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常见职业病危害因素职业禁忌症及定期检查周期(GBZ188-2014)Word


1或2
(1)大型车(A1、A2、A3、B1、B2、N、P)及营运 性职业驾驶员 1年 (2)小型车及非营运性职业驾驶员 2年
2
视屏作业 (4)矫正视力小于4.5
2
3 1 3 3 2
上岗后前3个月,每周皮肤科常规检查1次
推荐 全血或红细胞胆碱脂酶活性测定,半年1次
矽尘:游离二氧 (1)活动性肺结核病 化硅含量大于10% 的无机性粉尘。 游离二氧化硅粉 (2)慢性阻塞性肺病 尘(结晶型二氧 化硅粉尘) (3)慢性间质性肺病 (4)伴肺功能损害的疾病 (1)活动性肺结核病 煤尘(包括煤矽 尘) (2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病
(1)活动性肺结核病
(2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病 (4)伴肺功能损害的疾病 (1)致喘物过敏和支气管哮喘
有机性粉尘(动 物性粉尘、植物 性粉尘、生物因 素形成的气溶胶 等)
2-3或4-5
有机性粉尘(动 物性粉尘、植物 (2)慢性阻塞性肺病 性粉尘、生物因 素形成的气溶胶 (3)慢性间质性肺病 等) (4)伴肺功能损害的心血管系统疾病 (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失 (500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导 听阈>25dB) (2)高频段(3000Hz,4000Hz,6000Hz)双耳平均 听阈≥40dB (3)任一耳传性耳聋,平均语频听力损失≥41dB (1)多发性周围神经病 (2)雷诺病 (1)未控制的高血压 (2)癫痫 (3)慢性肾炎 (4)未控制的甲壮腺功能亢进症 (5)未控制的糖尿病 (6)全身瘢痕面积大于20%以上(工伤标准的八级) (1)活动性角膜疾病 紫外辐射(紫外 (2)白内障 线) (3)面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病 (4)白化病 (1)神经系统器质性病症 微波 (2)白内障
常见职业病危害因素职业禁忌症及作业人员健康检查周期
(依据:《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014)
职业危害因素 职业禁忌症 在岗检查周 期(年) 备注
(1)贫血 铅及其无机化合 (2)卟啉病 物 (3)多发性周围神经病 (1)中枢神经系统器质性疾病 四乙基铅 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 (1) 中枢神经系统器质性疾病 汞及其无机化合 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 物 (3) 慢性肾脏疾病 (1)中枢神经系统器质性疾病 锰及其无机化合 物 (2)已确诊仍需要医学监护的精神障碍性疾病 (1)慢性肾脏疾病 (2)骨质疏松症 (1)慢性皮肤溃疡 (2)萎缩性鼻炎 (1)牙本质病变(不包括龋齿) 磷及其无机化合 (2)下颌骨疾病 物 (3)慢性肝病 (1)血常规检出有如下异常者: 镉及其无机化合 物 铬及其无机化合 物 109/L,或中性粒细胞低于2× 苯(接触工业甲 白细胞计数低于4× 9 苯、二甲苯参照 10 /L; 执行) 血小板计数低于8× 1010/L;
(2)生产性粉尘作业分级1级:4-5年1次,2级及 2-3或4-5 以上,2-3年1次; (3)棉尘病观察对象医学观察时间为半年,观察 期满仍不能诊断为棉尘病者,按一般接触人群 进行检查。 (1)生产性粉尘作业分级1级:4年1次,2级及以 上,2-3年1次; 2-3或4(接 尘5年以上 的 应进行离岗 后随访) (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次,连续 观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,应按 一般接触人群进行检查; (3)尘肺患者每1-2年检查1次,或根据病情随时 检查。 (1)劳动者在开始工作的第6~12个月之间应进行 1次健康检查;
石棉粉尘
(2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性间质性肺病 (4)伴肺功能损害的疾病 (1)活动性肺结核病
棉尘(包括亚麻、 (2)慢性阻塞性肺病 软大麻、黄麻粉 பைடு நூலகம்) (3)伴肺功能损害的疾病 其它致尘肺病的 无机性粉尘【炭 黑粉尘、石墨粉 尘、滑石粉尘、 云母粉尘、水泥 粉尘、铸造粉尘 、陶瓷粉尘、铝 尘(铝、铝矾土、 氧化铝)、电焊烟 尘等粉尘】
血铅400-600ug/L或尿铅70-120ug/L,每3个月 3个月或1年 复查血铅或尿铅一次,血铅<400ug/L或尿铅 <70ug/L,每年检查一次。 3 1或2 推荐性 作业场所有毒作业分级2级及以上为1年,1级为 2年。 接触10年以下者,离岗后随访6年,10年以上 者,随访12年,检查周期每3年1次。(离岗后 检查:推荐性,下同) 离岗时尿镉大于5umol/mol肌酐者,随访3年, 大于10umol/mol肌酐者 ,随访6年。1每年1次 离岗后随访10年,2年1次(离岗后检查:推荐) 肝功能检查半年1次,健康检查1年1次
推荐性
