教学内容内容及时间分配：
一、简要说明临床诊治过程3分钟
二、复习问诊及查体要点5分钟
三、复习慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘理论---- 15分钟
1.慢性阻塞性肺疾病症状、体征及辅助检查
2.支气管哮喘的症状、体征及辅助检查
四、床旁问诊、查体30分钟
1.一名同学询问病史、查体
4、角色模拟扮演教学法。
5、总结。
新进展及参考资料:
1.中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版).[期刊论文].-中华结核和呼吸杂志2007(01).
2.叶任高、陆再英主编.内科学.第6版，北京：人民卫生出版社，2005，57-64.
3.沈宁、姚婉珍.关注2011年版慢性阻塞性肺疾病全球创议，中华结核和呼吸杂志2012,35(1).中华医学会呼吸病学分会哮喘学组
初步诊断及依据
3.鉴别诊断：重点鉴别慢阻塞、支气管哮喘20分钟
4.诊治计划（含医嘱）15分钟
1）制定出诊疗计划，强调完善检查的目的性。
2）让同学开出一份医嘱来
相关检查
一般治疗
药物治疗
6.预防5分钟
7.答疑5分钟
三、总结、留思考题20分钟
1.经验与教训（医德医风的教育）
2.内容总结
1）把该病进行总结
2）交待病情（含并发症）
（4）临床思维的建立。
必要的临床诊治过程；
主要症状及体征的提炼；
完善检查及治疗后进一步验证；
经验的总结积累。
2．结合病人总结查体中出现的主要问题。
思考题：
1.患者男，64岁，既往长期吸烟史40年，主因“间断咳嗽、咳痰2年”下一步诊治方案？
2.患者，女，25岁，主因“反复咳、喘5年，夜间明显”下一步诊治方案？1）患者初步诊断为？2）下一步检查？流程写下来。
而手工艺制品是一种价格适中，不仅能锻炼同学们的动手能力，同时在制作过程中也能体会一下我国传统工艺的文化。无论是送给朋友还是亲人都能让人体会到一份浓厚的情谊。它的价值是不用金钱去估价而是用你一颗真诚而又温暖的心去体会的。更能让学生家长所接受。启发，共同讨论
（二）上海的人口环境对饰品消费的影响
幻灯片
10、如果学校开设一家DIY手工艺制品店，你希望＿＿＿＿＿
3.强化爱伤观念，培养医德医风。
重点：慢性阻塞性肺疾病的临床表现、治疗原则及临床思维的建立。
难点分析及对策
难点：如何理论应用于实际，对呼吸系统有类似症状的疾病做出正确诊断，完善相关检查，加以施治。
难点原因：刚进入临床实习的学生，学生对疾病的概念只限于书本及课堂,对于实际的病人还很陌生，不知道如何分析病例。另外学生对于实际的临床过程还很陌生。
集体备课或教研室主任意见：
教研室主任：
对策：
1、简要说明临床诊治过程。
2、温习问诊及查体的要点。
3、提前与患者沟通，让患者配合教学。
4、认真点评，指出学生不足之处。
5、适当给予学生表扬与鼓励，让学生对日后的学习与工作充满信心。
教具及教学法：
教具：教材、课件、听诊器、血压计、典型病例各一名。
教学法：
1、问题式教学法；
2、多媒体教授法；
3、学生为主，老师为辅，发挥学生的主动性；
首都医科大学怀柔教学医院临床教学查房教案
课程名称
内科学
授课题目
慢性阻塞性肺疾病
授课
教师
姓名
田占红
学生
班组
2011级
三年制临床医学
学
时
3x3
日
期
2013-10-10
职称
主治医师
教学目的及重点：
目的：
1.通过见习掌握慢性阻塞性肺疾病临床特点、临床分期、诊断。
2.让学生认识到医学的严谨性、逻辑性，培养其遇到问题、思考问题、解决问题的能力，逐步建立临床思维。
讨论提纲及总结：
1．总结此次见习的重点内容：
（1）慢阻肺的典型临床症状：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难。查体重点：呼吸、结膜、口唇、颈静脉、胸廓、肺、肝脏、双下肢。
（2）支气管哮喘典型症状：反复发作的喘息、咳嗽，白轻夜重，与过敏源有关。查体重点：一般状况、呼吸、口唇、胸廓、肺。
（3）重要的辅助检查：胸片、肺功能。
2.其他同学补充
3.带教老师进行纠正、示教
五、结合病例逐段剖析----77分钟
回示教室组织学生先讨论，教师点评、小结
1.病例特点20分钟
总结病例要有逻辑性，从年龄、性别、既往特殊病史、诱因、临床主要症状、体征、辅助检查来表述
2.诊断及诊断依据12分钟
病史线索（history）、重要体征（physical examination）
上海市劳动和社会保障局所辖的“促进就业基金”，还专门为大学生创业提供担保，贷款最高上限达到５万元。幻灯片
（3）个性体现幻灯片
幻灯片
辅助检查结果、影像
成功秘诀：好市口＋个性经营
1、现代文化对大学生饰品消费的影响
三、主要竞争者分析总结
据上述部分的分析可见，我校学生就达4000多人。附近还有两所学校，和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高，家长给孩子的零用钱也越来越多，人们对美的要求也越来越高，特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同，能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品，所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。
提问、幻灯
幻灯
提问、幻灯
典型病例
尽管售价不菲，但仍没挡住喜欢它的人来来往往。这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格迥异的饰品，许多顾客也是学得不亦乐乎。在现场，有上班族在里面精挑细选成品，有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱，准备自己制作的原料。可以想见，用本来稀奇的原料，加上别具匠心的制作，每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。