常用髋关节假体类
远端“滑动匹配”的设计理 念
抗旋转设计: • 解剖型 (S弯曲) • 深沟槽 • 大转子螺钉 • 大转子凸起
即期稳定的设计: • 解剖型 • 远、近端同时固定 • 多槽设计 • 大转子螺钉 • 大转子凸起
CCD 135°
可活动的领托
可提供即期稳定的 大转子螺钉 柄HA-涂层或 微孔 表面,沟槽设计
AML 翻修柄(远端固定) S-ROM 组配式假体(初次和翻修) CORAIL全表面羟基磷灰石涂层 Duraloc 髋臼杯系统
BetaCup
非骨水泥 髋臼假体
摩擦界面
摩擦界面
大直径球头的应用, 明显增加脱位行程, 有效降低脱位风险。
常用髋关节假体类型
Ribbed 解剖型柄 TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 CFP 保留股骨颈短柄假体 Betacup 纳米复合陶瓷界面 SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥) MP 组配式翻修柄
大腿疼痛率底 干骺端固定,不侵犯髓腔 利于MIS(Minimally Invasive Solution)手术
常用髋关节假体类型
Ribbed 解剖型柄 TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 CFP 保留股骨颈短柄假体 Betacup 纳米复合陶瓷界面 SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥) MP 组配式翻修柄
AML 翻修柄(远端固定) S-ROM 组配式假体(初次和翻修) CORAIL全表面羟基磷灰石涂层 Duraloc 髋臼杯系统
T.O.P.—Trabeculae Oriented
Pattern 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯
T.O.P. 外 杯 置 于 外 翻 55º受 力 更 符 合 局 部 的 生理及生物力学要求, 固而被称之为“骨小梁 固定型”假体
配适用于更多的股 骨类型
使应力的分布和 传导更加接近生 理状态
术中易操作,不 易骨折
术后腿痛发生率
������ 每种直径的远端,均有数种尺寸的近端相对应型 (B代表柄近端直径 E代表柄远端直径)
表面工艺
• 研究表明,骨长入最佳空隙的规格以50~ 200μm最佳-- Ribbed柄的近端部分是直 径约70μm的微孔表面或HA喷涂表面。
超高分子聚乙烯内衬: 与金属外杯对应的内杯外径: 40 –68 mm 内径: 24 和28 mm
常用髋关节假体类型
Ribbed 解剖型柄 TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 CFP 保留股骨颈短柄假体 Betacup 纳米复合陶瓷界面 SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥) MP 组配式翻修柄
超高分子聚乙烯内杯与外杯接触的边 缘有一咬合锁定装置
--锁紧内、外杯
弹性锁定装置
外杯上有一柱状突起, 内杯的顶部有对应的5 个凹。能在外杯固定 的情况下,通过调整 内杯赤道的位置,改 变头臼覆盖,达到最 大的覆盖面积。
假体的型号与尺寸 金属外杯: 15个型号: 外径: 40 –68 mm( 2 mm间隔)
常用髋关节假体类型
Ribbed 解剖型柄 TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 CFP 保留股骨颈短柄假体 Betacup 纳米复合陶瓷界面 SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥) MP 组配式翻修柄
AML 翻修柄(远端固定) S-ROM 组配式假体(初次和翻修) CORAIL全表面羟基磷灰石涂层 Duraloc 髋臼杯系统
内外杯下部中央均 有一“髋臼切迹”, 可保护髂腰肌和闭孔 动脉,与防脱位设计 的内杯非常匹配,增 加了髋关节的运动范 围(+27 o)
三排间断排列的齿状结 构--形成 “倒齿”,增加与骨性髋臼的固定,并 且抗旋转
顶部有四个向髂骨上 固定螺钉的孔--可 以通过螺钉固定即期 稳定臼杯
底部有一观察孔, 以确定外杯是否与 髋臼紧密接触并有 效防止了碎屑的交 通
• Ribbed柄的HA涂层厚度为200μm,避免了 HA涂层过厚容易剥脱,过薄容易被吸收的 弊端。
活动领设计
假体柄植入到位后, 可以将可拆卸领托取 下,在沟槽内植入更 多的骨质。
翻修时,拆下领托后为我们提供了到髓腔 的通路,这非常有助于取出Ribbed柄。
柄远端的独特设计
• 远端高抛光面 • 远端横截面近似梯形 • --充分体现了Ribbed柄
AML 翻修柄(远端固定) S-ROM 组配式假体(初次和翻修) CORAIL全表面羟基磷灰石涂层 Duraloc 髋臼杯系统
C.F.P.保留股骨颈假体(单纯头坏死)
C.F.P.保留股骨颈假体的优点
力学传导符合生理(力学传导集中在股骨颈的周围) 保留偏斜距
保留股骨颈周围的血供营养 柄容易插入,初期稳定性有明显优势
深沟槽设计
• 降低30%的弹性模量 --减少应力遮挡
• 增加与皮质骨接触点 --抗旋转
• 增加与松质骨接触面 积--增加骨长入的机 会
大转子螺钉
• 抗张力 • 抗旋转 • 即期稳定 • 利于恢复股骨
生理应力
远、近端同时匹配
• 假体远端和近端都 与骨质贴合紧密
• 近端press fit、远 端gliding fit 滑动匹
采用了“双赤道”设计。钛合金的外杯为55o ,以符合髋臼部位的应力传导,并且可获得最大 范围的骨性包容。超高分子聚乙烯内杯为超半径 设计,其“赤道半径” 呈外翻45o。
内杯的偏心设计使负重区更厚更耐磨
双赤道及内杯的偏心设计,使内杯不需 要通过加“高肩”或“帽沿”,就能完 成防脱位的功能,并且髋关节很容易复 位
Ribbed假体的特点
• 解剖型 • 深沟槽 • 大转子螺钉 • 远近端同时匹配 • 表面工艺 • 柄远端设计特殊 • 活动领
解剖型的优点:
S形弯曲与股骨的生理弯 曲相匹配,使应力分布 均匀,无应力集中点
始终处于股骨中心,接 触面积增大,有利于骨 长入
抗旋转稳定性好
直柄型有应力集中点
解剖型应力分布均匀
解剖型 S型柄 ,左右各 十种规格
远端高抛光面和梯形 截面,有利于滑用髋关节假体类型
Ribbed 解剖型柄 TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯 CFP 保留股骨颈短柄假体 Betacup 纳米复合陶瓷界面 SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥) MP 组配式翻修柄