注意事项:
1、 根据医嘱采集标本,根据检验目的与要求确定采集时间、方法和试 管,并通知患者准备。
2、 落实双人核对检验项目、检验时间、试管、电子条形码上的科室、 床号、姓名、年齡、住院号。
标本容器准备:应根据真空采血对照表准备 核对试管
血液标本采集流程 试管准备 査对 1、 核对医嘱/执行本,检验单、患者。
2、 根据检查项目准备核对试管、检查试管质量并贴好试管上的标 签,不能遮挡试管中的刻度。
1、 操作者着装整洁、洗手、載口罩,掌握正确采集血液标本的方法。
2、 操作用物准备齐全,环境符合操作要求。
1、 查对床号、姓名。
2、 患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。
3、 肢体活动情况和静脉充盈情况。
4、 穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等。
5、 患者的心理状态,沟通、理解及合作能力,需求等。
1、采血的目的和配合方法。
2、采血前后的注意事项。
需空腹采血应提前通知患 者,避免因进食而影响检验 采血 査对 ^=> 1、 核对床号、姓名、检验单检验项目、采血量、试管。
2、 选择合适的静脉、穿刺点,上止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握 拳。
3、載手套T 穿刺T 固定头皮针T 接采血真空试管T 根据目的采集 所需血量T 反折针头,拔 /换采血管T 松止血带、松拳T 迅速拔 出头皮针T 用干棉签按压穿刺点 1〜2mi n. T 脱手套。
整理送注意事项: 1、 再次认真查对,询问并观察患者反应,交代注意事项。
2、 整理床单位及用物,医疗废物按有关规定处置。
3、 标本及时送检。
3、应严格执行无菌操作,严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。
标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合异常反应。
4、因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病院输注前进行采血。
5、配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。
特殊情况下(如妊娠、病人血管条件差、采血困难者)
也可例外,适当延长到5天。
6、如同时采多个项目的标本,采血顺序:血培养-不含添加剂的试管T凝血标本管T其他标本管,需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。
7、采血后知道患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适
当延长按压时间。
8不合格标本拒收的条件:血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本, 标签模糊、字迹不清、标本与《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。
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