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妊娠期高血压护理护理查房诊断及护理措施
• 子痫前期
• 轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周后出现;尿 蛋白(+)或定量测定24小时内尿蛋白量达到 或超过0.3g;伴上腹部不适、头痛。
• 重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)或 定量测定24小时内尿蛋白量达到或超过2.0g; 血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L; 持续头痛或视觉障碍;持续性上腹部不适。
关。(胎儿)与胎盘血流量减少致宫内缺氧有关。 • 焦虑:与担心疾病对母儿的影响有关。 • 潜在并发症:肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥 • 知识缺乏
术前护理 术后护理
护理措施
出院指导
• 1、严格避孕1-2年,妊高症孕妇的再发生率为 12%-51%,在下次妊娠不一定再发生,但属于 高危人群,因此下次妊娠时予以重视。
• 2、分娩后的产妇,产褥期仍需继续监测血压 并且每周进行1次肾功能检查,以了解身体康 复的情况。
• 3、随诊
妊娠期高血压疾病
• 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的尿等症状,在分娩后即随之消失。
• 该病严重危及母婴健康,是孕产妇及围 生儿死亡的重要原因
妊娠期高血压
妇产科 护理查房
查房目标
目标:希望通过本次查房使大家 掌握妊娠期高血压的护理诊断及 护理措施,了解妊娠期高血压的 相关知识。
病情介绍
病情简介
护理评估
一般情况 相关检查
护理诊断
• 有母婴受伤的危险:与子痫发生抽搐昏迷有关。 • 组织灌注量改变:与全身小动脉痉挛有关。 • 体液过多、水肿:与各种因素引起水钠潴留有关。 • 有受伤的危险:(母亲)与硫酸镁治疗或子痫抽搐有
子痫
子痫发作过程:眼球固定,瞳孔散大→头扭 向一侧,牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→ 口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→ 昏迷 发生在妊娠晚期和临产前,称产前子痫;多 见。 发生在分娩过程中,称产时子痫;少见。 发生在产后24小时内,称产后子痫;最少见
处理原则
• 妊娠期高血压:加强产前检查,注意休 息,左侧卧位,调整饮食,间断吸氧。
硫酸镁用药注意事项
硫酸镁用药注意事项
• 用药前应确定(1)膝反射必须存在;(2)呼 吸不少于16次/分;(3)尿量每24小时不少于 600ml,或每小时不少于25ml。
• 随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,出现毒 性反应立即静脉推注10ml,必要时可每小时重 复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常 ,但24小时内不超过8次。
• 子痫前期:住院治疗,原则是解痉、镇 静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠 。
常用治疗药物
• 解痉药物:硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物 • 镇静药物:常用有地西泮、冬眠灵等
适用于用硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但 分娩时应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎 儿的抑制作用。 • 降压药物:常用有肼屈嗪、硝苯地平等 仅适用于血压过高,尤其是舒张压高的患者
高危因素
• 年轻初产妇或高龄初产妇 • 子宫张力过高(羊水过多、双胎妊娠、巨大儿) • 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史 • 寒冷季节或气温变化过大 • 精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱者 • 严重营养不良 • 体型矮胖(体重指数:体重/身高2╳100)>0.24 • 有家族史
临床表现及分类