国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表引言
耶鲁布朗强迫症（Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，简
称Y-BOCS）是一种常用来评估强迫症状严重程度的标准量表。

该量表
由Michael R. Baer、Wayne K. Goodman等医学专家于1983年开发，
通过系统化的评分，能够帮助医生判断患者的症状严重程度，并指导
治疗计划的制定。

本文将详细介绍和解读Y-BOCS量表的各个维度以及
评分方法。

一、量表结构
Y-BOCS量表包含两个部分：强迫症状评分和强迫行为评分。

每个
部分都有多个题目，每个题目都由医生和患者共同评估。

患者根据自
身症状与行为进行评分，医生则依据患者的回答和自己的观察进行评分。

总分范围从0分到40分，分数越高代表症状越严重。

二、强迫症状评分
强迫症状评分包括10个题目，涵盖了强迫思维、强迫意向和对强
迫思维的抵抗等方面。

每个题目都有5个等级的评分：0分表示无症状，1分表示疑似有轻微症状，2分表示有轻度症状，3分表示有中度症状，4分表示有重度症状。

2.1 强迫思维评分
强迫思维评分包括以下5个题目：
1.无用的思维和想法
2.顺序和对称感觉
3.禁忌或冲突性思维
4.需要精确性和完美主义
5.对无碰触物体病态的关注
2.2 强迫意向评分
强迫意向评分包括以下5个题目：
1.反复检查行为
2.清洗和洁癖行为
3.内部计数、默念或反复说出来的行为
4.重复行为
5.反复检查心理状态和感觉
三、强迫行为评分
强迫行为评分包括5个题目，涵盖了强迫行为的时间消耗和影响
日常生活方面。

每个题目也有5个等级的评分，与强迫症状评分相同。

3.1 时间消耗
根据患者自述和医生观察，量表评估患者在强迫行为上花费的时间。

时间消耗评分包括以下5个等级：
1.无时间消耗
2.少量时间消耗
3.中等时间消耗
4.大量时间消耗
5.极大时间消耗
3.2 功能障碍
功能障碍评分根据强迫行为对患者正常生活和社交功能的影响程度。

功能障碍评分包括以下5个等级：
1.无功能障碍
2.轻度功能障碍
3.中度功能障碍
4.重度功能障碍
5.极重功能障碍
四、总分解读
患者的总分是由强迫症状分数和强迫行为分数相加得出，范围从0分到40分。

根据总分，可以将患者的强迫症状严重程度分为以下5个等级：
1.0-7分：无强迫症状或极轻微症状；
2.8-15分：轻度强迫症状；
3.16-23分：中度强迫症状；
4.24-31分：重度强迫症状；
5.32-40分：极重强迫症状。

结论
耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表（Y-BOCS）是一项国际通用的
评估强迫症严重程度的工具。

通过评估强迫症状和强迫行为，医生可
以更全面地了解患者的病情，并制定相应的治疗计划。

强迫症状评分
和强迫行为评分部分细分了不同方面的症状和行为，使医生能够更加
精确地评估患者的严重程度。

总分可以帮助医生判断患者的强迫症状
严重程度，并根据分数制定相应的治疗方案。

Y-BOCS量表的使用有助于规范和客观评估强迫症病情，在临床实践中具有重要的指导意义。

参考文献
1.Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill, C. L., … & Charney, D. S. (1989). The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. Archives of general psychiatry, 46(11), 1006-1011.
2.Rosario-Campos, M. C., Miguel, E. C., Quatrano, S., Chacon, P., F errao, Y., Findley, D., … & Leckman, J. F. (2006). The Dimensional Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (DY-BOCS): an instrument for assessing obsessive-compulsive symptom dimensions. Molecular psychiatry, 11(5), 495-504.。