[模拟] 口腔执业医师综合模拟题267A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：患者50岁，因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。
自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。
查：A.电活力测验B.叩诊检查C.碘酊染色D.温度测验E.X线片检查参考答案：C第2题：患者有维生素C缺乏病史。
牙龈呈紫色肿胀，质地柔软易出血。
镜下见上皮纤维结缔组织水肿明显，毛细血管增生、扩张、充血。
该疾病是A.炎症水肿型慢性龈炎B.纤维增生型慢性龈炎C.龈增生D.剥脱性龈病损E.药物性龈炎参考答案：C第3题：粘液表皮样癌中粘液细胞不足10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。
病理诊断应为A.高分化粘液表皮样癌B.中分化粘液表皮样癌C.低分化粘液表皮样癌D.粘液表皮样瘤E.以上都不是参考答案：C粘液表皮样癌中粘液细胞占50%以上，表皮样细胞分化良好，中间细胞不多，为高分化粘液表皮样癌，题干描述了低分化粘液表皮样癌的病理特点。
第4题：女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。
检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。
若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A.既往口腔史B.询问家族史C.龈下菌斑涂片D.全身病史E.摄X线片参考答案：E拍摄X线片是最关键的辅助检查。
第5题：患者，女性，28岁，左上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指A.X线片上牙齿的长度B.根管长度C.牙齿实际长度D.根管口-根尖部的长度E.洞缘某点到根尖狭窄部的长度参考答案：E第6题：患儿3岁，体弱，喜甜食，全口多数牙龋坏、残冠和残根。
最可能的诊断是A.奶瓶龋B.猖獗龋C.慢性龋D.环状龋E.忽视性龋参考答案：B第7题：患者，女性，26岁，主诉：近1年来，咀嚼硬物或刷牙时牙龈出血，若诊断为慢性龈缘炎，应该不会出现下列哪一种临床表现A.牙龈炎症一般局限于游离龈和龈乳头B.严重时波及附着龈C.炎症以前牙区为主，也可波及全口牙D.牙龈松软光亮E.牙龈炎症以上前牙区最为显著参考答案：E慢性龈缘炎牙龈松软光亮‘般局限于游离龈和龈乳头，严重时波及附着龈。
炎症以前牙区为主，也可波及全口牙，但是牙龈炎症以下前牙区最为显著。
因此本题的正确答案为E。
第8题：免疫接种后首先产生的抗体是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE参考答案：A第9题：一个1岁半男婴，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙参考答案：D第10题：患者，男性，35岁，因急性根尖周炎接受了根管治疗，开始1周症状明显缓解。
因工作出差不能及时复诊，3个月期间换了3次FC封药，第3次封药后症状加重。
主要应考虑的原因可能为A.感染没有控制B.药效丧失C.机体抵抗力降低D.药物半抗原作用E.操作中带入新感染参考答案：D第11题：女性，21岁，拟拔除右下阻生智齿 (第三磨牙)，常规2%利多卡因行右下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉后10分钟仍无右下唇麻木，麻醉失败的可能原因中哪项可除外A.下颌弓宽度过大B.进针方向靠前C.下颌角度过大D.局麻药中未加入肾上腺素E.进针深度不够参考答案：D第12题：女性，27岁。
诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3d。
口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。
口腔黏膜上可见出血点。
血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。
初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。
下列处理中哪项是错误的A.应及时与内科医生配合治疗B.口腔治疗应为保守治疗C.如需要可行手术或活体组织病理检查D.出血可用局部压迫或药物止血E.局部用3%过氧化氢轻轻冲洗参考答案：C第13题：女性，78岁。
口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。
无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。
口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊(-)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。
拟诊A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.线性牙釉质龋E.潜行性龋参考答案：C选择题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，22岁，刷牙时牙龈出血2周，可以自行止住。
第14题：如果诊断为慢性龈缘炎，其主要的直接病因是A.牙石B.龋洞C.不良卫生习惯D.牙菌斑E.不良修复体参考答案：D第15题：该患者临床上不会有哪些临床表现A.探诊出血B.龈缘肥厚C.多发生于前牙D.可形成假性牙周袋E.X线检查可发现牙槽骨垂直型吸收参考答案：E第16题：下面关于该患者的治疗，说法错误的是A.牙周洁治去除菌斑和牙石B.可配合局部药物治疗C.必须口服抗生素D.治疗完成后定期复查E.自我口腔卫生维护很重要参考答案：C女，22岁。
左侧后牙夜间痛两天。
近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。
两天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。
检查龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。
