5.压迫穿刺部位至少5分钟，凝血功能障碍者按 压时间延长至10分钟
护士：阿姨，您好！您是张XX，对吧？
患者：是的。护士：现在我开始给您抽血
了，请您平卧，把手伸出来，因为动脉比较
滑，而且深，抽血的时候有点痛，请您放
松，我会尽量摸准动脉，再行抽血，请别紧
张。
患
→ 者：好的。
护
士：阿姨，现在血抽好了，请您帮忙用力按
准备
→ 检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，外包装完
好性、有无裂痕；稀释肝素溶液的配制：用1ml 注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9%氯化钠 溶液中摇匀，含肝素的采血注射器准备：现配现 用。用5ml注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器 内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排 尽注射器内空气和稀释肝素”保存和使用
士：张阿姨，请您把手伸出来，让我检查一 下您的皮肤和脉搏情况。（检查后）好了， 我现在去准备用物，请您稍等。
7.患者的需求
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→ 告知
1.动脉采血的目的和配合 2.采血前后注意事项
→
↓
↓
操作前准备
1.护士：着装规范，洗手，戴口罩
2.环境：符合无菌操作及职业防护要求，治疗车 摆放合理，采光好
3.用物：消毒液、棉枝、弯盘、采血单、手套、 含肝素的采血注射器或血所分析专用注射器一 个，橡胶塞、锐器盒。
患者：我叫张XX。
→ 护士：张阿姨，您现在感觉怎么样？ 患者：有点气紧。
→ 3.患者病情、意识状态生命体征、正进行的治疗
护士：嗯，您是因为心肺功能下降了，为了 了解您的血氧及电解质情况，现在需要给您
4.穿刺部Байду номын сангаас皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、
抽动脉血进行化验，可以吗？
伤口等
患者：好的。
护
5.患者心理状态 6.患者沟通、理解及合作能力
护士：好了，阿姨，针眼不出血了，不用再 按压了。我现在帮您摇高床头，让您半坐 着，靠在床上，这样感觉是不是好一些呢？
→ 患者：是的，呼吸平顺了一些。 护士：血气分析结果会在30分钟后回报，我 会及时将化验结果告诉主管医生，请您放 心，谢谢您的配合。
2.按医疗废物处理条例处置用物，脱手套，洗手
→ 3.根据“标本采集原则”再查对和标本转送，记 录
1.进针：与患者交谈，转移患者注意力，一手绷 紧皮肤，右手拇指与食指夹住针芯两翼， 使针 尖与皮肤呈5~15°刺入静脉，见回血后放平针 翼，沿静脉继续进针顺静脉方向继续进针0.2cm 后，一手固定，另一只手退出针芯0.5cm，把留 置针全部推进血管内
动脉血标本采集操作流程
操作 流程
要点说明
核对
根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电
→ → 子条形码于采集容器上，（患者：科室、姓名、 住院号、床号、年龄、医嘱、检验申请单，采血 容器）。
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↓
护患沟通
评估
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1.正在进行的治疗（氧疗）
护士：阿姨，您好！我是护士xxx ，请问您
叫什么名字？
2.患者动脉搏动的情况
采血
3.用已消毒好的食指、中指摸清动脉搏动，用拇 指、食指绷紧皮肤，另一手持注射器，在搏动最 强点下0.5--1cm处，穿刺针斜面向上与皮肤呈45 度角，逆动脉血流方向刺入（也可垂直进针）
4.见鲜红色动脉回血后固定针头，动脉血将自动
→ 把针栓向上推（不要用负压抽取血液，防进入空
气影响检验结果），采集到1.5--2ml后迅速拔 针，即刺入橡胶塞
5.患者：舒适平卧位
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1.选取动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动 脉
护士：阿姨，您好！您是张XX，对吧？ 患者：是的。护士：现在我开始给您抽血 了，请您平卧，把手伸出来，因为动脉比较
2.常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为 圆心，直径大于5cm),同时消毒操作者一手拇指 、食指、中指前端（严格执行无菌操作）
住针眼5--10分钟，直至不出血为止。
患者：好的。
6.轻轻转动注射器将血摇匀（标本无凝固，严格 隔绝空气）
7.填写检验单，注明采血时间，氧疗方法与浓度 、持续时间和体温、血红蛋白（看血常规结果）
8.标本马上送检
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1.协助患者取舒适体位，同时指导呼叫铃的使用 （并测试是否能正常呼叫），整理床单位
整理