 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E . 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同26 ．下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是A . 胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显B . 胰头有3cm×4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强C . 胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊D . 胰头均匀低密度区，CT值10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张E . 胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区27 ．对嵌压性神经病描述不正确的是:A . 正常时经过狭窄解剖通道的神经由于反复的缩窄性压迫导致脱髓鞘B . 临床表现似多发性神经炎C . 严重的压迫可有轴索变性D . 可服用非类固醇性抗炎药物治疗E . 肌电图呈失神经支配为手术指征28 ．引起上消化道大出血的病因不包括A . 胃十二指肠溃疡B . 门脉高压症C . 出血性胃炎D . 胃癌E . 慢性萎缩性胃炎29 ．符合恶性高血压特征性病理变化的是A . 肾入球小动脉玻璃样变B . 肾细动脉壁纤维素样坏死C . 肾动脉粥样硬化D . 肾小球毛细血管内透明血栓E . 肾入球小动脉血栓30 ．构成腹股沟管前壁的组织结构是A . 腹横肌B . 腹横筋膜C . 腹股沟韧带D . 腔隙韧带E . 腹外斜肌腱膜31 ．男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为A . 急性阑尾炎B . 急性胆囊炎C . 急性肠扭转D . 肠伤寒穿孔E . 溃疡玻缉孔32 ．某慢性肺源性心脏病患者意识障碍2日入院，查pH7.30，PaO240mmHg，BE+6mmol／L，PaCO2110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3.8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L，此意识障碍原因为A . 肾功能衰竭B . 低血钠症C . 低渗血症D . 低血钾症E . 肺性脑病33 ．女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。
最可能的诊断是A . 腺垂体功能减退症B . 原发性甲状腺功能减退症C . 神经性厌食症D . 肾上腺皮质功能减退症E . 卵巢功能早衰症34 ．患者，男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC20.2×109／L，N0.92，胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是A . 金黄色葡萄球菌肺炎B . 肺炎链球菌肺炎C . 肺炎支原体肺炎D . 干酪性肺炎E . 真菌性肺炎35 ．男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心力衰竭E . 休克36 ．治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A . 促动力剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 黏膜保护剂37 ．发生切口疝最主要的病因是A . 腹部手术切口为纵形切口B . 切口过长，缝合不够严密，对合差C . 引流物放置过久D . 切口发生感染E . 病人术后腹胀38 ．以下对癫痫患病率描述不正确的是:A . 与地理环境有关B . 存在城乡差别和地区差别C . 发达国家的患病率较低D . 发达国家的患病率较高E . 与社会经济状况有关39 ．血源性肺脓肿最常见的病原菌是A . 溶血性链球菌B . 厌氧菌C . 铜绿假单胞菌D . 金黄色葡萄球菌E . 流感嗜血杆菌40 ．哮喘发作时不会出现A . FEV／FVC％下降B . PEER降低C . RV、FRC增加D . RV／TLC％增加E . DLCO增加41 ． SLE最多累及的脏器是A . 肾B . 心脏C . 肺D . 脑E . 肝42 ．胸腺瘤的好发部位是A . 前上纵隔B . 前下纵隔C . 后上纵隔D . 后下纵隔E . 中纵隔43 ．慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的A . 蛋白质代谢B . 能量代谢C . 微量元素代谢D . 水盐代谢E . 脂肪代谢44 ．血小板减少性紫癜的首选治疗是A . 糖皮质激素B . 脾切除C . 输新鲜血D . 止血敏E . 免疫抑制剂45 ．治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A . 维拉帕米和钾盐B . 胺碘酮和钾盐C . 苯妥英钠和钾盐D . 慢心律和钾盐E . 奎尼丁和钾盐46 ．严重的脊髓损伤可造成脊髓休克，其表现为A . 受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阳性、大小便障碍B . 受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、大小便障碍C . 受损阶段以下瘫痪、肌张力低、病理征阴性、大小便障碍D . 受损阶段以下感觉障碍、迟缓性瘫、病理征阴性、大小便障碍E . 受损阶段以下感觉障碍、痉挛性瘫、病理征阴性、大小渡障碍47 ．关于A型胃炎，下列哪项是正确的？A . 较常见B . 大多数由幽门螺杆菌感染引起C . 病变主要累及胃体和胃底D . 发病和遗传素质无关E . 最终不易导致恶性贫血48 ．检查继发性癫痫病因的最有效的方法之一是:A . 分析癫痫临床发作类型B . 脑MRI检查C . 24小时脑电图监测D . 各种诱发脑电图E . 经颅超声多普勒49 ．男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为㈩，此时应A . 改为地塞米松B . 将泼尼松加量到80mg／dC . 改用环磷酰胺D . 用原量继续观察E . 减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂50 ．女，60岁。