第17题：为明确诊断作的重要检查是A.扪诊B.叩诊C.温度试验D.电活力测试E.X线片检查参考答案：C第18题：主诉牙最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎参考答案：C第19题：为明确患病牙的颌位，应作的检查是A.咬诊B.染色检查C.麻醉测验D.温度试验E.电活力测验参考答案：C患者女性50岁，左腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内有咸味。
第20题：检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液参考答案：E第21题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木参考答案：B第22题：较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为A.主导管移位，分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢参考答案：B患者，男，65岁，戴用全口义齿1周后，自诉义齿易松动第23题：若患者自述仅在吃饭时义齿易掉，应重点检查参考答案：A第24题：若患者自述仅在打哈欠时义齿易掉，在需要检查的项目中，不包括A.义齿边缘伸展B.义齿磨光面形态C.后堤区是否合适D.系带是否让开E.义齿是否稳定参考答案：E第25题：需要重衬的是A.义齿不稳定B.义齿两边翘动C.义齿咬合不平衡D.义齿边缘封闭差或不密贴E.上颌隆突缓冲不够参考答案：D男性，4岁。
诉发音不清求治。
口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈M形，智力发育正常。
第26题：引起发音不清的可能原因是A.智力发育迟缓B.舌系带过短C.有心理障碍D.发音教育不明确E.地方方言过重参考答案：B第27题：根据诊断合适的治疗是A.请儿科医生诊治智力发育问题B.舌系带修整术C.进行儿童心理指导D.纠正不正确的发音E.以上均合适参考答案：B第28题：进行正确治疗的最佳时间是A.1岁以内B.1～2岁C.3～4岁D.5～6岁E.7～8岁参考答案：B患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺药后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。
以往曾有类似病史。
检查：舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。
第29题：本病例最可能诊断为A.急性疱疹性龈口炎B.黏膜血疱C.药物过敏性口炎D.白塞病E.接触性口炎参考答案：C第30题：在询问病史时，应特别注意患者的A.健康状况B.吸烟史C.家庭发病情况D.既往用药史E.局部有无创伤史参考答案：D第31题：下列实验室检查对确诊最有帮助的是A.血常规及分类B.血沉C.出凝血时间D.嗜酸性粒细胞直接计数E.血清钙参考答案：D第32题：下列治疗措施中最重要的是A.寻找并及时停用可疑药物B.嘱患者多饮水或输液C.口服大量的维生素C及维生素BD.保持口腔清洁，防止继发感染E.口腔局部涂布溃疡膏参考答案：A药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂擦、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应，引起过敏的药物常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药等。
药物过敏性口炎的口腔病变多见于唇、颊、舌前2/3部分，可出现充血发红、水肿，有时出现红斑、水疱，疱很快破溃形成糜烂或溃疡，病变面积较大，外形不规则，表面有较多渗出物，形成灰黄色或灰白色的假膜。
根据本例的临床表现及用药史，最可能的诊断应为药物过敏性口炎。
诊断药物过敏性口炎应注意发病之前有用药史，且用药和发病有因果关系，故询问病史时应特别注意患者的既往用药史。
药物过敏性口炎的组织病理表现为急性炎症，早期嗜酸性粒细胞多，以后中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞直接计数对于确诊药物过敏性口炎有帮助。
发生药物过敏性口炎后应首先找出可疑致敏药物，并立刻停用，同时停用与可疑药物结构相似的药物。
患者，女性，60岁。
口腔干燥、无泪、双眼异物感1年余。
两侧腮腺区有反复肿胀史。
检查发现：唇黏膜发红，舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。
口内大多数牙有龋坏，两侧腮腺弥漫性肿大，无压痛。
挤压腺体导管口唾液溢出很少。
第33题：为明确诊断而应做的辅助检查不包括A.施墨试验B.四碘四氯荧光素染色C.腮腺造影D.血脂检测E.唇腺活检参考答案：D第34题：腮腺造影示：主导管扩张不等，边缘毛糙，呈葱皮样或花边样改变，末梢导管呈点状、球状扩张。
血沉加快，γ球蛋白增高，泪液分泌减少，结合临床最可能的诊断是A.急性化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征继发感染参考答案：E研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。
第35题：加氟前，除要了解当地的饮水氟浓度外，还需要调查的指标是A.draft、DMFT、FciB.dmft、DMFT、CPIC.DMFT、FciD.draft、FciE.dmft、CPl参考答案：C第36题：饮水加氟后应定期监测的氟指标为A.尿氟浓度B.发氟浓度C.骨氟浓度D.唾液氟浓度E.菌斑氟参考答案：A第37题：饮水加氟的优点不包括A.有效防龋，对恒牙的防龋效果好于乳牙B.饮水氟化费用低C.具有公共卫生特征D.可以在任何地区开展E.因龋治疗费用减少参考答案：D第38题：饮水氟化后，仍可使用的氟防龋措施是A.氟片B.氟滴剂C.氟化泡沫D.食盐氟化E.饮水加氟后，不需再使用任何氟防龋措施参考答案：C第39题：该研究至少应持续A.6个月B.12个月C.24个月D.36个月E.60个月参考答案：C本题是一道饮水氟化防龋应用的综合性题目，人体的氟来源是多方面的，环境条件和生活方式不同，则人体氟的来源也不同，故在进行人工饮水加氟时，应综合考虑，不能单纯以饮水自然氟含量为依据，应参考当地的龋病患病水平和氟牙症指数才能对饮水氟化的效果、安全性、可行性做出初步评价。