1
1
1
1 3 3 1或2 推荐 推荐 肝功能检查半年1次,作业场所有毒作业分级2 级及以上为1年,1级为2年。
三氯乙烯 氯丙烯 硫酸二甲酯 有机磷杀虫剂 酸雾或酸酐
(1)慢性肝病 (2)过敏性皮肤病 (3)中枢神经系统器质性疾病 (1)多发性周围神经病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 (1)全血胆碱酯酶活性明显低于正常者 (2)严重的皮肤疾病 (1)牙酸蚀病 (2)慢性阻塞性肺病 (3)支气管哮喘
1或2(接尘 5年以上的 (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次,连续 应进行离岗 观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,应按 后随访) 一般接触人群进行检查; (3)矽肺患者原则每年检查1次,或根据病情随时 检查。 (1)生产性粉尘作业分级1级:3年1次,2级及以 上,2年1次; 2或3(接尘 5年以上的 (2)X射线胸片表现为学观察对象者每年1次,连 应进行离岗 续观察5年,若5年内不能确诊为煤工尘肺患 后随访) 者,应按一般接触人群进行检查 (3)煤工尘肺患者每1~2年检查1次,或根据病情 随时检查。
2-3或4-5
(2)生产性粉尘作业分级1级:4-5年1次,2级及 以上,2-3年1次;
(1)作业场所噪声8小时等效声级≥85dB,1年1 次; 1或2 (2)作业场所噪声8小时等效声级80-85dB ,2 年1次 2
噪声
手传振动
高温
1
应在每年高温季节到来之前进行
2
焊工等
2
布鲁菌属 炭疽芽孢杆菌
电工作业
(1)生产性粉尘作业分级1级:2年1次,2级及以 上,1年1次;
煤尘(包括煤矽 尘)
5年以上的 应进行离岗 后随访) (4)伴肺功能损害的疾病 (1)活动性肺结核病 1或2(接尘 5年以上的 应进行离岗 后随访) (3)煤工尘肺患者每1~2年检查1次,或根据病情 随时检查。 (1)生产性粉尘作业分级1级:2年1次,2级及以 上,1年1次; (2)X射线胸片表现为观察对象者每年1次,连续 观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,应按 一般接触人群进行检查; (3)石棉肺患者每年检查1次,或根据病情随时检 查。 (1)劳动者在开始工作的第6~12个月之间应进行 1次健康检查;
高处作业
压力容器作业
(1)慢性肝炎 (2)骨关节疾病 (3)生殖系统疾病 (1)泛发慢性湿疹 (2)泛发慢性皮炎 (1)癫痫 (2)晕厥(近一年内有晕厥发作史) (3)2级及以上高血压(未控制) (4)红绿色盲 (5)器质性心脏病或各种心律失常 (6)四肢关节运动功能障碍 (1)未控制的高血压 (2)恐高症 (3)癫痫 (4)晕厥、眩晕症 (5)器质性心脏病或各种心律失常 (6)四肢骨关节及运动功能障碍 (1)红绿色盲 (2)2级及以上高血压(未控制) (3)癫痫 (4)晕厥、眩晕症 (5)双耳语言频段平均听力损失>25dB (6)器质性心脏病和或心律失常 (1)身高 大型机动车驾驶员<155cm,小型机动车 驾驶员<150cm
1 1 1 0.5/1
1
受检查人员血液指导异常者,应每周复查一 次,连续2次。
苯(接触工业甲 苯、二甲苯参照 执行) (2)造血系统疾病 甲醇 汽油 视网膜及视神经病 中枢神经系统品质性疾病 (1)严重慢性皮肤疾病 (2)多发性周围神经病 (1)多发性周围神经病
1
3 1 1 3 1
推荐性
正己烷 苯的氨基与硝基 (1)慢性肝病 化合物 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 氯气 (3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 二氧化硫 (3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 氮氧化物 (3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 氨 (3)慢性间质性肺病 (1)慢性阻塞性肺病 (2)支气管哮喘 甲醛 (3)慢性间质性肺病 (4)伴有气道高反应的过敏性鼻炎 (1)中枢神经系统器质性疾病 一氧化碳 (1)中枢神经系统器质性疾病 硫化氢 (1)慢性肝病 氯乙烯 (2)类风湿关节炎
1 2 推荐
2
1
2
(2)远视力(对数视力表) 大型车机动车驾驶员: 两裸眼<4.0,并<5.0(矫正);小型车机动车驾 驶员:两裸眼<4.0,并<4.9(矫正) (3)红绿色盲 (4)听力:双耳平均听阈>30dB(语频纯音气导) (5)血压:大型车机动车驾驶员:收缩压≥18.7kPa (≥140mmHg)和舒张压≥12kPa(≥ 90mmHg);小型车机动车驾驶员:2级及以上高 血压(未控制) (6)深视力:<(-22mm)或>(+22mm)
职业机动车驾驶 作业 (7)暗适应:>30s (8)复视、立体盲、严重视野缺损 (9)器质性心脏病 (12)癫痫 (13)梅尼埃病 (14)眩晕症 (15)癔病 (16)震颤麻痹 (17)各类精神障碍疾病 (18)痴呆 (19)影响肢体活动的神经系统疾病 (20)吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成 瘾尚未戒除者 (1)腕管综合症征 (2)类风湿关节炎 视屏作业 (3)颈椎病
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