2.1 病毒性肝炎章节练习题一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( ) A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的？ A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。
C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。
D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。
E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中（唾液、尿液、精液）。
3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( ) A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% E.发热4、干扰素治疗可以用于：( ) A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎5、下列哪项是错误的: ( ) A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG 7、下列哪项是错误的: ( ) A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染 C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝 E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( ) A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG 9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？( ) A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食 C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久3.4.2 E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( ) A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒（Dane颗粒） C. 丝状颗粒 D. 管状颗粒E. 核状颗粒11、下列概念哪项是错误的: ( ) A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎 C.抗HBs是保护性抗体D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染. 12、下列指标表示复制, 但除外: ( ) A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( ) A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶E.凝血酶原活动度14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的？A.临床符合急性肝炎。
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.血清HCV RNA阳性。
D.肝内HCV RNA阳性。
E.或抗-HCV阳性。
15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( ) A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG 16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( ) A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度<40% C.血清白蛋白<32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/L E.胆碱酯酶<2500u/L 17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: ( ) A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项: ( ) A.HBV-DNA B.DNA-P C. HBV-DNA+ DNA-P D.抗HBc E.HBsAg 19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( ) A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎E.戊型肝炎20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( ) A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40% C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化D.慢性肝炎无肝外器官的损害 E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因21、下面哪一项是正确的？( ) A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性 3 E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标22、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。
C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒（TTV）。
E.其致病性均很明确。
23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的: ( ) A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性 C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：( ) A. 表面抗体（抗HBs） B. 核心抗体（抗HBc） C. DNA多聚酶（DNAP） D. Dane颗粒 E. e抗体（抗HBe）25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( ) A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的？A.急性肝炎病程超过半年。
B.急性肝炎病程超过2月 C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。
D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。
E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。
27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的？ A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。
B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。
C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。
D.部分病例出现黄疸。
E.无症状感染少见。
28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。
B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。
C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。
D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。
E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。
29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的？A.HBV属DNA病毒，含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。
C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体5.5 40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。
下列哪项处理最为重要:( ) A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？A.HBV在活动性复制中 B.ALT大于正常上线2倍 C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素 E.出现抑郁症时停药42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBc E.HBV-DNA 43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征，那一个说法是错误的？ A.HBV在活动性复制中B.ALT大于正常上线2倍C.HBV DNA低 D.重型肝炎可用干扰素E.出现抑郁症时停药44、亚急性重型肝炎（亚急性肝坏死），那一个说法是错误的？A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。
B.出现三高（高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振）表现。
C.出现三突出（黄疸、腹水、出血倾向突出）症状者。
D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。
E.病程较长，可达数月，容易发展为坏死后肝硬化。
45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( ) A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc 46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的: ( ) A.抗HBC-IgM可长期限存在 B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C.HBsAg阳性说明病人有传染性 D.抗HCV阳性为既往感染 E.抗HBe是保护性抗体47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期: ( ) A.HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-) B.HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) C.HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+) D.HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+) E.HBsAg(+)抗-HBe(+) 抗-HBc(+) 48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：( ) A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性肝炎49、下面哪一项是不正确的？( ) A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高6.6 C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高50、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？( ) A.可发生于慢性肝炎轻度 B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.并发脑水肿极少见 D.应积极进食蛋白质，增强营养 E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关51、血清中能检出抗HAV IgM的时间是: ( ) A.起病后6周内 B.起病后12周内 C.起病后6月内 D.起病后4周内 E.起病后12月内52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是: ( ) A.无症状HBsAg携带者 B.慢性乙型肝炎轻度 C.HBV既往感染 D.慢性乙型肝炎中度 E.急性无黄疸型乙型肝炎53、男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。
体格检查发现体温36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。
肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。
周围血液白细胞总数为5.7×109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。