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附表主要职业病危害因素职业健康体检项目

(1)科常规检查;
(2)神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;
(3)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;
(4)血常规、尿常规、心电图、肾功能、胸部X射线摄片、血氧饱和度、尿汞。
同在岗期间
选检项目
尿汞、尿β2-微球蛋白或尿ɑ2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。
尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。
尿β2-微球蛋白、尿蛋白定量、脑电图、头颅CT或MRI
附表 主要职业病危害因素职业健康体检项目
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
铅及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)中度贫血;
(2)卟啉病;
(3)多发性周围神经病。
职业病:职业性慢性铅中毒(见GBZ 37);
职业禁忌证:同上岗前。
——
职业病:职业性慢性铅中毒
铬及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性皮肤溃烂;
(2)萎缩性鼻炎。
职业病:
(1)职业性铬鼻病(见GBZ 12);
(2)职业性铬溃疡(见GBZ 62);
(3)职业性铬所致皮炎(见GBZ 20);
(4)职业性铬酸盐制造业工人肺癌(见GBZ 94)。
——
同在岗期间
随访10年,每2年1次。
必检项目
(1)科常规检查;
——
胸部CT。

目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性肝病;
(2)多发性周围神经病;
(3)严重慢性皮肤疾病。
职业病:
(1)职业性慢性砷中毒(见GBZ 83);
(2)职业性砷所致肺癌、皮肤癌(见GBZ 94)。
职业禁忌证:同上岗前。
——
同在岗期间
(1)接触砷工龄在10年(含10年)以下者,随访9年;
(2)接触砷工龄在10年以上者,随访21年,随访周期为每3年1次;
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病;
(3)慢性肾脏疾病。
职业病:职业性慢性汞中毒(见GBZ 89);
职业禁忌证:同上岗前。
职业病:职业性慢性汞中毒
职业病:职业性慢性汞中毒;
职业禁忌证:同在岗期间期间。
(1)作业场所有毒作业等级分级Ⅱ级以上:1年1次;
(2)作业场所有毒作业等级分级Ⅰ级:2年1次。
必检项目
(1)科常规检查;
(2)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;
(3)神经系统常规检查及共济运动检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(1)科常规检查;
(2)神经系统常规检查、共济运动检查及震颤(眼睑、舍、手指震颤);
(3)口腔科常规检查:重点检查口腔及牙龈炎症;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
职业禁忌证:同上岗前。
职业病:
(1)职业性慢性镉中毒;
(2)金属烟热(GBZ 48)。
同在岗期间
(1)尿镉>5μmol/mol肌酐者,随访3年;尿镉>10μmol/mol肌酐者,随访6年;检查周期均为每年1次.
(2)随访中尿镉≤5μmol/mol肌酐,可终止随访。
必检项目
科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能。
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)皮肤科检查:重点检查躯干部及四肢有无弥漫的黑色或棕褐色的色素沉着和色素脱失斑,指、趾甲Mess纹,手、足掌皮肤过度角化及脱屑等;
(4)血常规、尿常规、心电图、肝脾B超、尿砷或发砷、胸部X射线摄片。
——
同在岗期间
选检项目
神经-肌电图、尿砷、肝脾B超。
胸部CT、神经-肌电图。
(3)血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅。
——
同在岗期间
选检项目
血铅或尿铅、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图。
尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图。
——
同在岗期间
汞及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)血铅400μg/L~600μg/L,或尿铅70μg/L~120μg/L,每三个月复查血铅或尿铅1次;
(2)血铅<400μg/L,或尿铅<70μg/L,每年体检1次。
必检项目
科常规检查、神经系统常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(1)科常规检查:重点检查消化系统和贫血的体征;
(2)物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)已确证并仍需要医学监护的神经障碍性疾病。
职业病:职业性慢性锰中毒(见GBZ 3);
职业禁忌证:同上岗前。
——
职业病:职业性慢性锰中毒
1年
必检项目
(1)科常规检查;
(2)神经系统常规检查及四肢肌力、肌力检查;
(3)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(3)若接触砷工龄小于5年,且接触浓度符合国家职业卫生标准可以不随访。
必检项目
(1)科常规检查:重点检查消化系统,如肝脏大小、硬度、肝区叩痛等;
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)皮肤科检查:重点检查皮炎、皮肤过度角化、皮肤色素沉着;
(4)血常规、尿常规、心电图、肝功能。
(1)科常规检查;
科常规检查、血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能。
科常规检查(重点检查呼吸系统)、血常规、尿常规、心电图、肝功能、血氧饱和度、胸部X射线摄片、血镉。
同在岗期间
选检项目
尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、骨密度。
骨密度、肝肾B超。
肺功能、血气分析。
同在岗期间
(2)鼻及咽部常规检查;
(3)皮肤科常规检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片。
(1)科常规检查;
(2)鼻及咽部常规检查;
(3)皮肤科常规检查;
(4)血常规、尿常规、胸部X射线摄片。
——
血常规、心电图、肺功能、胸部X射线摄片。
选检项目
肺功能。
心电图、抗原特异性IgE抗体、胸部CT、变应原皮肤斑贴试验、肺功能、尿铬。
(1)科常规检查;
(2)神经系统常规检查及运动功能检查、语速、面部表情等;
(3)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
——
同在岗期间
选检项目
尿锰、脑电图。
脑电图、头颅CT或MRI、尿锰。
——
同在岗期间
镉及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)慢性肾脏疾病;
(2)骨质疏松症。
职业病:职业性慢性镉中毒(见GBZ 17);
——
同在岗期间



目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性肾脏疾病;
(2)血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
同上岗前
职业病:职业性急性砷化氢中毒(见GBZ 44)。
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