5、体育运动：一三五七运动法：1次运动不 少于30分钟，每周运动不少于5次，运动强 度应该以浑身发热，出汗但不大汗淋漓为 宜。脉搏应控制在170-年龄。
6、减轻精神压力，保持心理平衡。
长期、过量的心理反应，尤其是负性的心 理反应会显著增加心血管风险。
保持平衡心理，减轻精神压力
开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。 鼓励
• 抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法、大多 数患者需要长期、甚至终身坚持治疗。
• 定期测量血压：规范治疗、改善治疗依从性、尽 可能实现降压达标；坚持长期平稳有效的控制血 压。
高血压治疗的基本原则
1、非药物治疗（生活方式干预） 非药物治疗主要指生活方式干预、即去
除不利于身体和心理健康的行为和习惯它 不仅可以预防或延迟高血压的发生、还可 以降低血压、提高降压药物的疗效从而降 低心血管风险。 2、药物治疗
限酒
饮酒量每日2~90g的范围内，血压一直随着 饮酒量的增加而升高。
高血压患者中约5～10%是由喝酒引起的。 饮酒者的血压常不易被控制。 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的
效果也大为改观。
限酒
高血压患者最好不饮酒。 男性饮酒的酒精不超过 25 克，即葡萄酒小于
100-150 毫升（相当于2-3 两），或啤酒小于 250-500 毫升（半斤-1 斤），或白酒小于25-50 毫升（0.5-1 两）。 女性则减半量，孕妇不饮酒。 不提倡饮高度烈性酒。
(2) 影响凝血物质和血小板 长期大量饮酒影 响肝脏功能，使肝脏合成蛋白质的功能明显减 退，进而引起某些凝血因子缺乏，如第二、七 、九、十因子，纤维蛋白质溶解活动增加，血 小板生成减少，使出血时间延长而发生出血性 脑血管病。
(3)通过刺激脑血管平滑肌收缩或改变脑代 谢，而降低脑血流量。
(4)饮酒后利尿增强(抑制垂体抗利尿素分泌) 而致脱水。由于脱水，血液浓缩，有效的血容 量和脑血流量减少，血液粘度增加，促发脑血 栓形成。
介绍几种食物含盐量
1小平勺盐 6克
二两油饼 0.8克
二两榨菜 11.3克
1个咸鸡蛋 2克 一袋方便面 5.4克
1片火腿肠 1克
一片配餐面包 0.8克
两片酱萝卜 0.8克
2、控制体重：BMI 24-27.9超 重 ≥28 肥胖
体质指数（BMI)即身体质量指数，是评估体
重与身高比例的参考指数，是与体内脂肪总量密
了解压力之源 让人分享你的感受 给自己点时间 让自己笑起来
积极参加社交活动 培养兴趣 充分享受假期
高血压治疗的基本原则
• 药物治疗 降压药物应用的基本原则：小剂量开
始、优先选择长效制剂、联合应用及个体 化（根据患者具体情况和耐受性及个人意 愿或长期承受能力，选择合适患者的降压 药物。）
（4）有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药 的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意 疗效，甚至不得不加大剂量。
戒烟后，吸烟对人体不利的 影响均可停止，甚至可以发生逆 转。
非药物治疗（生活方式干预）
• 4、限制饮酒 (1)、引起脑动脉粥样硬化 大 量饮酒后，血中酒精浓度半小时可以达到 高峰。酒精不但可以直接刺激血管壁，使 血管失去弹性，还能刺激肝脏，促进胆固 醇和甘油三脂合成，进而导致动脉硬化。 硬化了的脑血管弹性减弱，管腔狭窄，容 易形成脑血栓。脑动脉硬化的病人，过量 饮酒后，血压突然升高，血管破裂，又容 易发生脑出血。
1、减少钠盐摄入：世界卫生组织建议每人每日不 超过6g，通俗讲就是一斤于6克（约1钱）。如果平时日食盐量大(口味 重)，应在3-6个月减少原摄入量的1/3；6-12个月减到原摄入 量的一半。
误区： – 这个量不仅指做菜时放入盐，还包括各种盐渍食品、酱油和食 用碱中的盐，也包括饮料中所含的盐。 – 许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行 。其实，食盐中主要影响健康的是“钠”。它除了是食盐的主 要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，如味精含谷 氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。
胆固醇血症或糖尿病等）并适当处理同时存在的
各种临床情况。危险因素越多、其程度越严重、
若还兼有临床情况、则心血管病的绝对危险就越
高、对这些危险因素的干预力度也应该越大。
高血压治疗的基本原则
• 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行 性“心血管综合征”常伴有其它危险因素、靶器 官损害或临床疾患、需要进行综合干预。
切相关的指标。计算的是身体脂肪的比例。主要
反映全身性超重和肥胖。体质指数（BMI)=体重
（kg)/身高的平方（m 2 ）。
BMI 18.5—23.9 正常范围
24-27.9
超重
≥28
肥胖
< 18.5
消瘦
22
理想体质指数
非药物治疗（生活方式干预）
3、戒烟。（1）烟草中所含的剧毒物质尼古丁，能 刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加 快，血管收缩，血压升高。
高血压治疗的基本原则
• 非药物治疗（生活方式干预）
1、减少钠盐摄入 2、控制体重 3、不吸烟 4、限制饮酒 5、体育运动 6、减轻精神压力，保持心理平衡
非药物治疗（生活方式干预）
生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的 行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发 生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从 而降低心血管风险。
国家基本公共卫生服务规范 高血压患者健康管理
服务规范
彬县疾控中心 慢病科
什么是原发性高血压
• 原发性高血压：是指导致血压升高的 病因不明称之为原发性高血压，占高 血压患者总数的90%左右。
高血压治疗的主要目的
•
最大程度的降低心脑血管并发症发生和死亡
的总体危险、因此应在治疗高血压的同时、干预
所有其它的可逆性心血管危险因素（如吸烟、高
（2）长期大量吸烟，可引起小动脉的持续性收缩， 并对血管内皮有损伤，天长日久，小动脉壁的平滑 肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。
（3）吸烟对血脂代谢也有影响，能使血胆固醇、低 密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降。
非药物治疗（生活方式干预）
因此，动脉粥样硬化的进程加快，容易发 生急进型恶性高血压、蛛网膜下腔出血和冠 心病、心肌梗塞等。