广东省人民医院国家药物临床试验机构标准操作规程
目的：规范和指导急性肾功能衰竭的临床抢救。

范围：急性肾功能衰竭。

操作规程：
(2)有明显水钠潴留表现，尤其出现肺水肿，脑水肿时。

(3)血 BUN >28.6mmol/L (80.1mg/dl), Cr >530.4umol/L (7.13mg/L)或血 BUN 每日上升速度〉8.9mmol/L (25ng/dl)。

(4)高钾血症血钾》6.5mmol/L。

(5)顽固性代谢性酸中毒，CO2CP V 15mmol/L。

目前主张早期预防性透析，以免发展为多器官功能衰竭增加死亡率。

可采用间歇性血液透析、腹膜透析或连续性肾脏替代治疗。

血浆置换(PE)用于治疗某些特殊类型之 ARF,如用PE合并细胞毒类药物治疗急进性肾衰，Goodpsrure's Syndrome,局灶坏死性肾小球肾炎，血小板减少性紫癜，所致的ARF，败血症所致的多器官功能衰竭等均获不同程度的较好的效果。

但其价格杨贵且仍属于探索阶级。

但透析和PEO只能替代肾小球的滤过功能，对于急性肾小管坏死的主要致病机制：肾小球滤液通过坏死肾小管上皮细胞的返漏，坏死肾小管上皮细胞碎片所致的急性肾小管梗阻所造成的肾小管重吸收、代谢、分泌物功能的丧失无法补偿，
故最近已有学者进行细胞疗法或组织工程学疗法，有助于重建肾小管功能。

参考文献
董德长主编：使用肾脏病学上海科学技术出版社
自查。